第221题 对阿托品最敏感的靶器官是

A.唾液腺

B.心肌

C.子宫平滑肌

D.瞳孔

E.支气管平滑肌

参考答案：A

解析：

唾液腺和汗腺对阿托品最敏感，也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌。

第222题 与阿托品M受体阻断作用无关的是

A.松弛平滑肌

B.抑制腺体分泌

C.心率加快

D.扩瞳

E.扩张血管

参考答案：E

解析：

大多数血管缺乏胆碱能神经支配，因而阿托品对血管与血压无明显影响。但大剂量使用时，可引起皮肤血管扩张，尤其是脸部血管扩张，引起颜面潮红，此作用机制不明，但与M受体阻断无关。

第223题 阿托品不具有的作用是

A.松弛睫状肌

B.松弛瞳孔括约肌

C.调节麻痹、视近物不清

D.瞳孔散大

E.降低眼压

参考答案：E

解析：

阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹，视近物不清。

第224题 阿托品抢救有机磷酸酯类中毒，不出现的作用是

A.缓解支气管痉挛

B.减少支气管腺体和唾液分泌

C.降低胃肠道平滑肌的兴奋性

D.心率加快

E.复活胆碱酯酶

参考答案：E

解析：

阿托品解救有机磷中毒主要是针对M样症状，它不是胆碱酯酶复活剂，所以临床要合用胆碱酯酶复活剂（解磷定）来一起解救有机磷中毒。

第225题 阿托品主要用于

A.过敏性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.感染中毒性休克

参考答案：E

第226题 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的是

A.子宫平滑肌

B.胆道、输尿管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.痉挛状态的胃肠道平滑肌

E.胃肠道括约肌

参考答案：D

解析：

阿托品能松弛许多内脏平滑肌，可明显抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对胆管、输尿管、支气管平滑肌、胃肠道括约肌、子宫平滑肌也有解痉作用，但较弱。

第227题 阿托品适用于

A.抑制胃酸分泌，提高胃液pH，治疗消化性溃疡

B.抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎

C.抑制支气管黏液分泌，用于祛痰

D.抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛

E.抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗

参考答案：E

解析：

阿托品阻断M受体，抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗；抑制支气管粘液分泌，使痰液粘稠，不易咳出，不能用于祛痰，大剂量时可减少胃液分泌，但对胃酸浓度影响较小，无抑制胃肠消化酶和胆汁分泌的作用。

第228题 阿托品不会引起

A.心悸

B.视力模糊

C.口干

D.排尿困难

E.恶心、呕吐

参考答案：E

第229题 下列作用与阿托品阻断M胆碱受体无关的是

A.升高眼压

B.抑制腺体分泌

C.松弛胃肠道平滑肌

D.加速心率

E.扩张血管

参考答案：E

解析：

阿托品扩张血管的作用源于其直接作用或抑制汗腺作用。

第230题 治疗晕动病可选用

A.阿托品

B.山莨菪碱

C.哌仑西平

D.后马托品

E.东莨菪碱

参考答案：E

解析：

东莨菪碱脂溶性高，可进入中枢，抑制皮质及前庭功能，因此可抗晕动病。

第231题 用于治疗青光眼的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低，青光眼的症状得意缓解。

第232题 用于治疗晕动病的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

东莨菪碱产生的镇静催眠及抑制胃肠蠕动等作用，均有利于缓解运动症患者的头晕、恶心、呕吐等症状。

第233题 用于治疗重症肌无力的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制剂，可使骨骼肌兴奋收缩，能迅速改善重症肌无力症状，该作用除了与其抑制胆碱酯酶作用外，还与其促进运动神经末梢乙酰胆碱以及直接兴奋N₂胆碱受体有关。

第234题 属于代表性的N1受体阻断药的是

A.琥珀胆碱

B.毒扁豆碱

C.筒箭毒碱

D.毛果芸香碱

E.美卡拉明

参考答案：E

第235题 琥珀胆碱用于

A.静注用于有机磷中毒解救

B.静注用于长时间手术

C.静滴用于惊厥治疗

D.静滴用于癫痫治疗

E.气管插管和食道镜等短时操作

参考答案：E

第236题 与氨基苷类抗生素或多黏菌素合用时易致呼吸麻痹的药物是

A.新斯的明

B.毒扁豆碱

C.琥珀胆碱

D.后马托品

E.毛果芸香碱

参考答案：C

第237题 筒箭毒碱过量中毒的解救药是

A.碘解磷定

B.阿托品

C.多库溴铵

D.山莨菪碱

E.新斯的明

参考答案：E

第238题 去甲肾上腺素对血管作用错误的答案是

A.使小动脉和小静脉收缩

B.肾脏血管收缩

C.骨骼肌血管收缩

D.冠脉收缩

E.皮肤黏膜血管收缩

参考答案：D

第239题 此时应选用来治疗的药物是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.间羟胺

D.多巴胺

E.异丙肾上腺素

参考答案：E

解析：

异丙肾上腺素可激动心脏β₁受体，增加心肌收缩力，加快心率，加速传导，增加心排血量。

第240题 该药物的主要作用是

A.激动多巴胺受体

B.激动α受体

C.激动M受体

D.激动N受体

E.激动β受体

参考答案：E

解析：

异丙肾上腺素可激动心脏β₁受体，增加心肌收缩力，加快心率，加速传导，增加心排血量。