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第521题
为门诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
麻醉药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量;为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过3日用量,缓控释制剂不超过15天用量。其他剂型处方不得超过7日用量。
第一类精神药品注射剂处方为一次用量,其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品的处方每次不超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量,其他剂型处方不得超过7日用量。
医师开具毒性药品处方,只允许开制剂,每次处方剂量不得超过2日极量。
第522题
为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂,每张处方不得超过
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
麻醉药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量;为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过3日用量,缓控释制剂不超过15天用量。其他剂型处方不得超过7日用量。
第一类精神药品注射剂处方为一次用量,其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品的处方每次不超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量,其他剂型处方不得超过7日用量。
医师开具毒性药品处方,只允许开制剂,每次处方剂量不得超过2日极量。
第523题
医师开具毒性药品处方,每次处方剂量不得超过
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
麻醉药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量;为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过3日用量,缓控释制剂不超过15天用量。其他剂型处方不得超过7日用量。
第一类精神药品注射剂处方为一次用量,其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品的处方每次不超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量,其他剂型处方不得超过7日用量。
医师开具毒性药品处方,只允许开制剂,每次处方剂量不得超过2日极量。
第526题 我国国家基本药物的遴选原则不包括
A.临床必需
B.安全有效
C.价格低廉
D.使用方便
E.中西药并重
参考答案:C
解析:
我国国家基本药物的遴选原则是:临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。
第527题 我国药品分类管理制度将药品分为
A.创新药品与仿制药品
B.处方药与非处方药
C.传统药与现代药
D.新药与上市药品
E.中药与化学药品
参考答案:B
解析:
药品分类管理制度,即将药品分为处方药与非处方药,按不同的手段进行管理,是当前国际上通行的一项药品管理制度。
第529题 以下哪项不是影响药品质量的外环境
A.药物分子结构
B.阳光
C.空气
D.储存条件
E.微生物
参考答案:A
解析:
影响药品质量的因素包括:药品的内、外环境。药品的内环境是药品本身的理化性所决定的,如药物的分子结构以及药物制剂的处方因素等。药品的外环境是药品储存过程中的自然环境,如阳光、空气、稳定、湿度、微生物等因素。因此,为保证药品质量,必须从药物制剂本身稳定性和医院储存条件来考虑。
第530题 医院药品检验工作程序正确的是
A.取样→检验→鉴别→含量测定→出具检验报告书
B.取样→鉴别→登记→检验→含量测定→出具检验报告书
C.取样→登记→鉴别→检验→含量测定→出具检验报告书
D.取样→检验→鉴别→登记→含量测定→出具检验报告书
E.取样→含量测定→鉴别→检验→登记→出具检验报告书
参考答案:C
解析:
医院药品检验工作程序一般是取样、登记、鉴别、检验、含量测定和出具检验报告书等六个环节。
第531题 医院药品质量监督管理的内容不包括
A.检查处方调配中药品核对及技术操作规程执行情况
B.检查医疗机构制剂的质量检验执行情况
C.检查医院药品流通管理执行情况
D.负责检验仪器设备、衡量器具的使用、维修、保养工作
E.检查库存药品质量情况,确保库存药品安全有效
参考答案:D
解析:
D属于医院检验室的主要任务之一。
第532题 以下说法不正确的是
A.口服给药时溶液剂吸收最快
B.药物不同剂量产生的药物作用也是不同的
C.同一药物不同剂量可产生不同的治疗作用
D.同一药物的不同剂型吸收速率和分布的范围可以不同
E.不同药物制剂所含有效成分相等时,药物效应强度也相等
参考答案:E
解析:
不同药物制剂所含的药量虽然相等,即药剂等值(pharmaceutical equivalance),但药物效应强度不一定相等,因此,需要用生物等效性(bioequivalance),即药物不同制剂能达到相同血药浓度的剂量比值,作为比较标准。
第533题 合理用药的基本原则不包括
A.安全
B.有效
C.系统
D.适当
E.经济
参考答案:C
解析:
合理用药是一个涉及面广,难度高的复杂性工作。20世纪90年代以来,“安全、有效、经济、适当”成为国际药学专家对合理用药原则达成的共识。
第534题 不违背抗菌药物应用基本原则的是
A.老年人使用磺胺类
B.儿童期使用四环素
C.肾功能不全患者服用青霉素
D.哺乳期妇长期大量服用氨苄西林
E.肝、肾功能障碍的患者使用利福平
参考答案:C
解析:
抗菌药物在患者中应用的基本原则
1)根据患者的病理状况选药:肝、肾功能障碍的患者,对主要经肝代谢或对肝有损害的药物如氯霉素、红霉素、林可霉素、利福平、异烟肼、咪康唑和四环素类等;主要经肾排泄对肾有损害的药物,如氨基糖苷类、万古霉素、两性霉素、多黏菌素和磺胺类等,均必须减量慎用或避免使用,以免消除减慢,血药浓度偏高,半衰期延长,导致药物蓄积中毒。
2)根据患者的生理状况选药:老年人的肝、肾功能渐趋减退;新生儿则发育未完善,应用磺胺类、氯霉素及硝基呋喃类等药物后可能导致肝肾损害,应禁用。儿童期的皮肤较为菲薄,使用四环素、磺胺类及氟喹诺酮类等药物后,较易出现光敏感症状等。
妊娠期妇女使用氨基糖苷类药物可能损害胎儿的听神经及肾脏,故应禁用。孕期服用四
环素类药物,可抑制胎儿骨骼与牙釉质发育,导致肢体畸形,还有造成肝脏损害的毒性等。妊娠晚期或临产时服用大量氯霉素可引起新生儿“灰婴综合征”,妊娠早期服用磺胺类、甲硝唑、利福平及TMP等药物可能有致畸作用,故应避免使用。
哺乳期妇长期大量服用氨苄西林可致新生儿腹泻或感染,如需要应用,可考虑暂停哺乳。
氨基糖苷类、四环素、红霉素、氯霉素、克林霉素等均可排入乳汁,给乳儿带来不良影响,故哺乳期妇女应慎用或禁用。
3)根据患者的遗传状况选药:如新生儿、早产儿患有遗传性G-6-PD缺陷时,应用磺胺类、氯霉素及硝基呋喃类等药物后,可能导致溶血性贫血。此外,还要考虑患者的防御功能以及有无过敏史等全身状况后,做出合理选择。
第535题 对于口服特点的叙述错误的是
A.方便
B.安全
C.经济
D.吸收慢
E.适用于昏迷患者
参考答案:E
解析:
口服:口服是最常用的给药方法。其主要优点是方便、经济、安全、适用于大多数药物和患者;其主要缺点是吸收较慢而不规则,且易受胃肠内容物的影响,也不适用于昏迷、抽搐等的患者。
第536题 对具体的药物治疗活动,评价用药是否合理的指标不包括
A.基本药物使用率
B.成本效益分析
C.人均用药品种
D.注射药物次数
E.医师与患者接触的次数
参考答案:B
解析:
对具体的药物治疗活动,评价用药是否合理的指标包括:①人均用药品种;②注射药物次数;③基本药物使用率;④通用名使用率;⑤医师与患者接触的次数;⑥临床药师与患者接触的次数等。
第537题 关于药品的适当性叙述错误的是
A.使用适当的疗程
B.适当的剂量
C.适当的时间
D.适当的途径
E.适当的价格
参考答案:E
解析:
药品的适当性是指将适当的药品,以适当的剂量,在适当的时间,经适当的途径,给适当的患者,使用适当的疗程,最终达到合理的治疗目标。
第538题 对于注射给药特点的叙述错误的是
A.剂量准确
B.吸收迅速
C.便于携带
D.疗效确实可靠
E.昏迷患者可用
参考答案:C
解析:
注射给药:注射给药的优点是剂量准确、吸收迅速、完全、疗效确实可靠。凡治疗上需要快速生效时,或由胃肠给予易被破坏或不易吸收的药物,或患者呕吐不止,或患者处于昏迷状态时,均可采用注射给药。常用的注射给药方法,有皮下、肌内和静脉注射等。
第539题 影响合理用药的机体因素不包括
A.年龄
B.遗传因素
C.给药次数
D.精神因素
E.安慰剂效应
参考答案:C
解析:
影响药物效应因素机体方面
1)生理因素
包括年龄性别(小儿、老人、妇女)、精神因素、营养状态、昼夜节律、体温、血压、激素分泌,酶的活性等。
2)病理状态
病因素:机能状态、肝肾功能。
遗传因素:代谢酶异常。
3)个体差异:高敏性、过敏反应、耐受性。
第540题 以下有关ADR叙述中,不属于“C型药物不良反应”的是
A.非特异性
B.发生率高
C.潜伏期较长
D.与剂量相关
E.用药与反应发生没有明确的时间关系
参考答案:D
解析:
C型不良反应:背景发生率高,长期用药后出现,潜伏期较长,用药与反应没有明确的时间关系,难预测,不可重现,发生机制不清。