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中级主管护师 社区护理学(中级)题库(1043题)


第781题 如果要评估该患者是否存在呼吸,评估时间应限制在


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

 判断有无自主呼吸:开放气道后,救护者侧头用耳听病人的口、鼻有无呼吸的气流声(一听),同时头转向病人的胸部,用眼看胸部或上腹部有无起伏(二看),用面颊感觉有无气流的吹拂感(三感觉)。如果胸部没有起伏,并且没有气体呼出,表明无呼吸,这一评估过程应在3~5秒内完成。 


第782题 心搏骤停应用复苏药物,首选


A.异丙肾上腺索

B.利多卡因

C.氯化钙

D.碳酸氢钠

E.肾上腺素


参考答案:E


解析:

肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力,升高收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量。 


第783题 下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是


A.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上

B.上半身前倾,两肩位于双手正上方

C.借助手臂的力量垂直用力下压

D.抬起时掌根不要离开胸壁

E.救护者跪于病人左侧


参考答案:C


解析:

 胸外按压时抢救者应借助上半身的重力作用垂直向下按压;放松时掌根不离开胸壁,避免按压过程中位置挪动。单用手臂的力量太小,容易影响按压效果。 


第784题 心搏骤停后,要求尽可能在几分钟内给予除颤


A.3分钟

B.4分钟

C.5分钟

D.10分钟

E.2分钟


参考答案:C


解析:

 心搏骤停的病人应尽早除颤,每延迟1分钟,除颤成功率下降7%~10%。因此早期除颤是心肺复苏成功的关键步骤,要求尽可能在心跳骤停后5分钟内给予除颤。(知识拓展) 


第785题 心脏骤停最容易发生不可逆转损害的器官是


A.凝血系统

B.胃肠道

C.脑

D.脾

E.肺


参考答案:C


解析:

 一般在循环停止4~6分钟,大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停,立即就地进行抢救。 


第786题 心肺复苏成功的关键步骤是


A.早期除颤

B.早期基础生命支持

C.早期高级生命支持

D.早期持续生命支持

E.早期通路


参考答案:A


解析:

 据估计在心跳骤停者中80%左右会有室颤,除颤越早,除颤成功率越高,每延迟1分钟,成功率下降7%~10%。因此早期除颤是心肺复苏成功的关键步骤。 


第787题 心肺复苏后的处理措施不包括


A.维持水、电解质和酸碱平衡

B.防治脑缺氧和脑水肿

C.做好心理护理,减轻患者的恐惧心理

D.由家属代为陪护,满足患者的情感需求

E.维持有效的循环和呼吸功能


参考答案:D


解析:

 心肺复苏后设专人监护,密切观察患者各项生命体征,记录24小时尿量,以判断病情。由家属代为陪护是错误的。 


第788题

成人胸外按压的深度和频率为


A.2.5~4cm,80~100次/分

B.4~5cm,80~100次/分

C.2.5~4cm,100次/分

D.5cm,100次/分

E.1~3cm,80~100次/分


参考答案:D


解析:

 根据2005年心肺复苏指南,成人胸外按压的频率为100次/分,深度为5cm。 


第789题 室性期前收缩、室速和室颤的首选药物是


A.阿托品

B.利多卡因

C.去甲肾上腺素

D.吗啡

E.肾上腺素


参考答案:B


解析:

 利多卡因:能抑制心脏异位节律及其应激性,为室性期前收缩、室速和室颤的首选药物。常用量50~100mg静脉注射。 


第790题 下列关于人工呼吸的说法正确的是


A.口对口鼻人工呼吸适用于成年人

B.吹气时要快速

C.吹气量越大越好

D.吹气时病人胸廓上抬

E.人工呼吸的有效指标为:被动呼气时,听不到气体排出


参考答案:D


解析:

(1)口对口人工呼吸法:人工呼吸的有效指标:吹气时,病人胸廓扩张上抬;被动呼气时,可听、感觉到有气体排出。

人工呼吸时的注意事项:

①吹气不要过快,吹气量不宜过大,吹气过快或气量过大,可使咽部压力超过食管开放压,使气体进入胃部引起胃膨胀;

②吹气的同时不要按压胸部。

(2)口对鼻人工呼吸:一般适用于不适宜实施口对口人工呼吸法,如抢救婴幼儿时;病人牙关紧闭;抢救者口唇无法严密包绕病人口唇。采取口对鼻人工呼吸法时,救护人用举颏的手将病人双唇紧闭,深吸气后包严病人鼻孔并吹气。

(3)口对口鼻人工呼吸:一般适用于婴儿。采取口对口鼻人工呼吸时,救护人双唇包严婴儿口鼻。 


第791题 心跳停止后,必须建立有效人工循环的时限为


A.4~6分钟

B.5~6分钟

C.8~10分钟

D.10分钟

E.3~4分钟


参考答案:A


解析:

 一般在循环停止4~6分钟,大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停,立即就地进行抢救。 


第792题 血色鲜红,呈喷射状为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时,血液流向体腔或组织间隙,外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红,呈喷射状;静脉出血血色暗红,血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。 


第793题 血色鲜红,渗出性为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时,血液流向体腔或组织间隙,外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红,呈喷射状;静脉出血血色暗红,血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。 


第794题 血液流向体腔或组织间隙为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时,血液流向体腔或组织间隙,外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红,呈喷射状;静脉出血血色暗红,血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。 


第795题 血色暗红,血液缓慢流出为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时,血液流向体腔或组织间隙,外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红,呈喷射状;静脉出血血色暗红,血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。 


第796题 血液自创面流出


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时,血液流向体腔或组织间隙,外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红,呈喷射状;静脉出血血色暗红,血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。 


第797题 病人突然昏迷,颈动脉摸不到搏动,处理时下列哪项是错误的


A.立即胸外心脏按压

B.心内注射心脏三联针

C.心脏按压的同时行口对口人工呼吸

D.心电图检查确诊后再处理

E.输液及吸氧


参考答案:D


解析:

 判断有无脉搏:救护人可在病人的喉结旁触摸病人的颈动脉搏动。如病人有脉搏而无呼吸,继续人工呼吸;如病人没有脉搏,立即开始胸外心脏按压。 


第798题 心肺复苏时,判断意识及反应的时间不得超过


A.6s

B.8s

C.10s

D.15s

E.5s


参考答案:C


解析:

心肺复苏时,判断意识及反应的时间不得超过10秒钟。 


第799题 心脏骤停初期最常见的心率失常是


A.室颤

B.二联律

C.三联律

D.窦性心动过速

E.房颤


参考答案:A


解析:

 室颤是心脏骤停初期最常见的心律失常。 


第800题

社区心脏骤停病人急救中,实施胸外叩击法救护时,定位位置为


A.胸骨上1/3段

B.胸骨上1/2段

C.胸骨下1/3段

D.胸骨下1/2段

E.胸骨中段


参考答案:D


解析:

 胸外叩击法救护人对病人实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。主要适用于心电监测有心室搏动过速、心室纤维颤动的病人或被目击心搏骤停者,但婴幼儿禁用。

(1)定位:胸骨下1/2段。

(2)叩击法:术者右手握空心拳,小鱼际侧朝向病人胸壁,由20~25cm高的地方,垂直向下捶击1~2次,每次1~2s,力量中等,若不成功,应立即行胸外心脏按压。 


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