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第201题 下列属于M抗胆碱药且具有中枢抑制作用的是
A.山莨菪碱
B.东莨菪碱
C.哌仑西平
D.筒箭毒碱
E.毒扁豆碱
参考答案:B
解析:
东莨菪碱作用特点有:①外周作用与阿托品相似;②比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌;③主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。
第202题 下列叙述不属于阿托品的性质的是
A.药用消旋莨菪碱
B.阻断M胆碱受体发挥作用
C.临床可以用于验光和检查眼底
D.可抑制腺体的分泌
E.可通过胎盘和但不能透过血-脑脊液屏障
参考答案:E
解析:
阿托品吸收后体内分布广泛,可通过胎盘及血-脑脊液屏障。阿托品是从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱为左旋莨菪碱阿托品,经提取处理后,得到稳定的消旋莨菪碱,即阿托品。
第203题 阿托品用于全身麻醉前给药其目的是
A.增强麻醉效果
B.预防血压过低
C.辅助骨骼肌松弛
D.中枢抑制
E.减少呼吸道腺体分泌
参考答案:E
解析:
阿托品属M受体阻断药,能抑制腺体分泌,对涎腺和汗腺最敏感,阿托品用于全身麻醉前给药其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。
第206题 下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是
A.用新斯的明对抗中枢症状
B.用地西泮控制患者躁动情绪
C.口服药物中毒时,应尽快洗胃
D.用乙醇擦浴降低患者体温
E.解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时,不能用毒扁豆碱
参考答案:A
第215题 关于哌仑西平的叙述,错误的是
A.中枢兴奋作用较强
B.用于治疗消化性溃疡
C.视力模糊等不良反应较少见
D.选择性阻断胃壁细胞M1受体
E.化学结构类似丙米嗪含有三环结构
参考答案:A
解析:
本品不能透过血脑屏障,故不影响中枢神经系统。
第217题 阿托品用药过量急性中毒时,正确的治疗药是
A.去甲肾上腺素
B.毛果芸香碱
C.东莨菪碱
D.氯解磷定
E.山莨菪碱
参考答案:B
解析:
解救阿托品中毒主要为对症治疗。除洗胃、导泻等措施外,可注射拟胆碱药如新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等,毒扁豆碱可透过血脑屏障对抗其中枢症状。
第219题 阿托品治疗虹膜炎的机制是
A.抑制严重介质的产生
B.抑制炎症细胞浸润
C.松弛虹膜括约肌
D.抑制细胞因子产生
E.抑制细菌繁殖
参考答案:C
解析:
阿托品可松弛瞳孔括约肌和睫状肌,使之充分休息,利于消炎止痛。