第1461题 关于人体体液的比重多少排序正确的是

A.细胞内液＞细胞间液＞血浆

B.细胞间液＞血浆＞细胞内液

C.细胞间液＞细胞内液＞血浆

D.血浆＞细胞间液＞细胞内液

E.细胞内液＞血浆＞细胞间液

参考答案：A

解析：

人的体液是由细胞内液、细胞间液和血浆三部分组成的。普通成人，总体液约占体重的58％，其中血浆只占体重的4％左右，细胞间液约占体重的13％，细胞内液约占体重的41％。

第1462题 药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是

A.给药途径

B.溶解度

C.分子量

D.制剂类型

E.血浆蛋白结合

参考答案：E

解析：

蛋白结合与体内分布：药物与蛋白质类高分子物质结合后，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，不能经肝代谢。只有药物的游离型分子才能从血液向组织转运，并在作用部位发挥药理作用，并进行代谢和排泄。故药物转运至组织主要决定于血液中游离型药物的浓度，其次也与该药物和组织结合的程度有关。

第1463题 组织中的药物浓度高于血药浓度时则

A.V值小于药物实际分布溶积

B.药物排泄加快

C.脂溶性药物V值常超过体液总量

D.药效持续时间短

E.药物毒性较小

参考答案：C

解析：

组织中的药物浓度高于血液中的药物浓度，则V将比该药实际分布容积大。脂溶性药物易被细胞或脂肪组织摄取，血浆浓度较低，V值常超过体液总量，如地高辛的表观分布容积为600L。当一种药物具有较大的表观分布容积时，此药物排出就慢，比那些不能分布到深部组织中去的药物药效要强且持久，毒性要大。

第1464题 安替比林在体内的分布特征是

A.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律

B.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关

C.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等

D.组织中药物浓度比血液中药物浓度低

E.组织中药物浓度高于血液中药物浓度

参考答案：C

解析：

大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分三种情况：
(1)组织中的药物浓度与血液中的药物浓度几乎相等的药物，即具有在各组织内均匀分布特征的药物。安替比林是这一类药物的代表，也就是说该类药物的分布容积近似于总体液量。
(2)组织中的药物浓度比血液中的药物浓度低，则V将比该药实际分布容积小。水溶性药物或与血浆蛋白结合率高的药物，例如水杨酸、青霉素、磺胺等有机酸类药物，主要存在于血液中，不易进入细胞内或脂肪组织，故它们的V值通常较小，为0.15～0.30L／kg。
(3)组织中的药物浓度高于血液中的药物浓度，则V将比该药实际分布容积大。脂溶性药物易被细胞或脂肪组织摄取，血浆浓度较低，V值常超过体液总量，如地高辛的表观分布容积为600L。当一种药物具有较大的表观分布容积时，此药物排出就慢，比那些不能分布到深部组织中去的药物药效要强且持久，毒性要大。

第1465题

K⁺、单糖、氨基酸等生命必需物质通过生物膜的转运方式是

A.膜孔转运

B.膜动转运

C.被动扩散

D.主动转运

E.促进扩散

参考答案：D

解析：

K⁺、Na⁺、I^-、单糖、氨基酸、水溶性维生素以及一些有机弱酸、弱碱等弱电解质的离子型，都是以主动转运方式通过生物膜。

第1466题 关于药物的淋巴系统转运叙述错误的是

A.某些特定的大分子的转运依赖淋巴系统

B.淋巴循环不能避免肝脏首过效应

C.淋巴液成分与血浆接近

D.淋巴管中瓣膜可以防止淋巴倒流

E.淋巴结是淋巴液的过滤器

参考答案：B

解析：

淋巴循环是可以使药物不通过肝脏从而避免首过作用的。

第1467题 当一种药物具有较大的表观分布容积时，正确的是

A.药物主要分布在血液

B.药效持续时间较短

C.药物不能分布到深部组织

D.蓄积中毒的可能性小

E.药物排出慢

参考答案：E

解析：

当一种药物具有较大的表观分布容积时，此药物排出就慢，比那些不能分布到深部组织中去的药物药效要强，毒性要大。

第1468题 硫喷妥钠亲和力最高的组织是

A.肌肉组织

B.血液组织

C.脂肪组织

D.肺

E.肾脏

参考答案：C

解析：

硫喷妥对脂肪组织亲和力较大，易于透过血-脑脊液屏障，故作用迅速，但又很快转入脂肪组织中使脑内浓度降低，故作用短暂。

第1469题 血液循环最慢的组织之一是

A.脂肪组织

B.呼吸组织

C.脑组织

D.肝脏

E.肌肉组织

参考答案：A

解析：

脂肪组织中血管较少，为血液循环最慢的组织之一，故药物向脂肪组织的转运较缓慢。

第1470题 下列对血红蛋白结合置换作用最敏感的情形是

A.低分布容积，低蛋白结合率

B.低分布容积，高蛋白结合率

C.高分布容积，低蛋白结合率

D.高分布容积，高蛋白结合率

E.以上都不对

参考答案：B

解析：

一般来讲，蛋白结合率高的药物对置换作用敏感。如一个药物结合率从99％降到95％，其游离型分子浓度从1％增加到4％(即4倍)，有些会导致致命的并发症。但只有当药物大部分分布在血浆中(不在组织)时，这种置换作用才可能显著增加游离型药物浓度，所以只有低分布容积、高结合率的药物才受影响。

第1471题 下列说法错误的是

A.药物作用的持续时间则主要取决于药物消除速度

B.药物分布到达作用部位的速度越快，起效就越迅速

C.药物和作用部位的亲和力越强，药效就越强且越持久

D.药物在靶部位停留时间越长，药效就越持久

E.药物血药浓度与药效成正比关系

参考答案：E

解析：

药物在体内分布后的血药浓度与药理作用有密切关系，决定药效起始时间、强弱或作用持续时间，故往往根据血药浓度来判断药效。但血药浓度与药效不一定都呈现正比关系。药效的起始时间和药效强度受给药剂量及药物在血液中的分布影响。

第1472题 血药浓度最高的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

药物分布容积体现的是体内药物的分配情况，相对小的，分布得就集中，血药浓度大。反而言之，相对大的，分布得就分散，血药浓度小。

第1473题 血药浓度最小的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

药物分布容积体现的是体内药物的分配情况，相对小的，分布得就集中，血药浓度大。反而言之，相对大的，分布得就分散，血药浓度小。

第1474题 在体内分布体积最广的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

药物分布容积体现的是体内药物的分配情况，相对小的，分布得就集中，血药浓度大。反而言之，相对大的，分布得就分散，血药浓度小。

第1475题 关于药物血管通透性的叙述错误的是

A.大分子药物也可以透过肝窦上不连续性毛细血管

B.水溶性药物难以透过脑和脊髓

C.低分子量非水溶性药物易透过肠道和肾部毛细血管壁

D.游离型药物容易透过毛细血管壁

E.血液循环速度越快药物分布到达作用部位的速度越快

参考答案：C

解析：

肠道和肾部位的毛细血管壁低分子量的水溶性物质易透过。

第1476题 下列不可以与药物发生非特异性结合的是

A.脂肪

B.血红蛋白

C.DNA

D.水分

E.酶

参考答案：D

解析：

在体内与药物结合的物质，除血浆蛋白外，其他组织细胞内存在的蛋白、脂肪、DNA、酶以及黏多糖类等高分子物质，亦能与药物发生非特异性结合。这种结合与药物和血浆蛋白结合的原理相同。一般组织结合是可逆的。

第1477题 一般来说，容易向脑脊液转运的药物是

A.中性

B.弱酸性

C.弱碱性

D.强酸性

E.强碱性

参考答案：C

解析：

在血浆pH7.4时，弱酸性药物主要以解离型存在，所以一般来说，弱碱性药物容易向脑脊液转运。

第1478题 大部分药物透过胎盘屏障的方式是

A.胞吞胞吐

B.被动转运

C.易化扩散

D.膜孔转运

E.主动转运

参考答案：B

解析：

大部分药物以被动转运通过胎盘。非解离型药物脂溶性越大，越易通过。

第1479题 下列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是

A.表观分布容积不可能超过体液量

B.表观分布容积的单位是“L／h”

C.表现分布容积具有生理学意义

D.表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小

E.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积

参考答案：D

解析：

表观分布容积的概念和公式还有单位是药物的分布这一章最容易考到的，还要了解其单位，并且值得注意的一点是，表现分布容积不具有生理学意义。

第1480题 某药物的组织结合率很低，说明

A.药物在某些组织有蓄积

B.药物的排泄速度慢

C.表观分布容积小

D.药物的吸收速度慢

E.表观分布容积大

参考答案：C

解析：

药物的组织结合率很低，主要分布血浆中，血浆药物浓度高，则表观分布容积小。