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第1221题 一位初孕50天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,回答是在妊娠
A.2个月内及最后2个月
B.3个月内及最后半个月
C.3个月内及最后1个月
D.3个月内及最后2个月
E.2个月内及最后1个月
参考答案:D
解析:
孕期禁止性生活的时间是避免流产和早产发生,也注意避免引起逆行感染,所以在怀孕的前3个月内和后2个月应禁止性生活。
第1222题 会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是
A.自下而上,由内向外
B.自下而上,由外向内
C.自上而下,由内向外
D.自下而上,由左向右
E.自上而下,由外向内
参考答案:E
解析:
擦洗的顺序为:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。
第1223题 会阴、阴道手术后,会阴擦洗常用药液为
A.0.2%~0.5%碘伏溶液
B.1%乳酸溶液
C.0.5%醋酸溶液
D.2%~4%碳酸氢钠溶液
E.1:5000高锰酸钾溶液
参考答案:E
解析:
会阴擦洗药液:1:5000的高锰酸钾溶液,0.02%碘伏溶液等。
第1224题 关于会阴擦洗的操作,错误的是
A.会阴、阴道手术前后应擦洗
B.擦洗第1遍顺序是由内向外、自上而下
C.擦洗第2遍是以伤口为中心
D.产后每日擦洗2次,大便后也应擦洗
E.妇科腹部手术后保留导尿管者应擦洗
参考答案:B
解析:
擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量的擦洗液,用镊子取浸透药液的大棉球,进行擦洗。擦洗的顺序为:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。一个棉球限用一次,可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净,最后用干棉球或纱布擦干。
第1225题 有关会阴擦洗的目的,错误的是
A.促进病人的舒适
B.预防生殖系统的感染
C.防止泌尿系逆行感染
D.不常用于卧床病人
E.保持会阴及肛门部的清洁
参考答案:D
解析:
清除会明部分泌物,保持会阴及肛门部清洁,促进舒适和会阴伤口愈合;防止生殖系统、泌尿系统逆行感染;会阴擦洗适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人;会阴、阴道手术后;产后1周内。
第1226题 某护士为产钳术后的产妇进行会阴擦洗,下列属于错误会阴擦洗方法的是
A.注意为病人遮挡、保暖
B.第1遍顺序为自下而上、自内向外
C.第2遍顺序以伤口为中心
D.注意最后擦洗肛周及肛门
E.病人排空膀胱,取膀胱截石位
参考答案:B
解析:
擦洗的顺序为:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。
第1227题 产科护士为产后病人进行会阴擦洗的原则错误的是
A.第1遍擦洗,棉球由内向外擦洗
B.勿使液体流入阴道
C.病人屈膝仰卧,暴露外阴,臀下垫棉垫或卫生纸
D.如有会阴伤口,应以伤口为中心向外擦洗
E.水温适中,注意保暖
参考答案:A
解析:
擦洗的顺序为:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。
第1228题 某女士,初产妇,阴道自然分娩一男婴,体重4000g,有会阴侧切伤口,因产后尿潴留行导尿术。护士为该病人进行会阴护理时,下列错误的是
A.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物
B.先擦洗有伤口感染者
C.每次擦洗后,护士应洗净双手
D.取膀胱截石位
E.留置导尿管应注意保持尿管通畅
参考答案:B
解析:
注意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止交叉感染。
第1229题 阴道灌洗护理措施描述正确的是
A.手术后阴道伤口愈合不良禁止灌洗
B.低位阴道灌洗,洗筒距床面的高度一般不超过40cm
C.灌洗筒与床沿的距离不超过80cm
D.宫颈癌病人有活动性出血者禁止行阴道灌洗
E.灌洗溶液温度40℃左右
参考答案:D
解析:
灌洗溶液温度为41℃~43℃。
阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用。可促进阴道血液循环,缓解局部充血、减少阴道分泌物,达到治疗炎症的目的。
低位阴道灌洗,灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm。
灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,防止压力过大,造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。
第1231题 护士为该病人选择的阴道冲洗液是
A.1%乳酸
B.0.5%醋酸
C.0.02%碘伏溶液
D.4%硼酸溶液
E.2%~4%碳酸氢钠
参考答案:C
解析:
该患者术前阴道灌洗,选择0.02%碘伏溶液。
第1233题 进行阴道灌洗时,灌洗桶距床沿高度不应超过
A.50cm
B.70cm
C.60cm
D.40cm
E.30cm
参考答案:B
解析:
灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,防止压力过大,造成灌洗液或污物逆行进入子宫腔引起感染。
第1234题 有关阴道灌洗溶液的选择,不妥的是
A.外阴阴道假丝酵母菌病用碱性溶液
B.非特异性炎症用一般消毒液
C.人工流产后用酸性溶液
D.老年性阴道炎用酸性溶液
E.滴虫性阴道炎用酸性溶液
参考答案:C
解析:
人工流产后不能阴道灌洗。
第1235题 一般情况下可做阴道灌洗的时期是
A.妊娠期
B.产褥期
C.排卵期
D.阴道流血者
E.月经期
参考答案:C
解析:
有下列情况者禁忌行阴道灌洗,以免引起上行性感染:如月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。子宫颈癌病人有活动性出血者,为防止大出血,禁止灌洗。某些产后10天后或妇产科手术2周后的病人,合并有阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等情况时,可采用低位阴道灌洗,灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,避免阴道分泌物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。
第1236题 有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病的冲洗液是
A.温开水
B.1%乳酸
C.2%碳酸氢钠
D.0.5%醋酸
E.1:5000高锰酸钾
参考答案:C
解析:
外阴阴道假丝酵母菌病用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一疗程。
第1237题 滴虫性阴道炎病人,常选用的阴道冲洗液是
A.1:2000苯扎溴铵
B.1%乳酸
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1:50000高锰酸钾
E.1:1000碘伏液
参考答案:B
解析:
滴虫性阴道炎病人先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,每日1次,7~10日为一疗程。然后阴道用药,如甲硝唑等,置阴道穹隆部,10日为一疗程。