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第141题 新生儿生后多久不排胎粪应检查是否有消化道畸形
A.生后8小时
B.生后10小时
C.生后12小时
D.生后24小时
E.生后6小时
参考答案:D
解析:
新生儿生后12小时内开始排出黑绿色胎粪,2~3日排完,粪便转为黄绿色。如24小时未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。
第142题 新生儿开始排胎便的时间为
A.生后6小时以内
B.生后10小时
C.生后12小时后
D.生后12小时内
E.生后6个小时以后
参考答案:D
解析:
新生儿生后12小时内开始排出黑绿色胎粪,2~3日排完,粪便转为黄绿色。
第143题 新生儿病室的湿度应保持在
A.50%~60%
B.55%~60%
C.50%~65%
D.60%~65%
E.55%~65%
参考答案:E
解析:
新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度22~24℃,湿度55%~65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。
第144题 新生儿病室的室温应保持在
A.18~22℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.20~24℃
E.18~20℃
参考答案:C
解析:
新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度22~24℃,湿度55%~65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。
第145题 新生儿生理性体重下降幅度一般不超过
A.8%
B.10%
C.12%
D.16%
E.6%
参考答案:B
解析:
新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重。
第146题 某新生儿因生后上颚中线和齿龈切缘上有白色小斑点来院就诊,护士的回答错误的是
A.不应挑、割
B.生后数周到数月逐渐消失
C.不需要特殊处理
D.应禁食数日
E.正常现象
参考答案:D
解析:
新生儿特殊生理状态口腔内改变:新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,民间称“板牙”、“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,生后数周到数月逐渐消失,不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑、割,以免发生感染。
第147题 某新产妇,孕1产1,因近日宝宝吐奶来院就诊,护士在讲解小儿消化系统特点时,下列说法错误的是
A.胃呈水平位
B.贲门括约肌发育较差
C.幽门括约肌发育较好
D.新生儿肠壁薄,通透性高
E.新生儿消化道面积相对比较小,不利于吸收
参考答案:E
解析:
新生儿消化道面积相对较大,有利于吸收。胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。新生儿肠壁较薄,通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白,也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血循环,引起中毒症状。
第148题 小儿呼吸功能与成人比较,说法错误的是
A.每分通气量小
B.潮气量小
C.气体弥散量小
D.气道阻力小
E.肺活量小
参考答案:D
解析:
小儿肺活量、潮气量、每分通气量和气体弥散量均较成人小,而气道阻力大。
第149题 早产儿易发生体温不升的原因,哪项是错误的
A.体表面积大
B.棕色脂肪少
C.体温调节功能差
D.靠寒战产热
E.皮下脂肪少
参考答案:D
解析:
新生儿主要靠棕色脂肪的代谢产热,早产儿由于棕色脂肪少、体表面积大、体温调节功能差等原因容易导致体温不升。寒战产热是成年人产热的主要方式。
第150题 早产儿肺表面活性物质缺乏易发生
A.肺透明膜病
B.肺不张
C.坠积性肺炎
D.肺水肿
E.窒息
参考答案:A
解析:
早产儿的肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病。在子宫内有窘迫史的早产儿更易发生吸入性肺炎。
第151题 关于早产的喂养下列说法错误的是
A.胎龄越小,出生体重越低喂奶间隔越长
B.无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜
C.喂养后,宜取右侧卧位
D.必要时补充高营养液
E.胎龄越小,出生体重越低每次喂乳量越少
参考答案:A
解析:
胎龄越小,出生体重越低,每次喂乳量越少,喂奶间隔越短,并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况调整(理想者每日增长10~15g)。
第152题 某孕妇孕36周,产一女婴,出生体重1600g,生后无青紫,问护士何时给孩子喂奶,护士的正确回答是
A.生后半小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
B.生后2~4h喂10%葡萄糖水2ml/kg
C.生后2~4h喂奶
D.生后8h喂10%葡萄糖水2ml/kg
E.生后半小时喂奶
参考答案:B
解析:
出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿,可生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,无呕吐者,可在生后6~8小时喂乳。
第153题 早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,常用氧气浓度为
A.35%~40%
B.25%~40%
C.30%~50%
D.50%~55%
E.30%~40%
参考答案:E
解析:
早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,吸入氧浓度及时间,应根据缺氧程度及用氧方法而定,常用氧气浓度30%~40%。吸氧时间不宜过长,或在血气监测下用氧,防止发生氧中毒。
第154题 在早产儿的护理中指出早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在
A.18~22℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.24~26℃
E.18~20℃
参考答案:D
解析:
早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在24~26℃,晨间护理时,提高到27~28℃,相对湿度55%~65%。
第155题
下列关于早产儿的特点说法错误的是
A.四肢肌张力低下
B.足底纹少
C.女婴大阴唇盖住小阴唇
D.男婴睾丸未降或未全降
E.体重多在2500g以下
参考答案:C
解析:
早产儿的特点外观特征:体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻弱,颈肌软弱,四肢肌张力低下呈伸直状,皮肤红嫩,胎毛多,足底纹少,足跟光滑,外生殖器,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱纹,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
第156题 早产儿胎龄是指
A.28~37周
B.35~37周
C.36~37周
D.37~42周
E.30~37周
参考答案:A
解析:
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄大于28周,但不满37周的活产婴儿。
第157题 早产儿特点应除外
A.身长不足47cm
B.乳房有结节
C.耳壳软骨发育软
D.足底纹少
E.体重在2500g以下
参考答案:B
解析:
早产儿乳晕不清,乳房结节不能触到。乳房有结节是足月儿的特点。
第158题 下列关于早产儿泌尿系统的说法错误的是
A.肾脏排钠减少,易发生高钠血症
B.血中碳酸氢盐浓度极低
C.蛋白质入量增多时,易发生代谢性酸中毒
D.肾脏对糖的回吸收能力较低
E.肾小管对醛固酮反应低下
参考答案:A
解析:
早产儿的肾小管对醛固酮反应低下,肾脏排钠增多,易发生低钠血症。其血中的碳酸氢盐浓度极低,阴离子间隙较高,肾小管排酸能力有一定的限制,蛋白质入量增多时,易发生代谢性酸中毒。由于肾脏对糖的回吸收能力较低,当葡萄糖输入过多时,常有尿糖出现。
第159题 早产儿安静时的心率为
A.120~140次/分
B.140~160次/分
C.100~110次/分
D.120~160次/分
E.100~120次/分
参考答案:A
解析:
安静时,早产儿心率较足月儿快,平均120~140次/分,血压也较足月儿低。
第160题 早产儿有呼吸暂停,主要是因为
A.呼吸中枢相对不成熟
B.肺泡表面活性物质少
C.肋间肌肌力弱
D.膈肌位置高
E.肺泡数量相对少
参考答案:A
解析:
早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,常出现呼吸暂停现象。