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第803题
具有较强局麻作用的外周镇咳药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用,阻断迷走神经反射,抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。
第804题 临床用于预防哮喘,对正在发作哮喘无效的是
A.异丙肾上腺素
B.特布他林
C.异丙托溴铵
D.色甘酸钠
E.氨茶碱
参考答案:D
解析:
色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用,对炎性介质亦无拮抗作用,故对正在发作的哮喘无效。但在接触抗原前7~10天给药,可预防哮喘发作,抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放。
第805题 与地塞米松相比,倍氯米松治疗哮喘的主要优点是
A.能气雾吸收
B.起效快
C.抗炎作用强
D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能
E.平喘作用强
参考答案:D
解析:
丙酸倍氯米松为地塞米松的同系物,抗炎作用为地塞米松的500倍,气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。肺内吸入后,迅速被灭活,几无全身性副作用。主要用于糖皮质激素依赖性哮喘患者。
第807题 不属于氨茶碱适应证的是
A.哮喘型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.急性心功能不全
D.某些水肿症利尿
E.心绞痛
参考答案:E
解析:
茶碱类除具有平喘作用之外还具有强心、利尿及中枢兴奋作用,能引起震颤和失眠。茶碱个体差异大,安全范围窄,故现已少用,而多采用其水溶性衍生物,如氨茶碱、胆茶碱等。
第811题
氨茶碱的平喘机制是
A.激活腺苷受体
B.抑制腺苷酸环化酶
C.激活磷酸二酯酶
D.抑制磷酸二酯酶
E.激活腺苷酸环化酶
参考答案:D
解析:
氨茶碱抑制磷酸二酯酶,使cAMP的含量增加,引起气管舒张。
第812题 关于色甘酸钠作用说法正确的是
A.可直接松弛支气管平滑肌
B.口服和喷雾吸入均有效
C.可用于正在发生的哮喘
D.可拮抗炎症介质
E.抑制过敏性介质的释放
参考答案:E
解析:
色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用,对炎性介质亦无拮抗作用,故对正在发作的哮喘无效,但在接触抗原前7-10天给药,可预防哮喘发作,抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放;本药口服无效,只能喷雾吸入。
第813题 氨茶碱的平喘作用原理不包括
A.抑制过敏性介质释放
B.降低细胞内钙
C.阻断腺苷受体
D.抑制磷酸二酯酶
E.抑制前列腺素合成酶
参考答案:E
解析:
氨茶碱松弛支气管平滑肌作用与下列因素有关。①抑制磷酸二酯酶,使cAMP的含量增加,引起气管舒张;②抑制过敏性介质释放、降低细胞内钙,减轻炎性反应;③阻断腺苷受体,对腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘有明显作用。
第814题 预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.异丙肾上腺素
B.特布他林
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇
参考答案:C
解析:
色甘酸钠起效慢,尤适用于抗原明确的青少年患者,可预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。
第815题
属局部应用的强效肾上腺皮质激素的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
倍氯米松为地塞米松的同系物,抗炎作用为地塞米松的500倍,气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。
第819题 通过激活腺苷酸环化酶产生平喘作用的药物是
A.酮替芬
B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.色甘酸钠
E.β受体激动剂
参考答案:E
解析:
β肾上腺素受体激动剂通过激动β受体而激活支气管平滑肌的腺苷酸环化酶,催化cAMP的合成,激活cAMP依赖蛋白激酶而松弛支气管平滑肌。
第820题 用于各种哮喘和急性心功能不全的药物是
A.肾上腺皮质激素
B.氨茶碱
C.异丙肾上腺素
D.色甘酸钠
E.沙丁氨醇
参考答案:B
解析:
氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。本品因碱性较强,口服可致恶心、呕吐,饭后服可减轻刺激性。