第521题

突发性耳聋

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。

第522题

耐药菌株迅速出现，变态反应发生率提高

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。

第523题 可引起明显干咳不良反应的药物是

A.钙拮抗剂

B.ACE抑制剂

C.β受体阻滞剂

D.α受体阻滞剂

E.硝酸盐类

参考答案：B

解析：

ACE抑制剂的主要不良反应为刺激性干咳，可能与肺血管床内的激肽及前列腺素等物质的积聚有关。其余药物不能引起明显干咳。

第524题 药物流行病学常用的研究方法不包括

A.集中监测研究方法

B.分析性研究方法

C.实验性研究方法

D.病例对照研究方法

E.描述性研究方法

参考答案：A

解析：

药物流行病学研究方法包括描述性研究、分析性研究和实验性研究，其中分析性研究方法包括病例对照研究和队列研究，实验性研究方法包括临床试验、现场试验和社区干预实验。 

第525题 队列研究与临床试验的不同之处在于

A.队列研究的研究对象不是随机的

B.适用于罕见病的研究

C.反映疾病在某一时间点上的剖面

D.是从是否暴露的两组研究人群中研究结果

E.用很小的样本获得由价值的结果

参考答案：A

解析：

队列研究是在未患所要研究疾病的人群中将暴露于某药物的人群作为暴露组，未暴露于某药物者作对照组；随机对照临床试验是将病人随机分成试验组和对照组。 

第526题 下列可以引起局部缺血坏死的药物是

A.麻黄碱

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.多巴胺

参考答案：C

第527题 糖皮质激素常见的不良反应包括

A.神经肌肉阻滞

B.诱发或加重感染

C.肾衰竭

D.水肿

E.粒细胞减少

参考答案：B

解析：

①长期大剂量应用引起的不良反应：消化系统并发症；诱发或加重感染；医源性肾上腺皮质功能亢进；心血管系统并发症；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等②停药反应：医源性肾上腺皮质功能不全；反跳现象。 

第528题 美国全国门诊医疗调查，要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方，属于药物流行病学研究方法中的

A.分析性研究方法

B.队列研究

C.实验性研究方法

D.病例对照研究方法

E.描述性研究方法

参考答案：E

解析：

 要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方反映疾病在某一时间点上的剖面，是横断面研究，属于描述性研究方法。 

第529题 苯妥英钠的特征不良反应是

A.干咳

B.体位性低血压

C.精神抑郁

D.牙龈增生

E.味觉、嗅觉减退

参考答案：D

解析：

苯妥英钠的不良反应表现较多，但牙龈增生则为其特征不良反应。 

第530题 喹诺酮类药物都禁用或慎用于儿童和青少年，主要原因为

A.该类药可致新生儿听力受损

B.该类药对儿童的软骨有危害，可抑制软骨的生长

C.该类药在儿童体内产生的代谢物对身体有害

D.该类药不良作用较多，安全性差

E.该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差

参考答案：B

解析：

喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用，临床研究发现儿童用药后可出现关节痛和关节水肿。

第531题 关于非甾体抗炎药的不良反应，不正确的是

A.吲哚美辛可致肾衰和水肿

B.阿司匹林对大多数人可引起肾功能受损

C.对氨基水杨酸可致粒细胞减少

D.长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见

E.胃肠道损害是最常见的不良反应

参考答案：B

解析：

 阿司匹林对肾功能无明显影响。

第532题 队列研究与病例研究的不同之处在于

A.队列研究的研究对象不是随机的

B.适用于罕见病的研究

C.反映疾病在某一时间点上的剖面

D.是从是否暴露的两组研究人群中研究结果

E.用很小的样本获得有价值的结果

参考答案：D

解析：

队列研究是从是否暴露的两组研究人群中研究结果，而病例研究是从不同结果中研究其暴露因素。

第533题 阿司匹林与华法林合用可导致

A.肾功能损害加强

B.肝功能损害加强

C.脾功能损害加强

D.出血增加

E.心功能损害加强

参考答案：D

解析：

药物相互作用：联合用药过程中由于药物相互作用带来的不良反应也常有发生，甚至造成严重后果，如抗焦虑药地西泮和催眠药水合氯醛合用可致过度抑制；降低血小板聚集的药物如阿司匹林与华法林合用可增加出血的倾向，所以选D。 

第534题 下列药物中，长期应用可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是

A.硝苯地平

B.奥美拉唑

C.普鲁卡因胺

D.多巴胺

E.奎宁

参考答案：C

解析：

根据上述各种药物的不良反应，只有普鲁卡因胺可引起全身红斑狼疮样综合征，因此选C。

第535题 常见药源性疾病的发生原因不包括

A.药物制备的条件因素

B.性别因素

C.药物相互作用因素

D.药物制剂因素

E.遗传因素

参考答案：A

解析：

药源性疾病发生的原因包括：患者因素和药物因素。

第536题 下列最容易引起水钠潴留的药物是

A.可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.醛固酮

E.氢化可的松

参考答案：D

解析：

氢化可的松、泼尼松、可的松、地塞米松均属糖皮质激素类，其主要药理作用是抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克等。对水盐代谢的作用相对较小。而醛固酮则是盐皮质激素的代表，它对水盐代谢的作用强而对糖代谢作用很弱，故最易引起水钠潴留。因此只应选D。 

第537题 药源性疾病防治原则错误的是

A.注意观察不良反应的早期症状或迟发反应

B.个体化给药

C.了解患者不良反应史

D.提倡联合用药

E.用药有明确的指证

参考答案：D

解析：

用药品种应合理，应避免不必要的联合用药，还应了解患者自用药品的情况，以免发生药物不良的相互作用。

第538题 药源性疾病最多见的类型是

A.后遗效应

B.过敏反应

C.毒性反应

D.特异质反应

E.致畸、致癌

参考答案：B

解析：

药源性疾病与病理性疾病的临床表现基本一致，各系统器官都可受累，异常病理体征与受累器官损害程度一致，检查和判定指标相同，其中最多见的是过敏反应（各型皮疹、哮喘、休克等都与其他过敏性疾病体征一样）。 

第539题 新药监测期内的国产药品应当报告

A.无需报告不良反应

B.只报告新的不良反应

C.只报告严重的不良反应

D.报告新的和严重的不良反应

E.该药品的所有不良反应

参考答案：E

解析：

我国药品不良反应的监测范围包括：新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。 

第540题

由于妊娠期服用己烯雌酚，子代女婴至青春期后患阴道腺癌为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A