第521题 患者吴某，乙肝“大三阳”患者，使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时，浓度及作用时间分别为

A.有效氯5000mg/L，30min以上

B.有效氯1000mg/L，15min以上

C.有效氯5000mg/L，15min以上

D.有效氯10000mg/L，15min以上

E.有效氯1000mg/L，30min以上

参考答案：A

解析：

对经血传播病原体（此病例为乙肝病毒）污染物品的消毒，用有效氯2000～5000mg／L消毒液浸泡30min以上。故选项A为正确答案。 

第522题 多孔材料的表面消毒可选择

A.喷雾消毒法

B.擦拭消毒法

C.压力蒸汽灭菌

D.熏蒸法

E.机械除菌法

参考答案：A

解析：

 多孔材料的表面消毒宜采用浸泡或喷雾消毒法。 

第523题 有关消毒灭菌原则的叙述，错误的是

A.接触皮肤粘膜的器具必须消毒

B.耐热、耐湿物品首选化学灭菌法

C.所有器具在检修前应先消毒或灭菌处理

D.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌

E.手术器具首选压力蒸汽灭菌

参考答案：B

解析：

耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法。 

第524题 患者刘某，29岁，于今日5时分娩（顺产），侧切伤口使用碘伏冲洗，应用碘伏的浓度为

A.含有效碘500mg/L

B.含有效碘1000mg/L

C.含有效碘2000mg/L

D.含有效碘2500mg/L

E.含有效碘250mg/L

参考答案：A

解析：

 口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000～2000mg/L的碘附擦拭，作用3～5分钟；冲洗法：对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘500mg/L的碘附冲洗，作用到使用产品的规定时间。 

第525题 下列对过氧乙酸用法描述错误的是

A.适用于内镜的灭菌

B.原液浓度低于12%时禁止使用

C.对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用

D.用于环境消毒，选择0.3%溶液喷洒

E.稀释液临用前配制，使用时限≤48小时

参考答案：E

解析：

过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。稀释液应现用现配，使用时限≤24小时。 

第526题 不符合医院洗手设备的是

A.采用脚踏式、肘式或感应式开关

B.尽量选用液体皂

C.准备擦手毛巾擦干双手

D.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手

E.设有流动水设施

参考答案：D

解析：

 因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌，没有达到洗手的目的，所以是错误的，而其他选项均符合医院洗手设备的要求。 

第527题 穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时，双手应置于

A.腹前部

B.夹于腋下

C.身体两侧下垂

D.背后

E.胸前部

参考答案：E

解析：

 外科手消毒后，应保持双手高过肘部，并远离身体，以背开门进入手术室，避免手、臂再被污染；手、臂若触碰非无菌物品，应重新刷洗。 

第528题 工作人员取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。其中揉搓的时间是

A.3～4分钟

B.2～6分钟

C.3～6分钟

D.4～6分钟

E.1～2分钟

参考答案：B

解析：

取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2～6分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。 

第529题 在手部皮肤上定植的正常菌群是

A.常住菌

B.外籍菌

C.过路菌

D.定性菌

E.暂住菌

参考答案：A

解析：

 手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌，暂住菌主要是通过接触而附在皮肤上，常住菌则是指皮肤上定植的正常菌群。 

第530题 关于洗手指征错误的是

A.进行无菌技术操作前后

B.戴口罩和穿隔离衣前后

C.接触血液、体液和被污染的物品前后

D.脱手套后无须洗手

E.接触病人前后

参考答案：D

解析：

 脱去手套后也应及时洗手。 

第531题 下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是

A.氯己定

B.苯扎溴铵

C.过氧化氢

D.过氧乙酸

E.碘附

参考答案：C

解析：

过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗，而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒，不用于口腔含漱。 

第532题 接触下列物品护士不需戴手套的是

A.患者的分泌物

B.患者的药物

C.患者的排泄物

D.污染的敷料

E.患者的血液

参考答案：B

解析：

手套的使用，当可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性，不可重复使用，出现破损时应立即更换。 

第533题 洗手指征不正确的是

A.接触有破损的皮肤、黏膜前后要洗手

B.进行侵袭性操作前后要洗手

C.进行无菌技术操作前后要洗手

D.戴无菌手套后要洗手

E.接触病人前后应洗手

参考答案：D

解析：

洗手和对卫生手消毒的指征：①直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；⑤接触患者周围环境及物品后；⑥处理药物或配餐前。选项D戴无菌手套后可进行操作，不是洗手的指征。 

第534题 下列叙述错误的是

A.无菌导尿术操作完毕，脱去手套后，必须认真洗手

B.一副手套只用于一位病人一个部位的护理操作

C.紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手

D.连续进行下一台手术时，需更换无菌手术衣和无菌手套，不需重新行外科手消毒

E.进入和离开病房前都应认真洗手

参考答案：D

解析：

ABE都是洗手的指征，可阻断细菌传播，对降低医院感染率有重要作用；不便于洗手时，应配备快速手消毒剂；连续进行下一台手术时，应重新按外科手消毒法进行手消毒。所以，D为正确答案。 

第535题 选择手消毒剂时的要求不包括

A.能杀灭一切病毒、细菌及芽胞

B.不引起过敏性反应

C.不损伤皮肤

D.对致病微生物有杀灭效果

E.作用速度快

参考答案：A

解析：

 选择手消毒剂时，要求该消毒剂对致病微生物有杀灭效果，而不一定能杀灭一切病毒、细菌及芽胞。 

第536题 某病房的洗手设备如下，其中正确的是

A.液体皂液容器中的皂液少于1/4时，添加新液备用

B.在水龙头旁放置纸巾，洗手后拿纸巾去关闭水龙头

C.为防止溅水，将适量纱布缠绕在水龙头上

D.擦手毛巾清洁、干燥，每周消毒

E.用热水器将水预先加热到37℃备用，以保护手部皮肤

参考答案：B

解析：

 洗手时，不能用热水器将水预先加热到37℃，因为这种水容易被铜绿假单胞菌及近似的假单胞菌，或其他革兰阴性杆菌污染，如有必要用温水洗手，应将水加热后立即使用，或使用前现用热水和冷水调和；液体皂液每次用完后，皂瓶须经清洗、消毒后再装入新皂液，切勿未用完就添加新液，以防止细菌生长；水龙头是接触传播感染的危险装置，洗手后拿纸巾去关闭水龙头，可防止已清洁的手再污染；绝对不可为了防止溅水而将纱布缠绕在水龙头上，因为湿纱布有利于铜绿假单胞菌生长和繁殖；擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。所以，B为正确答案。 

第537题 下列五家医院的手术室，外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同，其中正确的是

A.乙医院：消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣另一无菌弯盘

B.丙医院：消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关

C.丁医院：消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关

D.戊医院：消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内，使用时用手倒出药液

E.甲医院：消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置

参考答案：B

解析：

消毒药液不能敞口放置，以避免药物挥发，影响有效浓度，并防止消毒药液遭受污染，更不能用碗、盘等盛放消毒药液。正确的方法是：将消毒药液封闭在有盖的下口瓶内，应用压力开关、脚踏式开关或红外线感应式开关，随用随开。接取药液。所以，B为正确答案。 

第538题 关于洗手指征叙述，错误的是

A.脱去手套后应及时洗手

B.两个病人之间必须洗手

C.可能接触污染的器械后应立即洗手

D.同一个病人接触身体的不同部位可以不洗手

E.可能接触病人的血液、体液后应立即洗手

参考答案：D

解析：

 洗手和对卫生手消毒的指征：①直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；⑤接触患者周围环境及物品后；⑥处理药物或配餐前。 

第539题 连续进行下一台手术，医护人员手消毒的方法是

A.用肥皂和流动水洗手，手干后戴无菌手套

B.用消毒剂3～5ml涂擦手和前臂，手干后戴无菌手套

C.用氧化电位水洗手消毒，手干后戴无菌手套

D.重新按外科手消毒法进行洗手

E.只需更换无菌手套

参考答案：D

解析：

 若连续进行下一台手术时，医护人员需要重新按外科手消毒法进行洗手，A、B、C、E均错误，故选D。 

第540题 卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物，主要是

A.常住菌

B.致病菌

C.非致病菌

D.移位菌

E.暂住菌

参考答案：E

解析：

卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。