第1121题 红霉素与下述情况或不良反应有关的是

A.肾功能严重损害

B.肝损害

C.假膜性肠炎

D.剥脱性肠炎

E.肺纤维性变

参考答案：B

第1122题 红霉素的最常见不良反应是

A.肾损害

B.心脏毒性

C.胃肠道反应

D.二重感染

E.耳毒性

参考答案：C

解析：

口服红霉素后消化道反应多见，其他不良反应较少。静脉注射给乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎。服依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝损害。

第1123题 下列对红霉素的说法错误的是

A.与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性

B.容易透过血脑屏障和胎盘屏障

C.作用机制是抑制蛋白质合成

D.对革兰阳性菌作用强大

E.大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药

参考答案：B

解析：

红霉素可广泛分布至各种组织和体液中，还可透过胎盘进入胎儿，但难进入脑脊液。

第1124题 下列不属于大环内酯类抗生素的是

A.罗红霉素

B.阿奇霉素

C.克林霉素

D.克拉霉素

E.螺旋霉素

参考答案：C

解析：

大环内酯类抗生素是一类具有12～16碳内酯环的抗菌药物，具有这样化学结构的抗生素有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素等。而克林霉素不具有这样内酯环结构，因此不属于大环内酯类抗生素。

第1125题 对肺炎支原体的作用最强的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1126题 对肺炎衣原体、嗜肺军团菌作用最强的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第1127题 治疗军团菌病的首选药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1128题 抗菌作用机制为与核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽作用及信使核糖核酸（mRNA）移位，而抑制蛋白质合成的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1129题 与丙磺舒竞争自肾小管分泌

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第1130题 对铜绿假单胞菌有效

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第1131题 不良反应常见假膜性肠炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1132题 流行性脑脊髓膜炎首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第1133题 主要机制是抑制细菌细胞壁合成的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

万古霉素通过抑制细菌细胞壁合成而呈现快速杀菌作用。

第1134题 大环内脂类抗生素中对革兰阳性菌作用最强的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

克拉霉素对革兰阳性菌作用比红霉素略强，是大环内脂类抗生素中最强者。

第1135题 关于万古霉素，描述错误的是

A.可引起假膜性肠炎

B.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成

C.属于快速杀菌药

D.与其他抗生素间无交叉耐药性

E.可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染

参考答案：A

第1136题 首选治疗药应是

A.链霉素

B.四环素

C.青霉素

D.林可霉素

E.红霉素

参考答案：D

解析：

林可霉素是金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。

第1137题 该首选药物可引起的不良反应是

A.耳毒性

B.伪膜性肠炎

C.肾功能严重损害

D.肝功能严重损害

E.心律失常

参考答案：B

解析：

林可霉素的主要不良反应为胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻，长期用药可引起二重感染、假膜性肠炎。

第1138题 若加用红霉素可以

A.产生拮抗作用

B.增强抗菌活性

C.没有影响

D.增加毒性

E.产生协同作用

参考答案：A

解析：

红霉素和林可霉素的作用机制相同，能不可逆性结合到细菌核糖体50S亚基上，抑制细菌蛋白质合成。故两者合用会由于竞争结合部位而产生拮抗作用。

第1139题 林可霉素的作用靶点是

A.DNA螺旋酶

B.细菌核蛋白体30S亚基

C.细菌核蛋白体50S亚基

D.细菌胞膜上特殊蛋白PBPs

E.二氢叶酸合成酶

参考答案：C

解析：

林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。

第1140题 最佳选药应是

A.庆大霉素

B.青霉素

C.四环素

D.林可霉素

E.红霉素

参考答案：D

解析：

林可霉素对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。