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第361题 下列有关苯妥英钠的叙述,不正确的是
A.治疗某些心律失常有效
B.会引起牙龈增生
C.可用于治疗三叉神经痛
D.治疗癫痫强直阵挛性发作有效
E.口服吸收规则,t1/2个体差异小
参考答案:E
解析:
苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗外周神经痛、抗心律失常。抗癫痫谱对癫痫强直阵挛性发作首选,对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效。不良反应较多,长期应用可刺激胶原组织增生,使牙龈增生。药动学特点是口服吸收不规则,起效慢,在体内的消除方式属非线性动力学消除,即消除速度与血药浓度有关;t1/2个体差异大,临床应该注意剂量个特化给药。故不正确的说法是E。
第362题 患儿女性,3岁。近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,医生怀疑是癫痫失神发作,可考虑首选的药物是
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
参考答案:A
第363题
患者男性,40岁。五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫,可选用的药物是
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.丙米嗪
D.碳酸锂
E.普萘洛尔
参考答案:B
第364题 抗惊厥药扑米酮的一种活性代谢产物是
A.苯巴比妥
B.甲基多巴
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.三甲双酮
参考答案:A
解析:
扑米酮作用特点:①在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺,原型药和代谢产物均有抗癫痫作用;②对大发作和局限性发作效果较好,优于苯巴比妥。
第366题 长期应用苯妥英钠可引起巨幼细胞贫血,宜用什么药物防治
A.维生素B12
B.维生素A
C.亚叶酸钙
D.维生素C
E.维生素D
参考答案:C
解析:
长期服用苯妥英钠可致叶酸吸收和代谢障碍,抑制二氢叶酸还原酶,引起巨幼细胞贫血,宜用亚叶酸钙防治。
第371题 下列说法错误的是
A.苯妥英钠是肝药酶诱导剂
B.苯妥英钠对癫痫持续状态有效
C.苯妥英钠可引起牙龈增生
D.苯妥英钠是治疗大发作的首选
E.苯妥英钠对失神发作(小发作)有效
参考答案:E
解析:
苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好,为首选药;对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定疗效;对失神性发作(小发作)无效,有时甚至使病情恶化。
第373题 对癫痫大发作和快速型心律失常有效的药物是
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
参考答案:D
解析:
苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好,为首选药;其也可以用于心律失常的治疗。
第377题
明显缩短快动眼睡眠时相的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
苯巴比妥对睡眠时相的影响,除了缩短睡眠潜伏期、延长睡眠时间外,可明显缩短快动眼睡眠时相,引起非生理性睡眠,久用可有停药障碍,是造成生理依赖性的原因。
第378题
儿童病毒感染引起的发热、头痛,可首选的解热镇痛药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,不良反应小,对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合症,儿童因病毒或感染引起的发热、头痛需要使用非甾体类抗炎药时,应作为首选。
第380题 关于硫酸镁的叙述不正确的是
A.口服给药可用于各种原因引起的惊厥
B.拮抗Ca2+的作用,引起骨骼肌松弛
C.口服给药有利胆作用
D.过量时可引起呼吸抑制
E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙
参考答案:A