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第802题 以下药物没有平喘作用的是
A.去甲肾上腺素
B.异丙托溴铵
C.沙丁胺醇
D.倍氯米松
E.氨茶碱
参考答案:A
解析:
平喘药有β肾上腺素受体激动药、茶碱类、过敏介质释放抑制药(色甘酸钠)、抗胆碱药、糖皮质激素等。而去甲肾属于α受体激动药。
第807题 具有较强局麻作用的外周镇咳药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用,阻断迷走神经反射,抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。
第810题 过敏性鼻炎可选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
色甘酸钠起效慢,尤适用于抗原明确的青少年患者,可预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。亦用于变应性鼻炎、溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病。
第811题 氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是
A.稳定肥大细胞膜
B.兴奋支气管平滑肌β2受体
C.阻断M胆碱受体
D.激动α受体
E.抑制磷酸二酯酶
参考答案:E
解析:
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿,引起呼吸浅而快,类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。
第812题 氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是
A.增加心脏收缩力,心率加快,冠脉扩张
B.兴奋心肌β1受体
C.激动M胆碱受体,激活鸟苷酸环化酶
D.兴奋血管活性肠多肽
E.激动腺苷酸环化酶
参考答案:A
解析:
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿,引起呼吸浅而快,类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。
第813题 通过激活腺苷酸环化酶产生平喘作用的药物是
A.氨茶碱
B.异丙托溴铵
C.色甘酸钠
D.酮替芬
E.β受体激动剂
参考答案:E
解析:
β肾上腺素受体激动剂通过激动β受体而激活支气管平滑肌的腺苷酸环化酶,催化cAMP的合成,激活cAMP依赖蛋白激酶而松弛支气管平滑肌。
第814题 乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是
A.激活纤溶酶,溶解血栓
B.保护胃粘膜,治疗消化道溃疡
C.抑制肺牵张感受器,用于镇咳
D.裂解黏蛋白分子,用于化痰
E.提高肠张力,减少肠蠕动,治疗腹泻
参考答案:D
解析:
乙酰半胱氨酸结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合,使黏蛋白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。
第816题 反射性使支气管腺体分泌增加,使黏痰变稀的祛痰药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
氯化铵口服后刺激胃黏膜,反射地兴奋迷走神经,引起恶心,使支气管腺分泌增加,黏痰变稀,易于咳出。
第820题 氯化铵的祛痰作用机制是
A.使痰量逐渐减少,产生化痰作用
B.增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出
C.使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出
D.使呼吸道分泌的总蛋白量降低,易咳出
E.恶心性祛痰作用
参考答案:E