第1201题 氯霉素的不良反应不包括

A.造血细胞障碍

B.灰婴综合征

C.胃肠道反应

D.心脏毒性

E.神经毒性

参考答案：D

解析：

氯霉素【不良反应】
1.骨髓造血功能的抑制 与剂量和疗程有关，及时停药，可以恢复。还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。因此应注意患者血象的变化。
2.灰婴综合征 主要发生在早产儿和新生儿中。新生儿的肝肾发育不完善，导致药物在体内蓄积引起中毒。
3.其他 恶心、呕吐，少数患者可出现视神经炎、皮疹、药热等症状。 

第1202题 氟胞嘧啶抗真菌药的作用机制是

A.抑制真菌RNA的合成

B.抑制真菌蛋白质的合成

C.抑制真菌DNA合成

D.多与真菌细胞膜中麦角固醇结合

E.抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成

参考答案：C

解析：

氟胞嘧啶在体内转化为5-氟尿嘧啶，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细胞合成核酸，故不良反应少。

第1203题 下列不属于唑类抗真菌药的是

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

E.氟胞嘧啶

参考答案：E

解析：

咪唑类和三唑类抗真菌药：均为广谱抗真菌药。可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成，抑制真菌生长。常用的有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。

第1204题 下列抗真菌药物中作用机制为抑制真菌细胞壁合成的药物是

A.卡泊芬净

B.特比萘芬

C.两性霉素B

D.氟胞嘧啶

E.氟康唑

参考答案：A

解析：

卡泊芬净为棘白菌素类抗真菌药物，能有效抑制β（1，3）-D葡聚糖的合成，从而干扰真菌细胞壁的合成。

第1205题 下列不是全身性抗真菌药的是

A.氟康唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.两性霉素B

E.氟胞嘧啶

参考答案：B

解析：

咪康唑具广谱抗真菌活性。口服吸收差，静脉给药不良反应多，故主要制成2％霜剂和2％洗剂作为外用抗真菌药，治疗皮肤癣菌或假丝酵母菌引起的皮肤黏膜感染。

第1206题 主要制成霜剂和洗剂而作为外用的抗真菌药是

A.伊曲康唑

B.氟胞嘧啶

C.咪康唑

D.酮康唑

E.氟康唑

参考答案：C

解析：

酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶均为全身性抗真菌药，治疗深部或表浅部真菌感染；咪康唑具有广谱抗真菌活性，口服吸收差，静脉给药不良反应多，主要制成霜剂和洗剂而作为外用抗真菌药，治疗皮肤癣菌引起的皮肤黏膜感染。

第1207题 下列药物中，常与两性霉素B合用用于深部真菌感染的药物

A.灰黄霉素

B.阿昔洛韦

C.制霉菌素

D.氟胞嘧啶

E.酮康唑

参考答案：D

解析：

氟胞嘧啶在体内转化为氟尿嘧啶，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细胞合成核酸，故不良反应少。可与两性霉素B合用，用于深部真菌感染。

第1208题 下列对两性霉素B描述错误的是

A.毒性较大，用药须谨慎

B.不能与氨基苷类抗生素合用

C.不能与地塞米松合用

D.具有强大的抗深部真菌作用

E.增加细菌细胞膜通透性

参考答案：C

解析：

两性霉素B静滴速度过快，引起心律失常、惊厥，还可致肾损害及溶血。加用生理量的地塞米松可减轻反应。不能与氨基糖苷类药物合用，以防肾毒性。

第1209题 两性霉素最常见的急性毒性反应为

A.神经毒性

B.肝损害

C.肾毒性

D.骨髓抑制作用

E.静滴过快时引起心律失常、惊厥

参考答案：E

第1210题 咪唑类抗真菌药的作用机制是

A.抑制真菌RNA的合成

B.抑制真菌蛋白质的合成

C.抑制真菌DNA合成

D.多与真菌细胞膜中麦角固醇结合

E.抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成

参考答案：E

解析：

咪唑类抗真菌药可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成，抑制真菌生长。

第1211题 抗真菌谱广但由于其毒副作用而仅作局部用药的是

A.克霉唑

B.酮康唑

C.氟胞嘧啶

D.伊曲康唑

E.特比萘芬

参考答案：A

解析：

克霉唑对大多数真菌有抗菌作用，对深部真菌作用不及两性霉素B口服吸收差，口服用药不良反应多且严重，故仅限局部应用。

第1212题 治疗深部真菌感染的首选药是

A.两性霉素B

B.灰黄霉素

C.咪康唑

D.制霉菌素

E.克霉唑

参考答案：A

解析：

两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药。

第1213题 两性霉素B静脉滴注常引起寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等症状，下列措施不能使其减轻的是

A.减少用量或减慢滴注速度

B.合用庆大霉素

C.解热镇痛药物

D.抗组胺药物

E.地塞米松

参考答案：B

解析：

两性霉素B主要不良反应有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐。静滴速度过快，引起心律失常、惊厥，还可致肾损害及溶血；滴注前需给病人服用解热镇痛药和抗组胺药，滴注液中加生理量的地塞米松可减轻反应，不能与氨基糖苷类药物合用，以防肾毒性。

第1214题 能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是

A.干扰素

B.金刚烷胺

C.阿昔洛韦

D.利巴韦林

E.碘苷

参考答案：C

解析：

阿昔洛韦， 属于鸟嘌呤核苷类似物，抗DNA病毒药物，是目前最有效的抗单纯疱疹病毒(HSV)药物之一。阿昔洛韦在感染细胞内被HSV的胸苷激酶及宿主细胞的激酶磷酸化，生成阿昔洛韦三磷酸，可以竞争性抑制病毒DNA多聚酶，也可掺入病毒DNA中，使病毒DNA合成受阻。耐药性的产生与病毒的胸苷激酶或病毒的DNA多聚酶的基因突变有关。

第1215题 不属于抗病毒药的有

A.干扰素

B.金刚烷胺

C.氟尿嘧啶

D.齐多夫定

E.阿昔洛韦

参考答案：C

解析：

氟尿嘧啶属于抗代谢药，在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。对消化系统癌症和乳腺癌疗效好。

第1216题 毒性大，仅局部应用的抗病毒药

A.金刚烷胺

B.阿昔洛韦

C.利巴韦林

D.阿糖腺苷

E.碘苷

参考答案：E

解析：

碘苷全身应用对宿主有严重毒性反应，故仅局部外用治疗HSV和水痘-带状疱疹病毒（VZV）可引起的角膜炎、结膜炎。

第1217题 治疗甲型流感病毒感染

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第1218题 治疗深部真菌感染的首选药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1219题 抗艾滋病药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第1220题 治疗呼吸道合胞病毒感染

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A