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第741题
产后抑郁的描述,正确的是
A.是短暂的抑郁
B.一组非精神病性的抑郁综合征
C.一组精神病性的抑郁综合征
D.一种严重的精神错乱状态
E.又称产后心绪不良
参考答案:B
解析:
产妇产后发生心理障碍,包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病。产后沮丧也称产后心绪不良,是短暂的抑郁;产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征;产后精神病是一种严重的精神错乱状态。
第742题 产后沮丧发病的高峰期是
A.产后5~14日
B.产后2~3周
C.产后3~4周
D.产后4~6周
E.产后3~4日
参考答案:A
解析:
产后沮丧:发病率约为50%~70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落,感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间,但通常在产后3~4日出现,产后5~14日为高峰期,可持续数小时、数天至2~3周。
第743题 患者37岁,产后15天左右家人发现患者注意力不集中,不喜欢说话,偶尔会自言自语说自己没有照顾好孩子,一直在孩子身边守候,担心宝宝受到伤害。根据家人描述,首先考虑患者是
A.产后精神病
B.产后抑郁
C.产后精神紧张
D.产后正常时期
E.产后沮丧
参考答案:B
解析:
产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征,发生率占分娩妇女的5%~25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害,重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病,至产后4~6周逐渐明显,可持续数周。
第744题 拉斯如斯与弗克曼是在哪一年编制的应对量表
A.1980年
B.1984年
C.1992年
D.1995年
E.1978年
参考答案:B
解析:
应用量化评估量表评估病人患病前及患病后的应激方法,面对压力时的解决方式。可以明确导致病人疾病的社会心理原因,以采取更有效的心理护理措施。常用的量化评估量表为拉斯如斯(LAzArus)与弗克曼(FolkmAn)1984年编制的应对量表。
第745题 下列哪项属于阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证
A.宫颈炎症
B.宫颈癌筛选
C.宫腔占位病变
D.月经期
E.异常闭经
参考答案:D
解析:
正常月经期应避免检查,如为阴道异常流血必须检查时,检查前应先消毒外阴,并使用无菌手套及器械,以防发生感染。
第746题
通过观察、会谈及对病人进行身体检查等方法获得妇女生理、心理、社会等各方面的资料,这种方法叫
A.护理诊断
B.病史采集
C.护理计划
D.护理程序
E.护理评估
参考答案:B
解析:
病史采集是护理评估的重要手段,其方法是通过观察、会谈及对病人进行身体检查、相关的实验室检查及相应的物理学诊断、心理测试等方法获得妇女生理、心理、社会等各方面的资料。
第747题 关于“三合诊”的陈述,不正确的是
A.是未婚者理想的阴道检查方式
B.适用于后位子宫及盆腔后部有病变者
C.较满意地触及直肠子宫凹陷
D.检查者示指进入阴道,中指插入直肠,另一手按下腹部
E.腹部、阴道和直肠的联合检查
参考答案:A
解析:
直肠-腹部诊一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜做阴道检查者。
第748题 鉴定整个护理效果的是
A.护理诊断
B.护理目标
C.护理措施
D.护理评价
E.护理评估
参考答案:D
解析:
护理评价是对整个护理效果的鉴定。护理评价可以判断执行护理措施后病人的反应,是评价预期目的是否达到的过程。
第749题 一般妇科检查时患者应取的体位是
A.半卧位
B.端坐位
C.膀胱截石位
D.膝胸卧位
E.平卧位
参考答案:C
解析:
除尿瘘病人有时需取膝胸位外,妇科检查时病人均取膀胱截石位,危重病人不能上检查台者可在病床上检查。
第750题 拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是
A.酒精
B.生理盐水
C.新洁而灭溶液
D.肥皂水
E.液状石蜡
参考答案:B
解析:
如拟做宫颈刮片或阴道涂片细胞学检查,则不宜用润滑剂,可改用生理盐水润滑,以免影响检查效果。
第751题 为了解盆腔后壁的情况,应该做的检查是
A.外阴视诊
B.阴道扪诊
C.双合诊
D.三合诊
E.腹部触诊
参考答案:D
解析:
三合诊检查内容除与双合诊相同外,还可扪清后倾或后曲子宫的大小,清楚地了解盆腔后壁的情况。
第752题 患者女性,初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,应简写为
A.13(24~28)/(4~5)
B.13/(4~5)/(24~28)
C.13/(24~28)(4~5)
D.(24~28)/(4~5)13
E.13(4~5)/(24~28)
参考答案:E
解析:
初潮年龄×每次月经持续天数÷月经周期日,初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,间写为:13(4~5)/(24~28)。
第753题 患儿女,10岁。阴道流血5天,应首先做的检查是
A.三合诊
B.直肠-腹部诊
C.诊断性刮宫
D.腹腔镜
E.双合诊
参考答案:B
解析:
直肠-腹部诊:一手示指伸入直肠,另一手在腹部配合检查称为直肠-腹部诊,一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜做阴道检查者。
第754题 有关妇科双合诊检查,错误的是
A.取膀胱截石位
B.适于所有妇科病人
C.用具一定消毒,防止交叉感染
D.是妇科最常用检查方法
E.先排空膀胱
参考答案:B
解析:
双合诊:是妇科检查中最重要的项目。检查者一手食指和中指涂擦润滑剂后放入阴道内,另一手放在腹部配合检查称双合诊。未婚、阴道闭锁或月经期妇女不宜做双合诊检查。
第755题 肖某,48岁。足月产2次,流产2次,无早产,现有子女2人。其生育史描述为
A.2-2-0-1
B.2-1-0-2
C.0-2-1-2
D.1-2-0-1
E.2-0-2-2
参考答案:E
解析:
婚育史:包括结婚年龄、婚次、男方健康情况、是否近亲结婚、同居情况、性病史。足月产、早产、流产及现存子女数。如足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可简写为1-0-1-1或用孕2产1表示。
第756题 检查前庭大腺时选择
A.阴道窥器检查
B.双合诊检查
C.三合诊检查
D.肛腹诊
E.外阴检查
参考答案:E
解析:
前庭大腺:又称巴氏腺,位于大阴唇后部,黄豆大小,左右各一,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。检查前庭大腺时选择外阴检查。
第757题 患者女性,30岁。因白带增多、外阴瘙痒1周来诊,为明确诊断,首选的妇科检查是
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.三合诊
D.肛-腹诊
E.外阴部视触诊
参考答案:A
解析:
阴道窥器检查:内容包括宫颈、阴道。暴露宫颈后观察宫颈大小、颜色、外口形状,有无出血、糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、损伤、息肉、赘生物、畸形,宫颈管内有无出血或分泌物。同时可采集宫颈管分泌物和行宫颈外口鳞-柱交接部刮片。观察阴道前后壁和侧壁黏膜颜色、皱襞多少,是否有阴道隔或双阴道等先天畸形,有无溃疡、赘生物或囊肿等。并注意阴道分泌物的量、性状、色泽,有无臭味。白带异常者应进行涂片或培养。
第758题 有关妇科检查的叙述,错误的是
A.检查中防止交叉感染
B.男医生行妇科检查,须有女医务人员在场
C.检查前应导尿
D.对未婚妇女仅做外阴视诊和肛腹诊
E.检查前仔细询问病史
参考答案:C
解析:
检查前嘱咐病人排空膀胱,必要时导尿。
第759题 妇科检查错误的是
A.取膀胱截石位
B.使用消毒器具
C.对所有病人均作阴道检查
D.月经期一般不做内诊
E.嘱排空膀胱
参考答案:C
解析:
未婚妇女一般仅限于直肠-腹部诊,禁作双合诊和阴道窥器检查。
第760题 女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是
A.腹部触诊
B.三合诊
C.双合诊
D.肛查
E.直肠-腹部诊
参考答案:E
解析:
未婚妇女一般仅限于直肠-腹部诊,禁作双合诊和阴道窥器检查。如确有检查必要时,应在其家属及本人同意后方可用示指放入阴道扪诊。