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第1401题 应用人工呼吸器对无呼吸的患者进行
A.辅助呼吸
B.人工呼吸
C.间歇供氧
D.机械通气
E.强迫通气
参考答案:E
解析:
人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气,对通气障碍患者进行的辅助呼吸。
第1402题 护理昏迷病人时,正确的措施是
A.用干纱布盖眼部以防角膜干燥
B.保持病室安静,光线宜暗
C.采用约束带以防止坠床
D.吸痰时,头偏向一侧以防误吸
E.测口温时护士要扶托体温计
参考答案:D
解析:
预防结膜、角膜炎。对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。昏迷病人对病室光线没有要求。一般抽搐病人病室宜暗,减少环境中的刺激因素,如强光、噪音等。一般不用口腔测温。会影响其的准确度的,正确的措施是D.吸痰时,头偏向一侧以防误吸。
第1403题 实施人工呼吸前首要的护理措施是
A.密切观察病人胸部的起伏状况
B.清除口鼻内的分泌物、呕吐物
C.取下活动假牙,用开口器打开口腔
D.为病人取侧卧位并松开领口
E.将病人安置在空气新鲜的地方
参考答案:B
解析:
实施人工呼吸前首要的护理措施是清除口鼻内的分泌物、呕吐物。
第1405题 使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是
A.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
B.昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理
C.气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处
D.吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变
E.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
参考答案:D
解析:
在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;昏迷患者应勤吸痰,保持呼吸道通畅;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处,再吸口鼻腔;在吸痰过程中注意观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。
第1406题 PaO2明显下降时,最好采用的吸氧方法为
A.单侧鼻导管给氧法
B.氧气头罩法
C.面罩法
D.鼻塞法
E.氧气枕法
参考答案:C
解析:
面罩给氧氧气自下端输入,呼出的气体从面罩两侧孔排出。由于口鼻都能吸入氧气,效果较好。给氧时必须有足够的氧流量,一般需6~8L/min。可用于病情较重,氧分压明显下降者。
第1408题 —患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4,该患者的吸入氧浓度是
A.26%
B.49%
C.37%
D.41%
E.21%
参考答案:C
解析:
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/分钟),因此21+4×4=37(%)。
第1409题 洗胃过程中不正确的是
A.洗胃管插入深度约为45~55cm
B.证明胃管确在胃内后,缓慢将300~500ml洗胃溶液倒入胃内
C.利用虹吸原理吸出胃灌洗液
D.幽门梗阻患者洗胃在饭后4~6小时
E.对中毒较深者宜采取左侧卧位
参考答案:B
解析:
漏斗洗胃的正确过程:是利用虹吸的原理,排除胃内容物及毒物的一种方法。洗胃时患者可以取坐位或半坐位,较重者取左侧卧位。洗胃管插入深度大约为45~55cm;证实胃管在胃内后,应先将漏斗放置低于胃部的位置,挤捏橡肢球,抽尽胃内容物。再举高漏斗至头部以上30~50cm,缓慢将洗胃溶液倒入漏斗约300~500ml。幽门梗阻患者洗胃在饭后4~6小时进行。
第1410题 吸痰能有效预防
A.肺不张
B.肺栓塞
C.呼吸衰竭
D.支气管扩张
E.肺脓肿
参考答案:A
解析:
吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。
第1411题 轻度缺氧时,血气分析PaO2标为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
轻度缺氧无发绀或轻度发绀,呼吸困难不明显,神志清楚,PaO2>50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2>80%。
第1412题 中度缺氧时,血气分析PaO2指标为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
中度缺氧明显发绀,有明显的呼吸困难,神志正常或烦躁不安,PaO2在30~50mmHg,PaCO2>70mmHg,SaO2为60%~80%。
第1413题 患者男,50岁,需进行氧气治疗,氧气浓度65%,持续48小时吸氧后,出现烦躁、呼慢、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难,发绀,昏迷,患者可能出现的问题是
A.肺不张
B.呼吸抑制
C.呼吸道分泌物干燥
D.呼吸抑制
E.氧中毒
参考答案:A
解析:
当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现氧疗副作用。肺不张:吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。预防措施是鼓励病人做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞。
第1414题 患者,男,31岁,施工时不慎摔伤,致尺桡骨开放性骨折,病情较重。术后医嘱给予面罩吸氧,护士给予的氧气浓度最可能为
A.41%
B.53%
C.57%
D.61%
E.37%
参考答案:B
解析:
面罩给氧时必须有足够的氧流量,一般需6~8L/min。可用于病情较重,氧分压明显下降者。吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
第1415题 自动洗胃机洗胃法适用于
A.吞咽反射迟钝者
B.胃手术前准备者
C.低位肠梗阻者
D.强酸强碱药物中毒者
E.药物中毒者
参考答案:E
解析:
自动洗胃机洗胃法能自动、迅速、彻底清除胃内毒物,通过自控电路的控制使电磁阀自动转换动作,分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。
第1416题
患者,男,65岁,Ⅱ型呼吸衰竭,应给予患者吸氧的浓度为
A.20%
B.29%
C.33%
D.41%
E.15%
参考答案:B
解析:
对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量(1~2L/min)吸氧,维持PaO2在8kPa(60mmHg)即可。吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
第1417题 洗胃时,一次洗胃液灌入量不应超过
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.100ml
参考答案:D
解析:
洗胃时每次灌入量以300~500ml为宜。灌入量与引出量应平衡。
第1418题 患者,女,17岁,学生。失恋后情感受挫,口服农药自杀。紧急送医后,为其洗胃的最有效时间为
A.服毒后8小时内
B.服毒后10小时内
C.服毒后12小时内
D.服毒后24小时内
E.服毒后6小时内
参考答案:E
解析:
服毒后6小时内洗胃最有效。
第1419题 幽门梗阻病人洗胃时间应选择在
A.饭前1小时
B.饭前2小时
C.饭后1~3小时
D.饭后4~6小时
E.饭前半小时
参考答案:D
解析:
为幽门梗阻病人洗胃时,需记录胃内潴留量,以了解梗阻情况。洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行。
第1420题 患者,男,40岁,髋关节置换术后安返病房。护士闻及患者痰鸣音,为其采取电动吸引器吸痰,调节负压为
A.13.3kPa
B.20~33.3kPa
C.33.3~40kPa
D.40.0~53.3kPa
E.10kPa
参考答案:D
解析:
电动吸引器吸痰时调节负压40.0~53.3kPa。