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中级主管护师 社区护理学（中级）题库（1043题）
林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓，呼出气体有明显大蒜味，瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值的45％，故拟采用胆碱酯酶复活药。
根据以上情况，病人属于
A.中度有机磷中毒
B.重度有机磷中毒
C.中毒氰化物中毒
D.重度氰化物中毒
E.轻度有机磷中毒
知识点：第八章 社区急重症病人的急救和转诊
参考答案：A
解析：
乐果属于有机磷农药，可经呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、毛发吸收，抑制体内胆碱酯酶活性。根据症状轻重和胆碱酯酶活力降低程度，有机磷中毒可分为轻、中、重三度：（1）轻度中毒：表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔可缩小，全血胆碱酯酶活力一般在50％～70％。
（2）中度中毒：除上述症状外，还出现肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍等。全血胆碱酯酶活力降至30％～50％。
（3）重度中毒：除上述症状外发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸肌麻痹。全血胆碱酯酶活力降至30％以下。