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第901题 甲状腺素片过量可引起
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
甲状腺激素过量可引起甲状腺功能亢进症状。老年和心脏病者可发生心绞痛和心力衰竭。一旦发生应即停药,至少一周后再从小量开始用药。
第902题 碘化钾的主要不良反应是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
少数人应用碘化物可发生过敏,引起血管神经性水肿,如上呼吸道黏膜充血,甚至喉头严重水肿、药物热、皮疹、流泪。
第904题 抗甲状腺药甲巯咪唑的作用机制是
A.直接拮抗已合成的甲状腺素
B.直接拮抗促甲状腺激素
C.抑制甲状腺细胞内过氧化物酶
D.使促甲状腺激素释放减少
E.抑制甲状腺释放
参考答案:C
解析:
硫脲类药物能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应,从而使I-不能被氧化成活性碘。
第905题 下列属于慎用碘剂的情况是
A.高血压
B.甲亢术前准备
C.孕妇和哺乳期妇女
D.甲状腺危象伴有粒细胞减少
E.甲状腺功能亢进危象
参考答案:C
解析:
碘能进入乳汁并能通过胎盘,引起新生儿甲状腺肿,严重者可压迫气管而致命,故孕妇与哺乳期妇女慎用。
第906题 可诱发甲状腺功能亢进的药物是
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.碘化物
D.普萘洛尔
E.放射性碘
参考答案:C
解析:
小剂量碘化物可以作为合成甲状腺素的原料,补充摄入的不足,用于治疗单纯性甲状腺肿,长期服用可能造成甲状腺功能亢进。
第907题 关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是
A.t1/2为3小时
B.不通过胎盘屏障
C.用于甲亢内科治疗
D.生物利用度高,作用快而强
E.与蛋白质的亲和力高于T4
参考答案:D
解析:
T4和T3生物利用度分别为50%~70%和90%~95%,两者血浆蛋白结合率均在99%以上,但T3与蛋白质的亲和力低于T4,T3作用快而强,维持时间短,t1/2为2天,可通过胎盘并且可以进入乳汁,所以在妊娠期和哺乳期慎用。
第911题
下列有关碘制剂的说法不正确的是
A.孕妇和乳母应慎用
B.大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放
C.常用于甲状腺功能亢进手术前准备
D.治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量
E.不能用于治疗甲状腺危象
参考答案:E
第912题 硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是
A.口服吸收缓慢
B.口服后吸收不完全
C.肝内代谢转化慢
D.肾脏排泄速度慢
E.不能影响已合成甲状腺素的作用
参考答案:E
解析:
硫脲类抗甲亢药只影响合成,不影响释放,显效慢。
第913题
能抑制外周T4转化成T3的药物是
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑
D.卡比马唑
E.大剂量碘
参考答案:B
解析:
丙硫氧嘧啶还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3,有利于甲状腺危象的治疗。
第914题 硫脲类抗甲状腺药作用主要在于
A.抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及偶联过程
B.抑制已合成的甲状腺素的释放
C.抑制促甲状腺素(TSH)的分泌
D.作用于甲状腺细胞核内受体
E.作用于甲状腺细胞膜受体
参考答案:A
解析:
硫脲类药物能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应,从而使I-不能被氧化成活性碘,酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),且使MIT和DIT不能缩合成T3和T4。
第915题 丙硫氧嘧啶
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应,从而使I-不能被氧化成活性碘,进而影响T3和T4的合成;丙硫氧嘧啶还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3,有利于甲状腺危象的治疗。
第916题 大剂量碘剂
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
大剂量碘可通过抑制H2O2产生而抑制甲状腺球蛋白的碘化,也通过拮抗TSH的作用,使T3和T4的合成、分泌和释放减少。
第918题 不需要用胰岛素的病症是
A.胰岛功能完全丧失
B.糖尿病合并乳酸中毒
C.肥胖的2型糖尿病
D.糖尿病合并高热
E.重症糖尿病
参考答案:C
解析:
胰岛素除了用于1型糖尿病之外,还用于以下各型情况:①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的NIDDM;②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病;③经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病;④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。
第920题 下列有关胰岛素制剂的描述不正确的是
A.正规胰岛素是短效的
B.低精蛋白锌胰岛素是中效的
C.甘精胰岛素是超长效的
D.精蛋白锌胰岛素是长效的
E.精蛋白锌胰岛素是短效的
参考答案:E
解析:
精蛋白锌胰岛素注射液属于长效胰岛素。