第1141题 该妇女不孕的可能原因是

A.慢性宫颈炎

B.无排卵

C.黄体萎缩不全

D.黄体发育不全

E.子宫后位

参考答案：B

解析：

无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。

第1142题 拟采取的治疗手段是

A.应用药物促排卵治疗

B.口服维生素D提高生育能力

C.增加营养，增强体质

D.应用雌-孕激素序贯疗法

E.体内激素水平测定

参考答案：A

解析：

不孕症治疗原则是针对不孕症的病因进行处理，该患者无排卵，所以治疗是促排卵，所以此题最佳答案选A。

第1143题

在治疗中需要重点观察的内容是

A.卵巢过度刺激综合征的临床症状

B.食欲变化情况

C.体重增长情况

D.基础体温变化情况

E.流产先兆症状

参考答案：A

解析：

卵巢过度刺激综合征（OHSS）：是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。①轻度：症状及体征通常发生于注射hCG后7～10天，主要表现为下腹不适，卵巢增大；②中度：有明显下腹胀痛，明显腹水，少量胸腔积液，双侧卵巢明显增大；③重度：腹胀痛加剧，腹水明显增多，可因腹水而使膈肌上升或胸腔积液致呼吸困难，卵巢直径＞12cm，严重者可出现急性肾衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。 

本题知识点：专业知识-不孕症（护理措施）

第1144题 指导她提高受孕的措施是

A.在排卵期增加性交次数，以增加受孕可能

B.性交后持续卧床10分钟，以利于精子进入宫颈

C.性交前进行阴道灌洗，保持局部清洁

D.坚持体育锻炼，增强体质

E.要重视目前的状况，避开不良因素

参考答案：A

解析：

教会妇女提高妊娠率的技巧：①治疗合并症，保持健康状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻压力、增强体质；②在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续20～30分钟，以使精子进入宫颈；选择适当的日期性交，注意性交次数适当，可以在排卵期增加性交次数。

第1145题 女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是

A.内分泌检查

B.子宫输卵管碘油造影

C.宫腔镜腹腔镜联合检查

D.腹腔镜检查

E.超声检查

参考答案：B

解析：

所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。

第1146题 在精液常规的检查中，下列指标提示精液不正常的是

A.活动数＞50%

B.pH为7.8～8.7

C.液化时间为30分钟内

D.密度（20～200）×109/L

E.量为2～6ml

参考答案：B

解析：

正常精液量为2～6ml，平均为3ml；pH值为7.2～7.5，在室温中放置5～30分钟内完全液化，精子密度（20～200）×109/L，精子活率＞50%，正常精子占66%～88%。

第1147题 该病人需要做的进一步检查是

A.女性激素测定

B.阴道镜检查

C.腹腔镜检查

D.A超监测卵泡发育

E.输卵管通畅检查

参考答案：E

解析：

男方正常，不孕的原因可能在女方，而女方的基础体温和子宫内膜变化结果提示有排卵，其他的原因要考虑是否为输卵管因素或者子宫因素，那么首选的进一步检查应该是输卵管通畅检查。

第1148题 上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是

A.氯米芬促排卵

B.抗炎治疗

C.输卵管通液治疗

D.服己烯雌酚

E.异常部位活检送病理

参考答案：C

解析：

输卵管检查提示有异常，应该进行输卵管通畅治疗，如通液治疗等。

第1149题 在妇科特殊检查中，用于测定有无排卵的简便方法为

A.基础性体温测定

B.输卵管通液术

C.阴道后穹隆穿刺术

D.阴道脱落细胞检查

E.诊断性刮宫

参考答案：A

解析：

正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃，此特点可作为判断排卵日期的重要指标。无排卵妇女的基础体温呈单相。故本题应选A。

第1150题 下列属于治疗不孕症的关键项目是

A.男方只作一次精液常规，正常者只需检查女方

B.女方只需监测有无排卵并治疗

C.女方只需了解输卵管是否通畅，并对因治疗

D.男、女双方同时全面检查，对因治疗

E.男方体健，不必检查，只需女方诊治

参考答案：D

解析：

妊娠涉及夫妻双方的健康状况，因此治疗不孕症的关键在于全面评估双方健康情况后，进行对因性治疗。

第1151题 不孕症提高妊娠率的技巧正确的是

A.性交前使用阴道润滑剂

B.性交前进行阴道灌洗

C.保持身体、心理等各方面健康状态

D.性交后立即如厕

E.性交后取坐位

参考答案：C

解析：

教会妇女提高妊娠率的技巧：①保持健康状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻压力、增强体质；②在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续20～30分钟，以使精子进入子宫颈；选择适当的日期性交，注意性交次数适当，可以在排卵期增加性交次数。 

第1152题 不属于诱发排卵药物的是

A.人绝经期促性腺激素

B.克罗米酚

C.促性腺激素释放激素

D.达那唑

E.人绒毛膜促性腺激素

参考答案：D

解析：

达那唑：本药为弱雄激素，蛋白同化作用和抗孕激素作用，具有抗促性腺激素作用和轻度雄激素作用，能够促使子宫异位内膜退化和症状改善，亦可使某些不育症患者受孕。此药不能促排卵。

第1153题 下列指导妇女提高受孕率的方法中，错误的是

A.注意增加性生活的次数

B.戒烟、酒，避免精神紧张

C.在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂

D.不要在性交后立即如厕

E.在排卵期增加性交次数

参考答案：A

解析：

教会妇女提高妊娠率的技巧：①治疗合并症，保持健康状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻压力、增强体质；②在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续20～30分钟，以使精子进入宫颈；选择适当的日期性交，注意性交次数适当，可以在排卵期增加性交次数。 

第1154题 对女性不孕症病人进行有关卵巢功能的检查中，下列不必要的项目是

A.宫颈黏液涂片检查

B.基础体温测定

C.诊断性刮宫取子宫内膜活检

D.腹腔镜检查

E.阴道细胞学检查

参考答案：D

解析：

利用腹腔镜检查可以观察盆腹腔内脏器的形态及病变情况，但是不能判断卵巢功能状况。

第1155题 诊断不孕症的关键是

A.找出不孕症的原因

B.患者积极配合

C.正确用药

D.健康指导

E.消除思想顾虑

参考答案：A

解析：

通过检查找出不孕原因是诊断不孕症的关键。

第1156题 引起女性不孕症最常见的因素为

A.卵巢病变

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.免疫因素

E.排卵障碍

参考答案：B

解析：

输卵管因素：占女性不孕因素的1/3。任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。其他包括排卵障碍，子宫因素，宫颈因素和阴道因素。故本题应选B。

第1157题 继发性不孕的定义是

A.夫妇同居性生活正常，未避孕1年未受孕者

B.夫妇同居性生活正常，虽然第一次婚姻曾生育，此后未避孕2年未受孕者

C.夫妇同居性生活正常，虽然第一次婚姻曾生育，此后未避孕1年未受孕者

D.夫妇同居婚后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

E.夫妇同居性生活正常，未避孕2年未受孕者

参考答案：B

解析：

凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。

第1158题 患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐

A.基础体温测定

B.阴道细胞学检查

C.内分泌检查

D.腹腔镜检查

E.B超检查

参考答案：A

解析：

因为有排卵者基础体温呈双相型，无排卵者基础体温呈单相型，排卵后在孕激素的作用下基础体温会上升0.3～0.5℃，故此法可用于预测排卵功能，且花费少，患者在指导下可自行测量。其他方法均较此方法昂贵或为有创性检查。

第1159题 原发性不孕是指

A.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者

B.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者

C.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者

D.夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

E.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居3年未孕者

参考答案：A

解析：

不孕症知识点教材描述有误，请以此记忆，考试时请以1年为标准答案。

凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，称为不孕症。

第1160题 引起女性不孕的最常见的病因是

A.输卵管因素

B.阴道炎

C.宫颈管狭窄

D.子宫内膜异位症

E.子宫黏膜下肌瘤

参考答案：A

解析：

输卵管因素占女性不孕因素的1/3，是最常见的病因。