第1081题 关于硫脲类抗甲状腺药物叙述错误的是

A.儿童甲亢的治疗应选用MMI

B.不影响T3、T4的释放

C.显效慢

D.妊娠期间进行甲亢治疗时，多选用MMI

E.影响T3、T4的合成

参考答案：D

解析：

妊娠期间进行甲亢治疗时，多选用PTU(丙硫氧嘧啶)，而非MMI（甲巯咪唑）。并且由于PTU几乎不透过胎盘屏障，也不经乳汁排泌，PTU也适用于哺乳期妇女。儿童甲亢的治疗应选用MMI。

第1082题 糖尿病的综合性治疗不包括

A.卧床休息

B.降压

C.调血脂

D.戒烟

E.降糖

参考答案：A

解析：

 糖尿病的治疗应是包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯如戒烟等措施的综合治疗。糖尿病患者应该多运动。

第1083题 女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为

A.血肌酐＞361μmol／L

B.血肌酐＞443μmol／L

C.血肌酐＞506μmol／L

D.血肌酐＞280μmol／L

E.血肌酐＞850μmol／L

参考答案：E

解析：

糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml／min时即可考虑进行血透治疗。 

第1084题

治疗1型糖尿病患者的药物必须是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1085题

属于磺酰脲类口服降血糖药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

格列齐特属第二代磺酰脲类口服降血糖药。

第1086题

下列降糖药中，必须注射给药才能起效的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

胰岛素经胃肠道给药易被消化酶破坏，必须注射给药才能起效。

第1087题

α葡萄糖苷酶抑制剂

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1088题

双胍类药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第1089题

噻唑烷二酮类

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

本题目考察各种降糖药的分类。

第1090题 下列糖尿病不必要必须使用胰岛素的是

A.伴有肥胖症

B.伴乳酸性酸中毒

C.伴妊娠

D.伴有慢性消耗性疾病

E.1型糖尿病

参考答案：A

解析：

T1DM患者应无条件接受胰岛素注射治疗。T2DM有下列情形者也应给予胰岛素治疗：①有酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷；②各种应激、手术、妊娠、分娩等；③对口服降糖药有严重不良反应不能坚持用药者；④经饮食、运动及口服降糖药（包括联合用药）治疗血糖仍控制不良者；⑤合并有视网膜病变、神经病变、肾病变、下肢坏疽等；⑥合并慢性消耗性疾病、急性心肌梗死、脑卒中等。

第1091题 下列降糖药中，必须注射给药才能起效的是

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.阿卡波糖

D.甲苯磺丁脲

E.胰岛素

参考答案：E

解析：

胰岛素经胃肠道给药易被消化酶破坏，必须注射给药才能起效。

第1092题 经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L该患者的最佳诊断为

A.空腹血糖异常

B.2型糖尿病

C.血糖异常

D.糖耐量异常

E.1型糖尿病

参考答案：B

解析：

根据该患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病病史、血糖情况可诊断为2型糖尿病。

第1093题 该患者最佳的首选治疗方案为

A.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

B.口服二甲双胍

C.减轻体重，控制饮食，增加运动，降糖药治疗

D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸

E.直接注射胰岛素

参考答案：C

解析：

该患者空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖l2.0mmol／L，为初发的糖尿病患者，如血糖不是特高，应该先进行生活方式的干预，3个月后血糖仍不能正常，再进行降血糖的药物治疗。

第1094题 经过3个月的初始系统治疗后，患者空腹血糖5.6mmol／L，餐后2小时血糖12.8mmol／L，糖化血红蛋白7.4％，那么该患者的首选治疗药物是

A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.格列喹酮

D.格列美脲

E.那格列奈

参考答案：B

解析：

 该患者身高4325px，体重90kg，该患者的体重较高，肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胍进行治疗。 

第1095题 该患者首选治疗药物的可能出现的严重不良反应是

A.胃肠反应

B.乳酸酸中毒

C.贫血

D.粒细胞减少

E.酮酸酸中毒

参考答案：B

解析：

该患者首选的二甲双胍的可能出现的严重不良反应为乳酸酸中毒。

第1096题

1型糖尿病患者必须用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

1型糖尿病患者必须用胰岛素。

第1097题

属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂口服降血糖药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

瑞格列奈、那格列奈属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。

第1098题

属磺酰脲类促胰岛素分泌剂口服降血糖药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

格列本脲属第二代磺酰脲类口服降血糖药。

第1099题

属于胰岛素分泌促进剂的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

促胰岛素分泌剂有格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪等。

第1100题

属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

α-葡萄糖苷酶抑制剂主要代表药物有阿卡波糖、伏格列波糖。