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第764题 纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是
A.维生素B12
B.维生素K1
C.硫酸鱼精蛋白
D.右旋糖酐铁
E.氨甲苯酸
参考答案:E
解析:
抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血。
第765题 胰腺手术后出血时,宜选用
A.肝素
B.叶酸
C.氨甲苯酸
D.硫酸亚铁
E.维生素K
参考答案:C
解析:
氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血,如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、喉、口腔局部止血。
第769题 治疗深部静脉栓塞时,宜选用的药物是
A.链激酶
B.叶酸
C.华法林
D.醋硝香豆素
E.双香豆素
参考答案:A
解析:
链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞,深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。
第771题 噻氯匹啶的抗血小板机制是
A.抑制环氧酶
B.与血小板膜糖蛋白GPIIb/IIa受体结合,阻断受体与纤维蛋白原的结合
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.拮抗TXA2受体
E.干扰血小板膜GPIIb/IIa受体复合物与纤维酶原结合,抑制血小板集聚
参考答案:E
第772题 可用维生素K对抗的药物过量中毒是
A.氨甲苯酸
B.肝素
C.枸橼酸钠
D.双香豆素
E.链激酶
参考答案:D
解析:
维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。维生素K与这些药物结构相似,可竞争性拮抗其抗凝的作用。
A.尿激酶
B.维生素K
C.香豆素类
D.双嘧达莫
E.肝素
参考答案:B
解析:
早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足,易引起出血性疾病。维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成,从而治疗新生儿出血。故选B。
第775题 此出血,应采用的对抗药物是
A.甲酰四氢叶素钙
B.维生素K
C.氨甲环酸
D.氨甲环酸
E.硫酸鱼精蛋白
参考答案:B
解析:
维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。维生素K与这些药物结构相似,可竞争性拮抗其抗凝的作用。
第777题 口服防止静脉血栓的药物是
A.氨甲苯酸
B.链激酶
C.华法林
D.低分子量肝素
E.尿激酶
参考答案:C
解析:
尿激酶、链激酶为血管给药的纤维蛋白溶解药,低分子量肝素需静脉或皮下给药,氨甲苯酸为纤维蛋白溶解抑制药,华法林口服后吸收快而完全,其钠盐的生物利用度几乎为100%,口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用。
第778题 临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用
A.乙酰水杨酸
B.铁剂
C.氨甲苯酸
D.维生素K
E.肝素
参考答案:E
解析:
肝素临床主要用于心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等。
第779题 下列有关抗血小板药的叙述,正确的是
A.阿司匹林的剂量越小,抗血小板作用越强
B.噻氯匹啶可与纤维蛋白原竞争血小板膜糖蛋白受体,发挥抗血小板作用
C.噻氯匹啶的主要不良反应为诱发消化性溃疡及消化道出血
D.可用于预防急性心肌再梗死
E.应用阿司匹林的前3个月经常查血象
参考答案:D