第1381题 食物滞留在胃内时间较长时呕吐物呈

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

急性大出血呕吐物呈鲜红色；陈旧性出血呈咖啡色；胆汁反流呈黄绿色；滞留在胃内时间较长呈暗灰色。

第1382题 临床最常用的治疗方法是

A.药物治疗

B.心理治疗

C.保守治疗

D.康复指导

E.手术治疗

参考答案：A

解析：

药物治疗是临床最常用的治疗方法。

第1383题 下列是对患者心理状态的观察的是

A.价值观、信念

B.对疾病和住院的反应

C.处理问题的能力

D.以上全是

E.患者对健康的理解

参考答案：D

解析：

心理状态的观察应从病人对健康的理解、对疾病的认识、人际关系、平时角色及处理问题的能力、对疾病和住院的反应、价值观、信念等方面来观察其语言和非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、感知情况等是否正常，有无记忆力减退，思维混乱，反应迟钝，语言、行为怪异等情况及有无焦虑、恐惧、绝望、忧郁等情绪反应。

第1384题 瞳孔于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大，称为

A.瞳孔对光反应消失

B.瞳孔对光反应迟钝

C.虹膜粘连

D.以上均不对

E.瞳孔对光反应灵敏

参考答案：E

解析：

正常瞳孔对光反应灵敏，并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。

第1385题 双侧瞳孔散大常见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。 

第1386题 双侧瞳孔缩小常见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。

第1387题 一侧瞳孔扩大、固定，常提示

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。

第1388题 瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等。

第1389题 瞳孔呈不规则形，常见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

瞳孔呈不规则形，常见于虹膜粘连。

第1390题 该病人的热型是

A.弛张热

B.波浪热

C.稽留热

D.不规则热

E.间隙热

参考答案：D

解析：

间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。

稽留热：恒定在39～40℃以上高水平，数天或数周。24小时波动范围不大于1℃常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热。弛张热又称败血症热型体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平上。

波浪热：即是布鲁氏杆菌病，又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热，是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。

弛张热：又称败血症热型。是指体温持续在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。

不规则热：发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。

第1391题 一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现

A.高热持续期表现

B.退热期渐退表现

C.退热期骤退正常表现

D.退热期虚脱表现

E.高热上升期表现

参考答案：D

第1392题 针对病人的问题，下列护理措施不正确的是

A.鼓励多饮水

B.随时擦干汗液，更换衣服和床单

C.注意保暖

D.心理护理，尽量满足病人的需要

E.给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

参考答案：E

解析：

应给营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。

第1393题 成人正常脉率为

A.80～100次/分

B.60～100次/分

C.60～90次/分

D.90～100次/分

E.60～80次/分

参考答案：B

解析：

正常脉搏指安静状态下脉率为60～100次/分；跳动均匀规则，间隔时间相等；每搏强弱相同。

第1394题 应用引流管的患者，应重点观察

A.引流管是否通畅

B.引流袋（瓶）的位置

C.引流液的颜色、量

D.以上全是

E.引流液的性质

参考答案：D

解析：

应用引流管时，应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管是否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。

第1395题 下列测量脉搏的选项中不妥的是

A.不用拇指诊脉

B.异常脉搏需测30秒

C.脉搏细弱者可测心率

D.有脉短绌者，应两人同时测心率与脉率

E.病人情绪激动时休息20分钟再测

参考答案：B

解析：

测量脉搏不仅要得到次数，且要观察异常脉搏。需测一分钟，才能得到正确的脉率、节律、强弱及动脉壁情况。 

第1396题 临床上对特殊检查后的患者应重点观察

A.倾听病人的主诉

B.有无并发症的发生

C.患者对检查后注意事项的执行情况

D.以上全是

E.生命体征

参考答案：D

解析：

护士应重点了解其注意事项，观察生命体征、倾听病人的主诉，防止并发症的发生。 

第1397题 呼吸和呼吸暂停交替出现称为

A.毕奥呼吸

B.库斯莫呼吸

C.浮浅呼吸

D.鼾声呼吸

E.陈施呼吸

参考答案：A

解析：

陈施呼吸呼吸的周期性波动，中枢性呼吸暂停或低通气阶段，伴随着呼吸的逐渐增大和减少。它出现在心功能不全的患者，通常和严重的充血性心力衰竭或神经系统疾病或功能不全，通常是脑血管疾病有关。它在睡眠期间出现并且严重的病例可在清醒时观察到。

库斯莫呼吸：是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒患者。

毕奥氏呼吸：其表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。

浮浅性呼吸 若呼吸浅而快，见于胸壁疾病或外伤；若呼吸表浅不规则，有时呈叹息样呼吸, 见于濒死病人。

鼾声呼吸 由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积，使呼气时发出粗糙的鼾声。多见于深昏迷病人。

第1398题 为该病人做健康宣教，下列内容不妥的是

A.适度的体育锻炼

B.多吃含纤维素的食物，预防便秘

C.规律服用降压药物

D.在药物的作用下将血压控制得越低越好

E.低钠饮食

参考答案：D

解析：

D选项描述有误，高血压要规律降压，且不应该大幅度降压。越低越好的描述有误。

第1399题 该病人最有可能的诊断为

A.冠心病

B.原发性高血压

C.脑瘤

D.脑膜炎

E.脑出血

参考答案：B

解析：

18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg称高血压。 

第1400题 在病人住院期间，为该病人测量血压时不妥的是

A.选取一侧上肢固定测量

B.测量血压时体位固定

C.测量时袖袋下缘平肘横纹

D.若一次测量没有听清楚，稍停片刻再行第二次测量

E.每天固定时间测量

参考答案：C

解析：

袖袋下缘应距肘窝2～3cm。