第981题 水痘的多发年龄是

A.1～3岁

B.2～6岁

C.7～10岁

D.3～7岁

E.1～6岁

参考答案：B

解析：

普遍易感，以2～6岁儿童多见，6个月以内的婴儿由于有母亲抗体的保护，很少患病。水痘感染后一般可获得持久免疫。 

第982题 下列关于水痘的临床表现说法错误的是

A.四肢皮疹最多

B.愈后多不留瘢痕

C.水痘为自限性疾病

D.孕妇患水痘可累及胎儿

E.皮疹为向心性分布

参考答案：A

解析：

水痘：皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少。皮疹的数目多少不一，皮疹愈多，全身症状愈重。

第983题 此时护士不宜采取的措施是

A.冰镇降温

B.阿司匹林口服

C.冰盐水灌肠

D.卧床休息，多饮温开水

E.温水洗浴

参考答案：B

解析：

水痘患儿可用维生素B12肌内注射，如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持，以减轻症状和缩短病程。

第984题 该患儿最可能的疾病诊断是

A.风疹

B.水痘

C.猩红热

D.幼儿急诊

E.麻疹

参考答案：B

解析：

水痘出疹期：发热第1日就可出疹，其皮疹特点是：皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。

水痘内容物由清亮变为混浊，疱壁薄易破，瘙痒感重，愈后多不留瘢痕。

第985题 水痘的潜伏期平均是

A.10天

B.12天

C.14天

D.28天

E.7天

参考答案：C

解析：

水痘的潜伏期平均是14天。

第986题 该患儿的临床诊断可能是

A.麻疹

B.猩红热

C.风疹

D.流行性脑脊髓膜炎

E.腮腺炎

参考答案：B

解析：

猩红热是由以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征。

第987题 最有助于诊断的检查是

A.咽拭子培养

B.皮疹涂片找菌

C.痰培养

D.X线胸片

E.血培养

参考答案：A

解析：

咽拭子细菌培养最有助于诊断。

第988题 该患儿3周后出现眼睑水肿，血尿伴头痛呕吐，最可能的并发症是

A.肾病综合征

B.泌尿道感染

C.脑炎

D.脑脓肿

E.急性肾炎

参考答案：E

解析：

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染所致急性传染病，少数患儿病后2～3周可发生急性肾小球性肾炎或风湿热。该患儿3周后出现眼睑水肿，血尿伴头痛呕吐，最可能的并发症是急性肾炎。

第989题 水痘发热后几日开始出皮疹

A.3天

B.1天

C.2天

D.5天

E.半天

参考答案：B

解析：

水痘发热第一日就可出疹。

第990题 水痘的病原体是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

水痘-带状疱疹病毒：在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带状疱疹。 

第991题 猩红热的病原体是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

乙型A组溶血性链球菌：是引起猩红热的病原体。 

第992题 关于水痘的治疗错误的是

A.24小时内可用阿昔洛韦

B.可用维生素B12肌内注射

C.可用丙种球蛋白

D.可用频谱仪照射皮疹以止痒

E.高热时用阿司匹林降温

参考答案：E

解析：

 水痘可用维生素B12肌内注射，如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。 

第993题 水痘患儿的治疗正确的是

A.用免疫抑制剂

B.应用免疫球蛋白

C.加大激素剂量

D.48h内使用阿昔洛韦有效

E.大剂量抗生素

参考答案：B

解析：

水痘患儿可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持，以减轻症状和缩短病程。 

第994题 阿昔洛韦（无环鸟苷，ACV）为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物，使用该药有效的时间是水痘发病后

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.6小时内

E.12小时内

参考答案：A

解析：

阿昔洛韦（无环鸟苷，ACV）为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物，但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。 

第995题 某患儿3岁，男，高烧半天，体温可达38.5℃，躯干部可见散在皮疹，口腔、咽喉有小水泡，诊断为水痘。目前首选的抗水痘-带状疱疹病毒的药物是

A.阿昔洛韦

B.红霉素

C.阿糖胞苷

D.阿糖腺苷

E.青霉素

参考答案：A

解析：

阿昔洛韦（无环鸟苷，ACV）为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物，但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。 

第996题 猩红热潜伏期一般为

A.2～5C

B.3～4C

C.7～9C

D.7～14C

E.1～2C

参考答案：A

解析：

猩红热潜伏期：1～12日，一般2～5日。

第997题 患儿使用青霉素治疗的时间共

A.7～10天

B.7～14天

C.不超过5天

D.不超过7天

E.5～7天

参考答案：A

解析：

青霉素是治疗猩红热的特效药，进入体内可迅速杀灭病原菌，还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。故应首选青霉素G治疗，每日2万～4万U/kg，分2次肌注，共7～10日。 

第998题 如果该患儿对青霉素过敏可以改用

A.庆大毒素

B.链霉素

C.阿米卡星

D.罗红霉素

E.红霉素

参考答案：E

解析：

对青霉素耐药或过敏者可改用红霉素或第一代头孢菌素治疗。 

第999题 猩红热的发热与出疹的特点关系是

A.发热1～2天，出现斑疹、丘疹、水泡

B.发热后第2天出疹，丘疹压之褪色，伴有痒感

C.发热3～4天，皮疹出现，热度增高

D.出疹3～5天后，体温下降

E.发热3～4天，热退疹出

参考答案：B

解析：

 猩红热出疹期：皮疹多在发热后第2日出现，始于耳后、颈部及上胸部，24小时左右迅速波及全身。皮疹特点为全身弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，伴有痒感。皮疹约48小时达高峰，然后体温下降、皮疹按出疹顺序2～4日内消失。 

第1000题 有关猩红热临床表现的描述不恰当的是

A.多数病人1周末开始脱屑

B.皮疹压之不褪色

C.可呈“手套”“袜套”状

D.可见“草莓舌”或“杨梅舌”

E.发热多为持续性

参考答案：B

解析：

猩红热皮疹特点为压之褪色。