第221题

去甲肾上腺素对血管作用错误的答案是

A.使小动脉和小静脉收缩

B.肾脏血管收缩

C.皮肤黏膜血管收缩

D.骨骼肌血管收缩

E.冠脉收缩

参考答案：E

第222题 激动β受体为主的拟肾上腺素药物是

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

E.去甲肾上腺素

参考答案：B

解析：

异丙肾上腺素对β₁、β₂受体均有强大的激动作用。

第223题 支气管哮喘急性发作时，应选用

A.麻黄碱

B.色甘酸钠

C.异丙基阿托品

D.普萘洛尔

E.特布他林

参考答案：E

解析：

特布他林为选择性激动β₂受体，对支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用，是临床上治疗支气管哮喘的一类主要药物。

第224题 肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是

A.心脏兴奋作用

B.升压作用

C.延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间

D.防止心脏骤停

E.提高机体代谢

参考答案：C

解析：

肾上腺素通过激动α受体，使注射部位周围血管收缩，延缓局部麻醉药的吸收，增强局部麻醉效应，延长局部麻醉作用时间，并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。 

第225题 去甲肾上腺素作用最明显的是

A.眼睛

B.心血管系统

C.支气管平滑肌

D.胃肠道和膀胱平滑肌

E.腺体

参考答案：B

解析：

去甲肾上腺素对心血管系统作用最明显。

第226题

β受体激动剂的临床应用不包括

A.支气管哮喘急性发作

B.房室传导阻滞

C.心脏骤停

D.感染性休克

E.甲状腺功能亢进

参考答案：E

第227题 多巴胺使肾和肠系膜的血管舒张是由于

A.选择性兴奋多巴胺受体

B.直接作用于血管平滑肌

C.兴奋β受体

D.选择性阻断α受体

E.促组胺释放

参考答案：A

解析：

多巴胺可激动α、β₁和多巴胺受体，也促使神经末梢释放去甲肾上腺素。小剂量多巴胺可激动分布于血管上的多巴胺受体，引起冠状血管、肾血管和肠系膜血管等扩张，这与激活腺苷酸环化酶、增加细胞内cΑMP浓度有关。故选Α。 

第228题

不属于β受体兴奋效应的是

A.支气管扩张

B.血管扩张

C.心脏兴奋

D.瞳孔扩大

E.肾素分泌

参考答案：D

第229题

氯丙嗪过量引起血压下降时，因“翻转”作用而不能选用的药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.阿托品

D.多巴酚丁胺

E.异丙肾上腺素

参考答案：A

解析：

肾上腺素、去甲肾上腺素均可兴奋α受体使血压升高。肾上腺素和多巴胺还具有β受体激动作用，因氯丙嗪具有阻断α受体作用，应用肾上腺素会引起肾上腺素的翻转作用，即使升压变为降压。故选A。

第230题 下列只能由静脉给药的是

A.麻黄碱

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

参考答案：B

解析：

去甲肾上腺素强烈收缩血管，不能皮下注射或肌内注射。进人体内后，被迅速地重摄取或代谢，药效维持时间仅几分钟，故一般采用静滴，以维持有效血浓度。静脉给药后，去甲肾上腺素迅速随血流分布到全身组织，能透过胎盘，但很难透过血脑屏障。 

第231题 易造成皮下组织坏死的药物是

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

参考答案：C

解析：

去甲肾上腺素为α受体激动药，静脉滴注时浓度过高、时间过长或药液外漏，可使血管强烈而持续收缩，引起皮肤苍白、发凉、疼痛等症状，甚至出现组织缺血性坏死。故选C。

第232题

上消化道出血

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第233题

急性肾衰竭

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第234题

鼻黏膜充血

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第235题

防止腰麻过程中产生的血压下降 

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第236题 选择性地作用于β1受体的药物是

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.特布他林

D.氨茶碱

E.麻黄碱

参考答案：B

解析：

多巴酚丁胺选择性激动β₁受体，兴奋心脏，增强心肌收缩力和增加心排出量，对心率影响较小。

第237题 支气管哮喘急性发作时，应选用

A.异丙肾上腺素气雾吸入

B.麻黄碱口服

C.氨茶碱口服

D.色甘酸钠口服

E.阿托品肌注

参考答案：A

解析：

异丙肾上腺素舌下给药或喷雾吸入可迅速控制支气管哮喘的急性发作，维持疗效约1小时，但易引起心悸。

第238题 下列关于肾上腺素对血管的作用，说法错误的是

A.收缩皮肤、黏膜血管

B.扩张肾血管

C.微弱收缩脑和肺血管

D.扩张骨骼肌血管

E.舒张冠状血管

参考答案：B

解析：

肾上腺素对血管作用通过激动α受体，使腹腔内脏(如肾血管)和皮肤黏膜收缩，激动β₂受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张。

第239题 大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起

A.血压下降

B.心肌收缩力减弱

C.传导阻滞

D.肾血管扩张

E.脉压差变小

参考答案：E

解析：

去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β₁受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩(肾血管也强烈收缩)，使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。

第240题 下列用于二、三度房窒传导阻滞的药物是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

参考答案：D

解析：

异丙肾上腺素舌下或静脉滴注给药，治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。