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第682题 该患者应首选的降压药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿药
C.肾素抑制药
D.β受体阻断药
E.钙拮抗剂
参考答案:B
解析:
单独使用利尿剂可治疗轻度高血压,作为基础降压药与其他降压药合用治疗中、重度高血压,可缓解其他降压药引起的水钠潴留,并增强疗效。
第683题 若同时治疗其手部静止性震颤,最宜选用的药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿剂
C.肾素抑制药
D.β受体阻断药
E.钙拮抗剂
参考答案:D
解析:
β受体阻断药通过阻断β2受体发挥作用,可缓解手部震颤,具有降低震颤幅度的作用,但不能减少震颤的频率。
第684题 高血压合并支气管哮喘者不宜选用
A.拉贝洛尔
B.利血平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.氢氯噻嗪
参考答案:D
解析:
普萘洛尔,严重不良反应可见房室传导阻滞、支气管痉挛、呼吸困难以及雷诺病症状如肢冷等。
第688题 降压的同时伴心率加快的药物是
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.利血平
D.哌唑嗪
E.卡托普利
参考答案:B
解析:
硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流,舒张血管平滑肌,降低血压;降压同时,可伴有反射性心率加快和心排血量增加,并可使肾素活性增高。
第690题 属于钙通道阻滞药的是
A.氢氯噻嗪
B.硝普钠
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.可乐定
参考答案:D
解析:
主要作用于血管平滑肌的钙通道阻滞药为二氢吡啶类化合物,包括硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。
第691题
利尿降压药的作用机制不包括
A.排钠利尿,减少血容量
B.减少血管壁细胞内Na+的含量,使血管平滑肌扩张
C.诱导血管壁产生缓激肽
D.抑制肾素分泌
E.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性
参考答案:D
第698题 以下有关可乐定的叙述错误的是
A.属于中枢性降压药
B.激动中枢α2受体引起嗜睡反应
C.激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体
D.不影响肾血流量和肾小球滤过率
E.常见不良反应是腹泻
参考答案:E
解析:
可乐定降压作用中等偏强,并可抑制胃肠道的分泌和运动,对中枢神经系统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢α2受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。常见不良反应是口干和便秘。