第481题 为防止“小装量效应”，脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.5%

参考答案：E

解析：

 脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%，以防止“小装量效应”，残留空气影响灭菌效果。 

第482题 压力蒸汽灭菌法不适用于

A.耐湿器具

B.油类和粉剂

C.耐湿诊疗器械

D.耐热物品

E.耐热诊疗器械

参考答案：B

解析：

压力蒸汽灭菌适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌，不适用于油类和粉剂的灭菌。 

第483题 以下不具备灭菌效果的是

A.过氧乙酸

B.环氧乙烷

C.甲酫

D.含氯消毒剂

E.戊二酫

参考答案：D

解析：

 高浓度的含氯消毒剂为高效消毒剂，低浓度的含氯消毒剂为中效消毒剂。 

第484题 使用季铵盐类消毒剂消毒物品时，下列叙述错误的是

A.复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3～5分钟

B.苯扎溴铵用于黏膜消毒时，浓度为1000～2000mg/L

C.可用于环境表面消毒

D.与肥皂、洗衣粉等合用时，有增强消毒效果的作用

E.苯扎溴铵仅能杀灭部分细菌繁殖体和亲脂病毒

参考答案：D

解析：

 肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂，与季铵盐类消毒剂合用时，对其消毒效果有影响，因此不宜合用。 

第485题 下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是

A.耐热、耐湿物品首选化学灭菌法

B.手术器具首选压力蒸气灭菌

C.室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱

D.接触皮肤黏膜的器具必须消毒

E.进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌

参考答案：A

解析：

 耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 

第486题 用预真空压力蒸气灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，下列叙述最正确的是

A.灭菌时间需要20min

B.若不同类的物品，以最易达到的温度和时间为准

C.装载量不超过柜室容积的90％

D.与敷料包同时灭菌时，放于柜室的上层

E.重量不超过10kg

参考答案：C

解析：

 用预真空压力蒸气灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，金属包的重量不超过7kg；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90％（防止“小装置效应”）；与敷料包同时灭菌时，金属物品放下层，织物包放上层；灭菌时间为4min；若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准。 

第487题 以下不属于高度危险品的是

A.导尿管

B.体温表

C.手术器材

D.植入物

E.腹腔镜

参考答案：B

解析：

体温表不属于高度危险性物品。 

第488题 有关化学消毒剂的使用，错误的是

A.氯己定对金属和织物无腐蚀性

B.过氧乙酸可用于浸泡金属器械

C.过氧乙酸可用于浸泡内镜

D.碘附对皮肤、黏膜无刺激

E.碘酊多用于皮肤的消毒

参考答案：B

解析：

过氧乙酸对金属有腐蚀性，所以不宜用于浸泡金属器械，其他选项均是正确的说法。 

第489题 有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是

A.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测

B.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套

C.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内

D.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处

E.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈

参考答案：E

解析：

 拓展知识点（了解即可）：戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠，其余各项均为戊二醛使用的注意事项。 

第490题 手术器械在灭菌前准备中下列错误的是

A.尽量多个物品包装在一起以节省空间

B.重量不超过7kg

C.穿刺针和管腔内部应先用蒸馏水或去离子水润湿后再灭菌

D.装载时不能贴靠门和四壁

E.灭菌前应将物品彻底清洗干净

参考答案：A

解析：

物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向。 

第491题 灭菌后的处理错误的是

A.物品存放架或柜应距地面高度20～25cm

B.不得与未灭菌物品混放

C.使用纺织品材料包装的无菌物品，有效期宜为14天

D.医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月

E.接触无菌物品前应洗手或手消毒

参考答案：C

解析：

无菌物品储存有效期：环境的温度低于24℃、湿度低于70%时，使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为14天；未达到环境标准时，有效期宜为7天。答案C描述不够完整。 

第492题 手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选

A.环氧乙烷灭菌

B.2％戊二醛浸泡

C.75％乙醇擦拭

D.3％过氧化氢浸泡

E.压力蒸汽灭菌

参考答案：E

解析：

手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项E。 

第493题 不用于手消毒的是

A.含异丙醇的复方碘附消毒剂

B.500mg/l碘伏

C.碘附消毒液原液

D.75%乙醇溶液

E.含乙醇复方碘附消毒剂

参考答案：B

解析：

 含有效碘500mg/L的碘附可以用于粘膜的消毒和冲洗，如阴道冲洗，手消毒应用原液。 

第494题 戊二醛消毒剂使用的注意事项描述不妥的是

A.不慎接触，应立即用清水连续冲洗干净

B.应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒

C.强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂（碳酸氢钠），再加防锈剂（亚硝酸盐）

D.戊二醛应密封，避光

E.戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用

参考答案：B

解析：

戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。 

第495题 属于低效消毒剂的是

A.氯己定

B.含氯消毒剂

C.过氧乙酸

D.碘附

E.乙醇

参考答案：A

解析：

化学消毒剂按其效力不同可分为四类：灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂，含氯消毒剂属于中、高效消毒剂，碘附和乙醇属于中效消毒剂，氯已定属于低效消毒剂。 

第496题 手工清洗时水温宜为

A.14～22℃

B.15～30℃

C.18～24℃

D.24～26℃

E.12～18℃

参考答案：B

解析：

手工清洗时水温宜为15～30℃。 

第497题 能杀死一切微生物的化学消毒剂是

A.碘附

B.氯己定

C.戊二醛

D.苯扎溴铵

E.二溴海因

参考答案：C

解析：

能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂，如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等，二溴海因属于高效广谱消毒剂，碘附属于中效消毒剂，氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。 

第498题 应选用的化学消毒剂与浸泡时间正确的是

A.1％增效戊二醛，40min

B.2％戊二醛，30min

C.2％戊二醛，1h

D.2％戊二醛，10h

E.1％增效戊二醛，30min

参考答案：D

解析：

 肠镜需要进行灭菌处理时，应清洗后，浸泡在2％戊二醛中10h，再用无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。1％增效戊二醛用于消毒处理，加盖浸泡10～20min，取出后用无菌水冲洗干净并擦干即可。 

第499题 关于消毒后菌落数下列最正确的是

A.≤10Bfu/件

B.≤15Bfu/件

C.≤20Bfu/件

D.≤30Bfu/件

E.不得检出任何微生物

参考答案：C

解析：

拓展知识点（了解即可）：灭菌后的肠镜，要求消毒后的肠镜，不得检出任何微生物。消毒后的肠镜要求细菌菌落数应≤20Bfu/件，不得检出致病菌。 

第500题 具有广谱、高效的杀菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是

A.福尔马林（4%甲醛溶液）

B.戊二醛

C.过氧化氢

D.碘附

E.乙醇

参考答案：B

解析：

 戊二醛为灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用，且具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小的特点。