第181题 下列作用与阿托品阻断M胆碱受体无关的是

A.扩张血管

B.加快心率

C.抑制腺体分泌

D.松弛内脏平滑肌

E.升高眼内压

参考答案：A

解析：

阿托品扩张血管的机制不明，但是与其抗M受体作用无关；可能与其抑制汗腺分泌有关。

第182题 有关阿托品药理作用的叙述，不正确的是

A.扩张血管改善微循环

B.抑制腺体分泌

C.升高眼压，调节麻痹

D.松弛内脏平滑肌

E.中枢抑制作用

参考答案：E

解析：

阿托品为M胆碱受体阻断药，治疗量对中枢神经系统的作用不大，较大剂量（1~2mg）可谓兴奋延髓呼吸中枢，更大剂量（2~5mg）则能兴奋大脑，引起烦躁不安等反应。

第183题 阿托品滴眼引起

A.缩瞳、眼内压升高、调节痉挛

B.散瞳、眼内压降低、调节痉挛

C.散瞳、眼内压升高、调节麻痹

D.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛

E.散瞳、眼内压降低、调节麻痹

参考答案：C

解析：

阿托品属于M受体阻断药，滴眼引起散瞳、眼压升高、调节麻痹。

第184题 下列药物中可用于防治晕动病的是

A.山良菪碱

B.后马托品

C.东莨菪碱

D.间羟胺

E.毒扁豆碱

参考答案：C

解析：

东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。

第185题 用于治疗晕动病的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第186题 用于治疗青光眼的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第187题 用于扩瞳、查眼底的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第188题

阿托品用药过量急性中毒时，正确的治疗药是

A.山莨菪碱

B.毛果芸香碱

C.东莨菪碱

D.氯解磷定

E.去甲肾上腺素

参考答案：B

解析：

 解救阿托品中毒主要为对症治疗。除洗胃、导泻等措施外，可注射拟胆碱药如新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等，毒扁豆碱可透过血脑屏障对抗其中枢症状。 

第189题 属于阿托品禁忌证的是

A.胆绞痛

B.窦性心动过缓

C.青光眼

D.虹膜睫状体炎

E.中毒性休克

参考答案：C

解析：

阿托品阻断瞳孔括约肌M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高，禁用于青光眼。

第190题 下列药物易诱发青光眼的是

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.噻吗洛尔

E.毒扁豆碱

参考答案：C

解析：

阿托品具有扩瞳、眼内压升高作用，青光眼患者禁用。

第191题 具有安定的作用，适用于兼有焦虑症、溃疡患者的药物是

A.山莨菪碱

B.溴丙胺太林

C.哌仑西平

D.东莨菪碱

E.贝那替秦

参考答案：E

解析：

叔胺类解痉药：含叔胺基团，有如下特点：
①脂溶性高，口服易吸收；
②具有阿托品样胃肠道解痉作用，还可抑制胃酸分泌；
③易于通过血-脑脊液屏障，故有中枢作用。常用叔胺类解痉药有贝那替秦(胃复康)，能缓解平滑肌痉挛，抑制胃酸分泌，还具有安定作用，适用于伴有焦虑症的溃疡病患者。另外还有双环维林(双环胺)、羟苄利明等。

第192题 阻断α受体的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第193题 阻断N2受体的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第194题 阻断M受体的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第195题 缓慢型心律失常可选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第196题 胃及十二指肠溃疡可用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第197题 晕动症宜选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第198题 该患者不能用来洗胃的溶液是

A.高锰酸钾

B.淀粉

C.牛奶

D.碳酸氢钠

E.生理盐水

参考答案：D

解析：

因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，所以不能用碳酸氢钠洗胃。

第199题 有机磷中毒的机制为

A.抑制Na+-K+-ATP酶

B.抑制胆碱酯酶

C.激动Na+-K+-ATP酶

D.抑制血管紧张素转换酶

E.激动胆碱酯酶

参考答案：B

解析：

有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量蓄积产生中毒。

第200题 解救该患者的最佳药物选择为

A.阿托品+哌替啶

B.阿托品

C.阿托品+碘解磷定

D.哌替啶

E.碘解磷定

参考答案：C

解析：

该中毒者因有骨骼肌N₂受体激动现象，故属于中毒以上中毒，解救应以阿托品和碘解磷定最合适。