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第1322题 测量脉搏的首选部位是
A.桡动脉
B.肱动脉
C.足背动脉
D.颈动脉
E.颞动脉
参考答案:A
解析:
测量脉搏常选用浅表的大动脉,最方便和常用的是最靠拇指侧手腕上的桡动脉。其次是靠近外耳道处的颞动脉和颈部两侧的颈动脉。
第1323题
在临床的病情观察工作中护理人员需要具备的素质是
A.严谨的工作作风
B.高度的责任心
C.训练有素的观察能力
D.以上全是
E.广博的医学知识
参考答案:D
解析:
护理人员必须具备广博的医学知识,严谨的工作作风,一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察能力。
第1324题 在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味,提示患者
A.出现消化不良
B.病情无变化
C.有肝昏迷前兆
D.合并其他腹腔疾病
E.肝功能逐渐好转
参考答案:C
解析:
观察患者病情时,可通过嗅诊来了解患者的病情,肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是肝昏迷的前兆。
第1325题
下列属于间接观察法的是
A.观察患者皮肤颜色判断有无黄疸
B.触诊法摸到患者胸部肿块
C.交接班报告注明患者出现压疮
D.叩诊确定肺下界
E.借助听诊器听诊心音
参考答案:C
解析:
间接观察法指通过与医生、家属亲友的交流、床边和书面交接班、阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料,获取有关病情的信息。
第1326题 病情观察的意义
A.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归
B.可以及时了解治疗的用药反应
C.及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者
D.以上都是
E.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据
参考答案:D
解析:
临床工作中对患者病情观察的主要意义有:可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;可以有助于判断疾病的发展趋向和转归;可以及时了解治疗的用药反应;及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者。
第1327题
临床上为确定患者有无腹水及腹水的量,通常采用的观察方法是
A.触诊
B.听诊
C.叩诊
D.嗅诊
E.视诊
参考答案:C
解析:
通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,使之震动而产生音响,根据所感到的震动和所听到的音响特点来了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小、有无腹水及腹水的量等。
第1328题
正常成人胸围和身高的关系为胸围等于身高的
A.1/3
B.1/4
C.1/5
D.2/5
E.1/2
参考答案:E
解析:
正常成人判断标准为:胸围等于身高的一半,两上肢展开的长度约等于身高,坐高等于下肢的长度。
第1330题 意识模糊的表现是
A.处于嗜睡状态
B.醒时答话含糊不清
C.暂时性意识丧失
D.尿失禁
E.错觉、幻觉
参考答案:E
解析:
意识模糊的障碍程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
第1331题 疟疾病人常见的热型为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。
第1333题
患者,40岁。无职业,患高血压病入院,对该患者心理状态的观察应注意
A.患者对疾病住院的反应
B.患者情绪状态
C.患者有无焦虑
D.患者对疾病的认识
E.以上都是
参考答案:E
解析:
对患者心理状态的观察应从患者对健康的理解,对疾病的认识,人际关系角色及处理问题的能力,对疾病和住院的反应、价值观、信念等方面来观察。
第1335题
孙女士,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,瞳孔对光反射存在,心跳70次/分,压迫眶上缘可躲避,该患者的意识为
A.昏睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.意识模糊
E.嗜睡
参考答案:B
解析:
浅昏迷的表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变。
第1337题 车祸现场有一患者男,40岁,意识清楚,面容枯槁,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑
A.大出血
B.大叶性肺炎
C.甲亢
D.脱水
E.急性腹膜炎
参考答案:A
解析:
呈现病危面容,病危面容多见于大出血、休克、急性腹膜炎,而该患者有外伤,因此,首先考虑大出血。
第1338题 护士观察瞳孔时,不必记录的内容是
A.瞳孔大小
B.双侧瞳孔的对称性
C.双侧瞳孔的清晰度
D.对光反应
E.瞳孔形状
参考答案:C
解析:
观察瞳孔要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。
第1339题 患者男,患进行性肌营养不良3年,走路左右摇摆,该患者的步态是
A.蹒跚步态
B.共济失调步态
C.剪刀步态
D.间歇性跛行
E.醉酒步态
参考答案:A
解析:
进行性肌营养不良患者,走路时身体左右摇摆称蹒跚步态。