第821题

使黏蛋白分子裂解从而降低痰液黏稠度的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第822题

反射性促进支气管腺体分泌增加稀释痰液的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第823题

避免与氧化剂合用的祛痰药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第824题 氯化铵的祛痰作用机制是

A.恶心性祛痰作用

B.使痰量逐渐减少，产生化痰作用

C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出

D.使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出

E.使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出

参考答案：A

解析：

氯化铵，口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。祛痰作用较弱，较少单用，常与其他药物合用。 

第825题 乙酰半胱氨酸作用机制是

A.分解黏蛋白的多糖纤维

B.抑制支气管浆液腺体分泌

C.与黏蛋白的双硫键结合，使其断裂

D.抑制支气管黏液腺体分泌

E.增加痰液的黏稠度

参考答案：C

解析：

乙酰半胱氨酸该药结构中的巯基（-SH）能与黏蛋白二硫键（-S-S-）结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出 。

第826题

具有成瘾性的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第827题

既具有中枢镇咳又有外周镇咳作用的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

常用的镇咳药，根据其作用机制分为两类：①中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用；②外周性镇咳药，通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用 。喷托维林兼有中枢和外周两种作用。

第828题

对黏痰量多的患者不宜用的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第829题 兼有局麻作用的中枢性镇咳药是

A.乙酰半胱氨酸

B.氯化铵

C.苯佐那酯

D.喷托维林

E.可待因

参考答案：D

解析：

喷托维林能抑制咳嗽中枢，兼有局部麻醉作用，适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，常与氯化铵合用。 

第830题 可待因是

A.兼有镇痛作用的镇咳药

B.兼有中枢和外周作用的镇咳药

C.非成瘾性镇咳药

D.外周性镇咳药

E.吗啡的去甲衍生物

参考答案：A

第831题

有成瘾性，无解痉作用的镇咳药是

A.倍氯米松

B.喷托维林

C.可待因

D.氯化铵

E.N-乙酰半胱氨酸

参考答案：C

第832题 具有外周性镇咳作用的药物是

A.喷托维林

B.右美沙芬

C.苯佐那酯

D.乙酰半胱氨酸

E.可待因

参考答案：C

解析：

 ABE属于中枢性镇咳药，乙酰半胱氨酸属于祛痰药。 

第833题 偶尔可引起中枢兴奋、失眠的药物是

A.苯茚胺

B.氯苯那敏

C.阿司咪唑

D.吡苄明

E.苯海拉明

参考答案：A

解析：

苯茚胺偶尔引起轻度中枢兴奋，表现为烦躁、失眠等。

第834题 下列不属于H1受体阻断剂临床应用的是

A.药物所致呕吐

B.晕动病

C.过敏性休克

D.变态反应性疾病

E.失眠

参考答案：C

解析：

 H₁受体阻断剂临床应用有：变态反应性疾病、晕动病和呕吐以及镇静催眠；但是其只能对由组胺释放增多所产生的病症有效，而过敏性休克发生时多为速度快，多种活性物质大量释放。H₁受体阻断剂不能对抗除组胺以外的活性物质，故不能治疗过敏性休克。 

第835题 对异丙嗪，错误的是

A.有止吐作用

B.有明显的中枢抑制作用

C.能抑制胃酸分泌

D.有抗过敏作用

E.是H1受体阻断药

参考答案：C

第836题

下列中枢作用弱，几乎没有中枢镇静作用的是

A.异丙嗪

B.氯苯那敏

C.吡苄明

D.阿司咪唑

E.苯海拉明

参考答案：D

解析：

多数第一代H₁受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中枢的H₁受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，其作用强度因患者对药物的敏感性和药物品种而异，以异丙嗪、苯海拉明作用最强，吡苄明次之，氯苯那敏较弱，苯印胺偶尔引起轻度中枢兴奋，表现为烦躁、失眠等。某些第二代H₁受体拮抗剂则难以通过血-脑脊液屏障，故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。 

第837题 下列药物不是H1受体拮抗剂的是

A.异丙嗪

B.苯海拉明

C.氯苯那敏

D.氯丙嗪

E.阿司咪唑

参考答案：D

第838题

用于治疗滴虫病的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第839题

对H₁和H₂受体均有作用的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

甲硝唑是治疗滴虫病的首选药，组胺是体内的递质，可以激动H₁和H₂受体，BCD都属于组胺受体阻断剂。 

第840题 下列中枢抑制作用最强的药物是

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.阿司咪唑

D.吡苄明

E.氯苯那敏

参考答案：B

解析：

多数第一代H₁受体阻断药因易通过血脑屏障阻断中枢的H₁受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，以异丙嗪、苯海拉明作用最强，吡苄明次之，氯苯那敏较弱。