第1161题 若患者通过系列检查，结果内膜活检见到分泌期子宫内膜，输卵管通畅，基础体温双相，男方精液常规检查正常，则下一步建议患者择期做

A.宫腔镜检查

B.阴道镜检查

C.A超检查

D.宫腔镜和腹腔镜联合检查

E.腹腔镜检查

参考答案：D

解析：

在以上检查均未发现病变的情况下，宫腔镜和腹腔镜联合检查是查找病变部位的最有效方法。

第1162题

女，婚后3年未孕，经夫妇双方检查证实男方为无精症，女方一切正常。应接受哪项治疗

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术，包括使用丈夫精液和用供精者精液的人工授精。该病例男方为无精症，可以采用供精者的精液进行人工授精。

第1163题 女，婚后4年未孕，经夫妇双方检查未发现形态和功能异常，但检查表明宫颈黏液存在抗精子抗体，治疗无效。应接受的治疗方案是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

该病例可以通过人工授精的方法，将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术。

第1164题 女，婚后6年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方输卵管阻塞，要求治疗，当医院缺乏实验室培养条件时，应选择的治疗方案是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

配子移植技术，包括配子输卵管内移植、配子宫腔内移植等。该病例资料提示女方输卵管阻塞，所以可以选择配子宫腔内移植。配子宫腔内移植（GIUT）是指将卵细胞和洗涤后精子直接移植入子宫腔内，从而使妇女受孕的一种助孕技术。

第1165题

女，婚后3年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方连续行基础体温测定为单相。应接受的治疗方案是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

病例资料提示女方卵巢没有排卵功能，因此需要进行诱发排卵的系统治疗。

第1166题 女，婚后2年未孕，夫妇双方检查，女方一切正常，男方患有阳痿症。应接受的治疗方案是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术，因此适合于男方患有阳痿症的不孕症者。

第1167题 使用促排卵药物及多个胚胎移植最易引起

A.宫外孕

B.多胎妊娠

C.不孕症

D.卵巢过度刺激综合征

E.流产

参考答案：B

解析：

多胎妊娠：是由于促排卵药物应用及多个胚胎移植引起。多胎妊娠增加母体孕产期并发症，增加围生儿的病死率。

第1168题 正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后

A.3个月和6个月

B.6个月和9个月

C.1个月和2个月

D.4个月和5个月

E.2个月和4个月

参考答案：A

解析：

放置时间：①月经干净后3～7日；②产后3个月，剖宫产术后半年；③人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；④哺乳期排除早孕者。

第1169题 宫内节育器的特点不正确的是

A.有效

B.简便

C.经济

D.不可逆性

E.安全

参考答案：D

解析：

采用宫内节育器避孕是目前我国育龄妇女主要避孕措施，具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。

第1170题 妇女放置宫内节育器的时间应为

A.月经干净后2天

B.月经干净后3～7天

C.月经干净后10天

D.非月经期的任何时间

E.月经来潮前14天

参考答案：B

解析：

放置时间：①月经干净后3～7日；②产后3个月，剖宫产术后半年；③人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；④哺乳期排除早孕者。

第1171题 某女士，30岁。平素月经规律，周期28～30天，要求安全期避孕，护士指导其确定安全期，正确的是

A.基础体温测定最低

B.排卵时间为下次月经前10天

C.宫颈黏液在排卵前减少

D.情绪易激动期间

E.宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10Cm以上

参考答案：E

解析：

确定安全期正确的是宫颈黏液排卵前增加10倍，稀薄、透明、拉丝度达10Cm以上；基础体温测定处于升高0.3～0.5℃，3天后为安全期；排卵时间为下次月经前14天，排卵日及其前5天、后4天以外的时间为安全期。

第1172题 宫内节育器取出术的时间是

A.以月经干净7～10天为宜

B.以月经干净10～14天为宜

C.以月经干净14～20天为宜

D.以月经干净20～28天为宜

E.以月经干净3～7天为宜

参考答案：E

解析：

宫内节育器取出术取器时间以月经干净3～7天为宜，术后休息，术后禁性生活和盆浴2周，出血多时应随时就诊。

第1173题 放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是

A.宫腔感染

B.肠痉挛

C.节育器嵌顿

D.节育器异位

E.节育器与宫腔大小或形态不符

参考答案：E

解析：

腰酸腹胀：节育器与子宫腔大小或形态不符，可引起子宫过度收缩而致腰酸或下腹坠胀。轻症不需处理，重症可休息或按医嘱给予解痉药物。上述处理无效者，更换合适的节育器为宜。

第1174题 产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选

A.口服避孕药

B.阴茎套

C.安全期避孕

D.闭经可不避孕

E.宫内节育器

参考答案：B

解析：

哺乳期妇女，不能选用口服避孕药，排除A。产后2个月，月经还未复潮，但在月经来潮前可以有排卵，所以C和D均不能采纳。剖宫产后2个月内的妇女，其子宫的愈合还不完善，应该在6个月以后可以考虑使用宫内节育器，所以只有选择B方法。

第1175题 口服避孕药的作用正确的是

A.使宫颈黏液变稀薄，不利于精子通过

B.影响精子获能

C.抑制排卵

D.改变宫腔内环境

E.使子宫内膜发生无菌性炎症反应

参考答案：C

解析：

口服避孕药的作用机制是抑制排卵和通过增加子宫黏液黏稠度，不利于精子穿透，阻碍受精；改变输卵管的正常分泌和蠕动频率；孕激素使腺体提早发生类似分泌期变化，抑制子宫内膜增生，腺体停留在发育不完全阶段，不利于受精卵着床。E和D选项是宫内节育器的作用机制。精子的获能发生在阴道和宫腔，口服避孕药不能发挥此作用。

第1176题 放置宫内节育器术中及术后的处理错误的是

A.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊

B.术后休息3天

C.1周内禁止性生活

D.术后于1、3、6个月及1年，分别复查1次

E.术中随时观察受术者的情况

参考答案：C

解析：

放置宫内节育器术后健康指导：①术后休息3天；1周内避免重体力劳动；2周内禁性生活及盆浴；②3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落；③复查：术后一个月、三个月、六个月、一年各复查一次，以后每年复查一次；④注意保持外阴清洁；术后可有少量阴道出血及下腹不适，如出现腹痛、发热、出血大于月经量，持续时间大于7天应随时就诊。

第1177题

服用短效避孕药希望妊娠者，须在

A.停药后2个月

B.停药后3个月

C.停药后5个月

D.停药后6个月

E.停药后1个月

参考答案：D

解析：

服用短效口服避孕药希望妊娠者，须在停药后6个月再受孕，对机体代谢中某些改变是暂时性的，停药后即可恢复。

第1178题 李女士，宫内放置节育器，护士在做健康指导时，应嘱其避免重体力劳动几天

A.5D内

B.7D内

C.10D内

D.14D内

E.3D内

参考答案：B

解析：

术后休息3D；1周内避免重体力劳动。

第1179题 患者，产后半年，母乳喂养，月经未复潮，检查一切正常，首选的避孕方法是

A.安全期避孕

B.体外射精

C.口服避孕药

D.宫内节育器

E.阴道隔膜

参考答案：D

第1180题

避孕及防止性传播疾病最好的措施是

A.皮下埋植药物

B.IUD

C.阴道隔膜加杀精药

D.安全期避孕法

E.避孕套

参考答案：E

解析：

首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题，性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触，阻断性接触就是很好的途径，所以只有E选项是最方便且最有效的方式。