第641题 头、面部手术伤口拆线时间

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第642题 四肢手术伤口拆线时间

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第643题 减张缝合伤口拆线时间

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

伤口拆线时间：一般头、面和颈部手术4～5日拆线，四肢手术10～12日拆线，其他部位手术7～8日拆线，减张缝合需14日拆线。年老体弱或营养不良者，应适当推迟拆线时间。 

第644题 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是

A.心理护理

B.预防感染

C.保持呼吸道通畅

D.保证液体输入

E.镇静止痛

参考答案：D

解析：

大面积烧伤患者在前24小时内处于急性体液渗出期，会造成体液的大量丢失和休克，可危及生命。烧伤休克期是关系患者生命的关键时期。此期的休克基本属于低血容量性休克，液体治疗是关键治疗措施，且重在及时。 

第645题 头、面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用

A.暴露疗法

B.湿润方法

C.凡士林纱布贴敷

D.生理盐水纱布贴敷

E.包扎疗法

参考答案：A

解析：

暴露疗法护理适合特殊部位，如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面亦可用暴露疗法或半暴露疗法，趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露。 

第646题 男，46岁，体重60kg，Ⅱ°烧伤面积50%，第1天补液总量应为

A.5400ml

B.6000ml

C.6500ml

D.8000ml

E.4500ml

参考答案：C

解析：

按照患者的烧伤面积和体重计算，伤后第一个24小时，每l%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每千克体重应补胶体和电解质液共l.5ml，另加5%葡萄糖溶液补充水分2000ml，总量的一半应于伤后8小时内输入。故第l天补液总量应为50×60×1.5+2000=6500ml。 

第647题 男性，70岁，体重60Kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度20%，Ⅲ度10%，第一个24小时补液量约

A.4700ml

B.4400ml

C.4200ml

D.2400ml

E.5600ml

参考答案：A

解析：

烧伤病人第一个24小时的补液量为：每1%的烧伤面积（二度和三度）每公斤体重应补充液体1.5ml，另加每日生理盐水需要量2000ml，所以该题目应为：（Ⅱ度20%+Ⅲ度10%）×60kg×1.5ml+2000ml=4700ml。

第648题 烧伤患者的室内温度是

A.28～30℃

B.28～32℃

C.24～26℃

D.22～24℃

E.26～28℃

参考答案：B

解析：

创面暴露疗法需在一个温暖隔离消毒的环境中进行，适当的室温环境有利于患者的康复，应使烧伤患者处于28～32℃的环境中。

第649题 深Ⅱ度烧伤的深度达

A.真皮层

B.表皮生长层

C.皮肤全层

D.皮下脂肪层

E.表皮

参考答案：A

解析：

深Ⅱ度烧伤伤及真皮层，3～4周愈合，留有瘢痕。 

第650题 属于深Ⅱ度烫伤特点的是

A.水疱大，壁薄

B.水疱破后，基底红润

C.痛觉迟钝

D.愈合后无瘢痕

E.深达皮下

参考答案：C

解析：

深Ⅱ度烫伤热力深达真皮深层，水疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝，愈合后会留有瘢痕。 

第651题 成人双下肢烧伤的面积为

A.42%

B.46%

C.50%

D.60%

E.40%

参考答案：B

解析：

成人双下肢烧伤的面积为（5+7+13+21）%=46%。 

第652题 伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮层，生发层存在。表现为皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水疱，3～7日愈合，脱屑后初期有色素加深，以后逐渐消退、不留痕迹。 

第653题 伤及真皮浅层，主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，泡壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。 

第654题 7岁儿童头面颈部面积占全身面积的

A.6%

B.9%

C.14%

D.16%

E.4%

参考答案：C

解析：

成人头面颈的面积占全身面积的9％，7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%，即为14%。 

第655题 深Ⅱ度烧伤，若无感染，通常愈合时间为

A.1周

B.2周

C.3～4周

D.5周以上

E.2～3天

参考答案：C

解析：

深Ⅱ度烧伤，若无感染的情况下，通常愈合时间为3～4周。 

第656题 下列烧伤创面清除方法不正确的是

A.肥皂水清洗正常皮肤

B.剃除一切水泡

C.移去坏死表皮

D.以无菌溶液擦拭创面

E.剃除创面周围毛发

参考答案：B

解析：

为防止创面的二次污染和损伤，贴身衣服应剪开，不可撕脱，以防扯破被粘贴的创面皮肤。裸露的体表和创面，应立即用无菌敷料或干净床单覆盖包裹。协助病人调整体位，避免创面受压。寒冷环境，应特别注意增加被盖，防止伤员体温散失。故选择B。

第657题 女性，5岁，洗澡烫伤双下肢，其烫伤面积是

A.53%

B.48%

C.39%

D.33%

E.63%

参考答案：C

解析：

成人双下肢的面积为46％，5岁女童的双下肢面积应为[46-(12-5)]%＝39%。 

第658题 烧伤创面适宜包扎疗法的部位是

A.面部

B.躯干

C.会阴

D.肢体

E.头部

参考答案：D

解析：

烧伤创面适宜包扎疗法的部位是肢体。 

第659题 对大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是

A.镇静止痛

B.液体疗法

C.控制感染

D.补充营养液

E.处理创面

参考答案：B

解析：

对大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是液体疗法。

第660题 烧伤休克期造成休克的主要原因是

A.大量水分蒸发

B.大量体液从血管渗出

C.疼痛

D.败血症

E.大量红细胞丧失

参考答案：B

解析：

烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，临床称为之休克期。