第481题 血药浓度测定取得异常结果时

A.无法出测定结果报告

B.将异常值修改为正常值

C.将该结果舍去

D.结合具体情况分析出现异常的原因

E.不出测定结果报告

参考答案：D

解析：

结果的解释：尤其在取得异常结果时，应该分析原因，提出造成异常的可能原因及处理意见。

第482题 药物治疗选择药物的首要标准是

A.持续性

B.规范性

C.安全性

D.有效性

E.经济性

参考答案：D

解析：

药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。 

第483题 下列不属于药物治疗经济性内容的是

A.不盲目追求新药、高价药

B.控制医疗机构药品价格虚高现象

C.控制有限药物资源的不合理配置

D.控制被经济利益驱动的过度药物治疗

E.控制药物需求的不合理增长

参考答案：B

解析：

药物治疗的经济性主要是指：控制药物需求的不合理增长，不盲目追求新药、高价药；控制有限药物资源的不合理配置，以免导致资源浪费与资源紧缺；控制被经济利益驱动的过度药物治疗。

第484题 药物治疗的一般原则不包括

A.方便性

B.规范性

C.安全性

D.有效性

E.经济性

参考答案：A

解析：

药物治疗的一般原则：有效性、安全性、经济性、规范性。

第485题 药物治疗的前提是

A.持续性

B.规范性

C.安全性

D.有效性

E.经济性

参考答案：C

解析：

保证患者的用药安全是药物治疗的前提。

第486题 下列不属于药物治疗的一般性原则的是

A.科学性

B.安全性

C.经济性

D.规范性

E.有效性

参考答案：A

解析：

药物治疗的一般原则：有效性、安全性、经济性、规范性。

第487题

治疗药物选择是要求药物要达到

A.安全、有效、经济、方便

B.安全、有效、经济

C.有效、方便、经济

D.安全、稳定、经济

E.安全、有效、稳定

参考答案：A

解析：

治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。 

第488题 制定给药方案时首先要确定的是

A.病人生理状况

B.药物中毒剂量

C.病人体重数据

D.药物半衰期

E.目标血药浓度范围

参考答案：E

解析：

制定给药方案时，首先明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围，特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。

第489题 决定药时曲线水平位置高低的是

A.患者肝脏功能

B.半衰期

C.给药次数

D.每日剂量

E.给药途径

参考答案：D

解析：

调整给药方案的途径包括改变每日剂量、改变给药次数，或两者同时改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低，给药次数影响药时曲线上下波动的程度。 

第490题 制定给药方案时，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，需要

A.减少给药剂量

B.增加药物半衰期

C.增加给药次数

D.增加给药剂量

E.首剂加倍

参考答案：C

解析：

制定给药方案时，还要考虑有效血药浓度范围，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，可增加给药次数。 

第491题 下列哪个半衰期时，每天给药一次比较方便

A.t1/2=5天

B.30min＜t1/2＜8h

C.8h＜t1/2＜24h

D.t1/2＞12h

E.t1/2＜30min

参考答案：A

解析：

当半衰期大于24小时，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。

第492题 治疗药物选择的原则是指应用的药物要达到

A.安全、稳定、经济

B.安全、有效、经济

C.有效、方便、经济

D.安全、有效、方便、经济

E.安全、有效、稳定

参考答案：D

解析：

治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。

第493题

维持药物有效治疗浓度有较大困难

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第494题

主要考虑治疗指数和用药方便性

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第495题

 可以每个半衰期给药一次，可首剂加倍 

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

根据半衰期制定给药方案
（1）半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药；治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。
（2）半衰期在30分钟～8小时：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药；治疗指数高的药物可每1～3个半衰期给药1次。
（3）半衰期在8～24小时：每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。
（4）半衰期大于24小时：每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。

第496题 由遗传因素产生的不良反应为

A.C型药物不良反应

B.A型药物不良反应

C.D型药物不良反应

D.E型药物不良反应

E.B型药物不良反应

参考答案：E

解析：

 由遗传因素产生的不良反应为特异质反应，为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，属B型药物不良反应。

第497题 B型药物不良反应的特点是

A.潜伏期长，反应不可重现

B.与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高

C.用药与反应发生没有明确的时间关系

D.与用药者体质无关

E.与剂量相关，可预见，发生率高

参考答案：B

解析：

 B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以预测，发生率较低，死亡率相对较高。

第498题 以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者服用对氨基水杨酸后产生黄疸

B.四环素降解产物引起蛋白尿

C.输液引起热原反应

D.青霉素引起过敏性休克

E.阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散瞳

参考答案：E

第499题 TDM的含义是

A.药物依赖性

B.药物不良反应监测

C.药源性疾病监测

D.药物滥用

E.治疗药物监测

参考答案：E

解析：

治疗药物监测（TDM）是对治疗指数窄、毒性作用强、个体差异大的药物，测定其血液或其他体液中的药物浓度，根据药动学原理制订个体给药方案。 

第500题 以下不属于药品不良反应报告和监测过程的是

A.控制

B.发现

C.报告

D.评价

E.监督

参考答案：E

解析：

药品不良反应报告和监测的过程主要包括发现、报告、评价、控制。