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初级药师 药学（师）-专业实践能力题库(1214题)
第1102题
氟乙酰胺中毒的特效解毒剂
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
对氟乙酰胺中毒的有效解毒剂是乙酰胺（解氟灵），其解毒机制为在体内对氟乙酸具干扰作用，阻断了对三羧酸循环的影响，恢复正常生化代谢，解除中毒症状。
第1104题 氰化物中毒的特效解毒剂
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本组题目考察各种中毒药物的特效解毒剂；注意小剂量亚硝酸盐中毒应用特效解毒剂亚甲蓝。而氰化物中毒的特效解毒剂也可以使用亚甲蓝。
第1105题 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
A.流涎出汗
B.骨骼肌震颤
C.瞳孔缩小
D.小便失禁
E.腹痛腹泻
参考答案：B
解析：
阿托品为M胆碱受体阻断药，通常对乙酰胆碱引起的N胆碱受体兴奋作用影响较小。
第1106题 不是毒蕈中毒的临床表现的是
A.引起流涎
B.精神异常型
C.肾小管坏死型
D.溶血型
E.腹痛
参考答案：B
解析：
毒蕈中毒的临床表现：消化系统表现可引起流涎；肾中毒伴肾小管坏死；中毒性溶血；引起腹痛。
第1107题 可用于解救有机磷中毒时患者出现的症状如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等毒蕈碱样症状的药物是
A.毒扁豆碱
B.加兰他敏
C.阿托品
D.碘解磷定
E.毛果芸香碱
参考答案：C
解析：
阿托品具有扩瞳、抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等作用，因此能对抗腹痛腹泻、瞳孔缩小、出汗、呼吸困难、心动过缓等症状。
第1108题 有机磷农药慢性中度中毒的临床表现是
A.精神恍惚、流涎、乏力，偶有肌束震颤，瞳孔缩小
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.肺水肿、脑水肿
E.肌肉震颤、抽搐、严重出现肌无力甚至麻痹心动过速
参考答案：A
解析：
中度有机磷农药中毒表现为精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。血胆碱酯酶活力降至30％～50％。
第1112题 一氧化碳、硫化氢、氰化物等中毒出现的神经系统症状是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
昏迷常见于催眠药、苯二氮（艹卓）类药物、麻醉药等中毒；谵妄见于阿托品、乙醇等中毒。惊厥见于窒息性毒物中毒以及异烟肼、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂等中毒。肌纤维颤动见于有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒。瘫痪见于可溶性钡盐、箭毒、蛇毒等中毒。
第1113题 某药物重度中毒症状为M样症状、N样症状、中枢症状，此药物最可能为
A.有机磷农药
B.香豆素类杀鼠药
C.阿托品类
D.阿片类
E.一氧化碳
参考答案：A
解析：
有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。
1）毒蕈碱样症状：是由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状。
2）烟碱样症状：由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状。
3）中枢神经系统症状
第1114题 最适用于治疗有机磷急性中毒的是
A.阿托品
B.碘解磷定
C.阿托品+东莨菪碱
D.阿托品+氯解磷定
E.东莨菪碱
参考答案：D
解析：
急性中毒急性中毒的解救原则主要是：①清洗皮肤、脱离毒源；②及早给予阿托品解除M样症状；③与胆碱酯酶复活剂合用，解除N2症状。所以最合适的解救方案是阿托品联用解磷定。
第1115题 强酸中毒不易使用的是
A.镁乳
B.植物油
C.碳酸氢钠
D.牛奶
E.氢氧化铝凝胶
参考答案：C
解析：
强酸中毒者以服用氢氧化铝凝胶或镁乳60ml等弱碱性药物中和毒物，但忌用碳酸氢钠，因为这类溶液遇酸可形成碳酸，产生二氧化碳，使患者胃内胀气。
第1116题 下列中毒情况可以进行洗胃的是
A.强腐蚀剂中毒
B.口服汽油中毒
C.休克患者血压尚未纠正者
D.有机磷酸酯中毒
E.深度昏迷
参考答案：D
解析：
洗胃的禁忌证：①深度昏迷，洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心跳骤停；②强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔；③挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒，反流吸入后可引起类脂质性肺炎；④休克患者血压尚未纠正者。上述禁忌证并不是绝对的，应根据个别情况而定。