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第722题 铺无菌盘时哪项是错误的
A.用无菌持物钳夹取治疗巾
B.注意使治疗巾边缘对齐
C.治疗巾开口部分及两侧反折
D.有效期不超过6h
E.避免潮湿和暴露过久
参考答案:D
解析:
(1)操作要点
1)按无菌包的使用法打开无菌包,取出无菌治疗巾。
2)将无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,再手持无菌治疗巾上层下边两外面角,向上呈扇形折叠,内面向外。
3)按需取无菌物品放入无菌区内。
4)手持无菌治疗巾的外面覆盖上层无菌巾,使上、下层边缘对齐,开口侧边缘向上反折。
5)注明铺无菌盘的名称及时间。
(2)注意事项
1)铺盘区域应保持清洁干燥,铺好的无菌盘也应保持干燥,以免潮湿污染。
2)操作中不要跨越无菌区。
3)铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过4小时。
第723题 铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染,有效期不得超过
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
参考答案:A
解析:
铺好的无菌盘应保持干燥,防潮湿、污染,有效时间不超过4小时。
第724题 关于碘酊和碘伏,正确的描述是
A.碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂
B.碘酊对黏膜刺激性弱
C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒
D.碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有
E.皮肤对碘过敏要禁用碘酊
参考答案:E
解析:
A碘酊为中效消毒剂,碘伏为中效消毒剂。
B碘酊对黏膜刺激性强。
C碘酊不能用于黏膜消毒,碘伏可以。
D碘酊对金属有腐蚀性,碘伏对二价金属有腐蚀性。
E皮肤对碘过敏要禁用碘酊
所以此题选E是正确的。
第725题 用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是
A.0.5%过氧乙酸
B.2%戊二醛
C.0.1%苯扎溴铵
D.3%漂白粉澄清液
E.70%乙醇
参考答案:B
解析:
2%戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒和灭菌。故选项B正确。0.5%过氧乙酸对金属有腐蚀性;0.1%苯扎溴铵属于低效消毒剂;3%漂白粉澄清液主要适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒;70%乙醇属于中效消毒剂。
第726题 细菌培养基的灭菌选用哪种消毒方法
A.煮沸消毒法
B.压力蒸汽灭菌法
C.辐射消毒法
D.微波消毒灭菌法
E.化学消毒剂擦拭法
参考答案:B
解析:
压力蒸汽灭菌法:用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各种器械,敷料,搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品,溶液、细菌培养基等的灭菌。压力达103~137kPa,温度达121~126℃,保持20~30分钟,可达到灭菌效果。
第728题 使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入
A.5%碳酸氢钠
B.5%亚硝酸钠
C.0.5%醋酸钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.0.5%碳酸氢钠
参考答案:D
解析:
戊二醛
a.对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈;
b.加强对浓度的测定,每周过滤一次,每2~3周更换一次消毒液;
c.因对皮肤有刺激性,接触时应戴橡胶手套,操作时防止溅入眼内及吸入体内;
d.容易氧化分解,使杀菌力降低,宜现用现配;
e.灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗。
第729题 取用无菌溶液,正确的是
A.取用前首先检查溶液性状
B.手指触及瓶盖内面
C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.溶液未用完注明开瓶日期和时间
参考答案:E
解析:
选项A中,取用前应首先检查溶液的名称、剂量、浓度、有效期;选项B中,手指不可触及瓶盖内面;选项C中,倒溶液时瓶口不可触碰无菌容器;选项D中,不可将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液。因此,只有选项E正确。
第730题 适宜用于黏膜和创面消毒的是
A.过氧化氢
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
参考答案:D
解析:
碘酊:为中效消毒剂。
使用方法:2%碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒,作用1分钟后,用75%乙醇脱碘。
碘附:为中效消毒剂。
使用方法:用于皮肤和黏膜等的消毒。
过氧化氢:为高效消毒剂。
使用方法:用于丙烯酸树脂制成的外科埋置物、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒,以及漱口、外科冲洗伤口等。
戊二醛:为灭菌剂。
使用方法:常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。
乙醇:为中效消毒剂。
使用方法:用于皮肤、物品表面、医疗器械的消毒。
第732题 使用手提式高压蒸汽灭菌器,下述哪项是错误的
A.隔层器内加水2000ml
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.要驱除灭菌器内的冷空气
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
参考答案:B
解析:
a.物品灭菌前需洗净擦干或晾干;
b.灭菌包不宜过大、过紧:卧式压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm;
c.灭菌物品放置合理:灭菌包之间要留有空隙,以利于蒸汽进入,布类物品放在金属、搪瓷物品上面,以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿;
d.装物品的容器应有孔,灭菌前将孔打开,灭菌后关上;
e.随时观察压力、温度情况;
f.灭菌物品干燥后方可取出;
g.定期监测灭菌效果。
布类物品应放在金属、搪瓷类物品的上面。故答案为选项B。
第733题 在传染病区使用口罩,符合要求的是
A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前
参考答案:E
解析:
选项A中。口罩应遮住口、鼻部;选项B中,不可用污染的手触摸口罩;选项C中,口罩摘下后,将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服口袋内,不能挂在胸前反复使用。选项D中,口罩应勤换洗,如有潮湿应立即更换。若接触严密隔离的病人,应每次更换。使用一次性口罩不得超过4小时。因此只有选项E正确。
第734题 煮沸消毒时,为增强杀菌可在水中加入
A.5%~10%硫代硫酸钠
B.3%~4%对氨基水杨酸钠
C.4.5%~5%亚硝酸钠
D.1%~2%碳酸氢钠
E.0.1%~0.25%苯妥英钠
参考答案:D
解析:
加入1%~2%碳酸氢钠,沸点可达到105℃,除增强杀菌作用外,还有去污防锈的作用。
第735题 不属于物理消毒灭菌的方法是
A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.浸泡法
E.过滤除菌
参考答案:D
解析:
物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法(如燃烧法等)、辐射消毒法(如紫外线、臭氧灭菌消毒)、电离辐射灭菌法、微波消毒法等。过滤除菌:采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中0.5~5μm的尘埃,以达到洁净空气的目的。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。也属于物理消毒法。只有浸泡法,属于化学消毒灭菌法。
第736题 患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是
A.半坐卧位
B.右侧头高足低位
C.左侧头高足低位
D.右侧头低足高位
E.左侧头低足高位
参考答案:E
解析:
应置引流部位在高处,故采取左侧头低足高位,以促进分泌物引流。
第737题 患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取
A.仰卧位
B.俯卧位
C.膝胸位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
参考答案:D
解析:
灌肠治疗:根据病情安置不同卧位,如慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
第738题 半卧位的目的不包括
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿
参考答案:E
解析:
半卧位有利于呼吸和循环,利于引流,腹部或盆腔手术后的患者采用半卧位也可使炎症局限,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。E选项利于排尿不是半卧位的目的。
第739题 患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
参考答案:C
解析:
中凹卧位适用范围:休克病人。抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。
第740题 患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
B.减轻腹部切口疼痛
C.防止感染向上蔓延
D.减少局部出血
E.减轻心脏负担
参考答案:E
解析:
半坐卧位适用范围
1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。
4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。
5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。