第801题 不属于心跳骤停的临床表现的是

A.意识丧失

B.颈动脉搏动消失

C.瞳孔缩小

D.伤口不出血

E.呼吸停止

参考答案：C

解析：

 心脏骤停的表现：

（1）意识丧失或伴抽搐。

（2）颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失。

（3）其他：呼吸停止，瞳孔散大，心音、脉搏，皮肤苍白或发绀，伤口不出血等。 

第802题 国际心肺复苏指南最新标准推荐使用的方法

A.托颈压额法

B.托颌法

C.低头抬额法

D.抬颈压额法

E.仰头抬颏法

参考答案：E

解析：

 仰头抬颏法：一手的小鱼际部位放在病人前额并向下稍用力使其头后仰，另一手食、中指置于下颏将下颌骨上提。此法操作时，注意手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。（2005年国际心肺复苏指南最新标准推荐使用的方法） 

第803题

患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该患者应立即采取的措施是

A.呼叫120来抢救

B.立即送回医院实施抢救

C.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环

D.先人工循环、畅通气道，再人工呼吸

E.呼叫医生迅速来抢救

参考答案：D

解析：

心脏骤停基础生命支持的步骤是：CAB，即C—人工循环、A—畅通气道、B—人工呼吸。

第804题 病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在；中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝，深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。 

第805题 呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在；中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝，深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。 

第806题 对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

 昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在；中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝，深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。 

第807题 心脏骤停最主要的病因是

A.急性心肌炎

B.主动脉瓣狭窄

C.冠心病及其并发症

D.溺水

E.心肌病

参考答案：C

解析：

引起心脏骤停可以是心脏本身（心源性）的原因，也可以是非心脏性（非心源性）的原因。

（1）心源性原因：以冠心病最为多见，占80%。其他如瓣膜病变、心肌炎、心肌病、高度房室传导阻滞、遗传性QT间期延长、预激综合征，某些先天性心脏病等也可以引起心脏骤停。

（2）非心源性原因：电击、雷击、溺水、严重的电解质与酸碱平衡紊乱、药物中毒或过敏、麻醉和手术中的意外等。 

第808题 脑复苏中首选的脱水剂为

A.50%葡萄糖液

B.20%甘露醇

C.速尿

D.尿素

E.25%葡萄糖液

参考答案：B

解析：

 脑复苏中首选的脱水剂为20%甘露醇，其次为速尿。 

第809题 为挽救心脏骤停导致脑细胞损害和脑水肿，应在循环停止多长时间内进行脑部降温

A.10s

B.1min

C.5min

D.10min

E.5s

参考答案：C

解析：

由于心脏骤停导致脑细胞损害和脑水肿的关键时刻是循环停止后的最初5分钟，因此，在有条件的情况下，社区护士要争取在抢救开始后5分钟内用冰帽为病人脑部降温，这样，可以降低大脑的代谢率，减轻脑缺血引起的损伤。 

第810题 在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是

A.观察心尖搏动

B.测血压

C.作心电图

D.摸颈动脉搏动

E.听心音

参考答案：D

解析：

 诊断是否心跳停止的标准是清醒病人神志突然消失，颈动脉或股动脉搏动消失。 

第811题 患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.脑水肿

D.肝衰竭

E.肺水肿

参考答案：C

解析：

 心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿，导致颅内压增高甚至脑疝，若不积极采取措施，则可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状态。题干提示患者心肺复苏后出现抽搐、惊厥，没有其余提示信息，故患者可能并发脑水肿，选择C。 

第812题 最好应选择什么溶液冲洗体表污染部位

A.热水

B.酒精

C.肥皂水

D.高锰酸钾

E.清水

参考答案：C

解析：

 由于有机磷药物在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，因此，可以选用肥皂水、2％碳酸氢钠洗胃。在中毒物不明时，可以用清水洗胃；一般不用热水、酒精清洗，容易促进毒物吸收；高锰酸钾则可使乐果氧化，毒性变强，也不能用于皮肤清洗。 

第813题 下列有关胆碱酯酶复活剂的叙述不正确的是

A.中毒超过72小时者无效

B.能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性

C.对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用

D.有助于消除和减轻烟碱样作用

E.应早期、足量、重复给药

参考答案：C

解析：

胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，分解蓄积的乙酰胆碱，有助于减轻烟碱样作用；由于胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用，故用药尽早、足量、重复应用，一般中毒超过72小时者无效。 

第814题 根据以上情况，病人属于

A.中度有机磷中毒

B.重度有机磷中毒

C.中毒氰化物中毒

D.重度氰化物中毒

E.轻度有机磷中毒

参考答案：A

解析：

 乐果属于有机磷农药，可经呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、毛发吸收，抑制体内胆碱酯酶活性。根据症状轻重和胆碱酯酶活力降低程度，有机磷中毒可分为轻、中、重三度：（1）轻度中毒：表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔可缩小，全血胆碱酯酶活力一般在50％～70％。

（2）中度中毒：除上述症状外，还出现肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍等。全血胆碱酯酶活力降至30％～50％。

（3）重度中毒：除上述症状外发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸肌麻痹。全血胆碱酯酶活力降至30％以下。 

第815题 除颤时心尖部的电极放置位置是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

 除颤时，电极位置，一个放在患者胸骨右缘第2肋间（心底部），另一个电极放于左锁骨中线第5肋间（心尖部）。 

第816题 除颤时心底部的电极放置位置是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

 除颤时心底部的电极放置位置是胸骨右缘第2肋间，记忆性知识点，记住即可。 

第817题 于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现病人意识丧失，有自主呼吸；脉搏细弱，病人对呼叫无反应，对针刺出现防御反应，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，病人属于

A.休克代偿期

B.轻度昏迷

C.中度昏迷

D.深度昏迷

E.休克早期

参考答案：C

解析：

 昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在；中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝；深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。 

第818题 患者的烧伤面积是

A.24%

B.26%

C.27%

D.28%

E.23%

参考答案：D

解析：

 中国新九分法：将人体按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%。适用于较大面积烧伤的评估，可简记为：3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臀、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。

双大腿烧伤面积为21%，双足烧伤面积为7%，共计28%。 

第819题 烧伤严重性分度为

A.中度烧伤

B.重度烧伤

C.深度烧伤

D.特重度烧伤

E.轻度烧伤

参考答案：D

解析：

烧伤总面积在≥50%或Ⅲ度烧伤面积≥20%为特重度烧伤，该患者符合特重度烧伤。 

第820题 其治疗最重要的是

A.给予口服盐水，预防低血容量

B.保持呼吸道通畅

C.用干净的布类保护创面

D.口服抗生素预防感染

E.清水清洗创面，减少损伤

参考答案：B

解析：

 其治疗最为重要的是检查是否有火焰造成的吸入性损伤，保持呼吸道通畅。