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第1261题 同时具有抗阿米巴作用的抗疟药物是
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.氯喹
E.奎宁
参考答案:D
解析:
氯喹对阿米巴痢疾无效。但由于它在肝组织内分布的浓度比血药浓度高数百倍,对阿米巴肝脓肿有效。
第1262题 金鸡纳反应是那个药物的特征不良反应
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.氯喹
E.奎宁
参考答案:E
解析:
奎宁常见有金鸡纳反应,表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等。
第1265题 抗疟机制与叶酸合成有关的药物是
A.乙胺嘧啶
B.伯氨喹
C.氯喹
D.奎宁
E.青蒿素
参考答案:A
解析:
乙胺嘧啶能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,从而影响核酸的合成,导致疟原虫的生长繁殖受到抑制。
第1266题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者易发生溶血性贫血的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素
E.伯氨喹
参考答案:E
解析:
伯氨喹不良反应:先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症,出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。
第1267题 治疗抗药恶性疟原虫引起的脑型疟宜选用
A.青蒿素
B.氯喹
C.乙氨嘧啶
D.奎宁
E.伯氨喹
参考答案:A
解析:
青蒿素主要用于治疗间日疟、恶性疟,特别用于抗氯喹疟原虫引起的疟疾;因其易于通过血脑屏障,对脑型恶性疟的治疗有良效。
第1269题 主要作用是抑制疟原虫原发性红细胞外期的病因性预防的药物是
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
参考答案:E
解析:
乙胺嘧啶对恶性疟及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用,是用于病因性预防的首选药。
第1271题 关于咯萘啶说法错误的是
A.可以治疗各种类型的疟疾
B.为我国研制的一种抗疟药
C.对耐氯喹的恶性疟有效
D.治疗剂量时不良反应多
E.作用机制是破坏疟原虫复合膜和食泡结构
参考答案:D
解析:
咯萘啶为我国创制的抗疟药物,其作用优于咯啶,主要能杀灭裂殖体,抗疟疗效显著。其特点为对氯喹有抗药性的患者亦有效。适用于治疗各种疟疾包括脑型疟和凶险疟疾的危重患者。副作用较氯喹轻。
第1272题 伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是
A.胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏,影响维生素B12吸收
B.缺少叶酸
C.缺乏乳酸脱氢酶
D.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少
E.红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶
参考答案:E
解析:
先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨喹可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症,出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。
第1273题 能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,控制疟疾传播的药物是
A.乙胺嘧啶
B.青蒿琥酯
C.青蒿素
D.咯萘啶
E.伯氨喹
参考答案:A
解析:
乙胺嘧啶对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用,是病因性预防药;仅对红细胞内期未成熟的裂殖体有效,不作为控制症状药;能终止蚊体内的配子体的发育,可阻止疟疾的传播。乙胺嘧啶是预防疟疾的首选药,也常与伯氨喹合用抗疟疾复发治疗。
第1274题 对乙胺嘧啶的描述错误的是
A.是疟疾病因性预防首选药
B.对成熟的裂殖体也有杀灭作用
C.抑制疟原虫二氢叶酸还原酶
D.与磺胺多辛合用有协同作用并可延续耐药性的发生
E.有效地抑制恶性疟和间日疟原发性红细胞外期
参考答案:B
解析:
乙胺嘧啶对疟原虫红细胞内期的未成熟裂殖体有抑制作用,对已成熟的裂殖体则无效。
第1275题 进入疟区时作为病因性预防的常规用药是
A.乙胺嘧啶
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
参考答案:A
解析:
乙胺嘧啶对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用,是病因性预防药;仅对红细胞内期未成熟的裂殖体有效,不作为控制症状药;能终止蚊体内的配子体的发育,可阻止疟疾的传播。乙胺嘧啶是预防疟疾的首选药,也常与伯氨喹合用抗疟疾复发治疗。
第1276题 下列可作病因性预防的药物是
A.伯氨喹
B.氯喹
C.青蒿素
D.甲氟喹
E.乙胺嘧啶
参考答案:E
解析:
乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用,故可作病因性预防用药。
第1277题
对伯氨喹的描述,下列不正确的是
A.对间日疟红细胞外期各种疟原虫配子体有强大杀灭作用
B.可控制疟疾症状发作
C.疟原虫对其很少产生耐药性
D.少数特异质者可能发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症
E.根治间日疟和控制疟疾传播最有效
参考答案:B
解析:
伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效,故不能控制疟疾症状的发作。
第1278题 有抗疟活性的抗阿米巴病药物是
A.吡喹酮
B.甲苯达唑
C.氯喹
D.氯硝柳胺
E.哌嗪
参考答案:C
解析:
哌嗪对蛔虫、蛲虫有驱除作用;吡喹酮为抗血吸虫病药;氯喹为抗疟和抗阿米巴药;氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用,对绦虫疗效最佳;甲苯达唑为高效、广谱驱肠虫药,对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效。
第1279题 对于正在发病的间日疟患者进行根治,应选
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹
C.乙胺嘧啶+伯氨喹
D.氯喹
E.伯氨喹
参考答案:B
解析:
因氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用,故可有效地控制间日疟的症状发作,也可收到症状抑制性预防的效果。然而,氯喹对疟原虫红细胞外期无作用,故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期(或休眠期)有较强的杀灭作用,可根治之。故两药合用,即可有效地控制间日疟的临床症状,又可根治。
第1280题 可治疗阿米巴肝脓肿,又可以控制疟疾症状的药物是
A.去氢依米丁
B.甲硝唑
C.乙胺嘧啶
D.阿苯达唑
E.氯喹
参考答案:E
解析:
氯喹,1.抗疟作用氯喹对间日疟和三日疟原虫,以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟,有效地控制间日疟的症状发作,也可用于症状抑制性预防。其特点是疗效高、生效快、作用持久。
2.抗肠道外阿米巴病作用 对阿米巴肝脓肿或阿米巴肝炎有效。
3.其他作用 大剂量氯喹能抑制免疫反应,偶尔用于类风湿关节炎,也常用于系统性红斑狼疮。但用量大,易引起毒性反应。