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中西医结合助理医师 传染病学题库(270题)


第121题 流行性出血热抗病毒治疗首选的药物是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


第122题 流感抗病毒治疗首选的药物是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

流行性出血热抗病毒治疗:发病3日内可给予利巴韦林,每日1g,静脉滴注,疗程3~5日,可抑制病毒,减轻病情和缩短病程。
流感:奥司他韦是目前最为理想的抗病毒药物,发病初期使用,能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶,从而抑制病毒的释放。


第123题

乙脑的潜伏期一般为


A.1~3日

B.2~4日

C.3~4日

D.4~7日

E.10~14日


参考答案:E


解析:

乙脑潜伏期为4~21日,一般为10~14日。


第124题 霍乱的重要预防措施是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第125题 流感的主要预防措施是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

霍乱的重要预防措施是隔离患者;流感的主要预防措施是接种疫苗。


第126题 乙肝疫苗的主要成分


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

乙肝疫苗的主要成分是HBsAg。


第127题 病毒复制活跃的标志


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

HBeAg与HBVDNA有着良好的相关性,是病毒复制活跃、传染性强的标志。


第128题 慢性肝炎


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

慢性肝炎指急性肝炎病程超过半年,或原有慢性乙型、丙型、丁型肝炎或慢性肝炎病毒携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。


第129题 慢性菌痢


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。


第130题 丙肝病毒属于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

丙型肝炎病毒(hepatitisCvires,HCV)简称丙肝病毒,属RNA病毒,黄病毒属。


第131题 乙肝病毒属于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)简称乙肝病毒,属嗜肝DNA病毒(hepadnaviruses)。完整的乙肝病毒又称为Dane颗粒。


第132题 下列哪项不是伤寒的典型表现


A.缓脉

B.皮疹

C.腹泻

D.脾肿大

E.表情淡漠


参考答案:C


解析:

伤寒见持续性发热、特殊中毒面容、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大等典型表现。


第133题 伤寒患者排菌量最多的时期是


A.病前1周

B.病后第1周

C.病后第2~4周

D.病后第5周

E.病后第6周


参考答案:C


解析:

伤寒患者自潜伏期开始即从粪便中排菌,发病后2~4周排菌量最多,传染性最强。


第134题 伤寒患者皮疹开始出现的时间是


A.热退以后

B.病程的第1天

C.病程的第3天

D.病程的第6天

E.日期不定


参考答案:D


解析:

伤寒部分患者于病程第6~12日皮肤出现暗红色小斑丘疹,称为玫瑰疹,散在分布于前胸和上腹部。


第135题 暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗不正确的是


A.退热、止惊

B.补液

C.有呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂

D.吸氧

E.使用糖皮质激素


参考答案:B


解析:

补液为普通型流脑的一般治疗,或暴发性流脑休克型抗休克的治疗,暴发性流脑脑膜炎型的治疗包括:1.针对病原的治疗;2.针对脑水肿的治疗:重症患者可用高渗葡萄糖与甘露醇交替应用,直至颅内高压症状好转为止。亦可同时应用糖皮质激素;3.针对呼吸衰竭的治疗:及时吸氧、吸痰,保持呼吸道通畅。给予呼吸兴奋剂;4.针对高热惊厥的治疗。


第136题 伤寒的典型临床表现是


A.长期稽留高热,肝脾肿大,外周血白细胞不高,肥达反应阳性

B.长期低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性

C.长期弛张热,肝脾不大,外周血自细胞、中性粒细胞升高,肥达反应阳性

D.长期间歇高热,肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血,肥达反应阳性

E.长期间歇寒战、高热,肝脾肿大,外周血白细胞正常,贫血,肥达反应阳性


参考答案:A


解析:

伤寒极期:病程第2~3周,持续性高热达39℃~40℃,多为稽留热型。大多数患者于起病1周左右可有脾大,质软或有轻压痛。部分患者肝脏亦大,重者可出现黄疸、肝功能异常,提示有中毒性肝炎存在。伤寒白细胞计数减少或正常。肥达反应对伤寒有辅助诊断价值,常在病程第1周末出现阳性,第3~4周阳性率可达90%,其效价随病程的演变而递增,第4~5周达高峰,至恢复期应有4倍以上升高。


第137题 伤寒第一次菌血症相当于临床上的哪一期


A.潜伏期

B.初期

C.极期

D.缓解期

E.恢复期


参考答案:A


解析:

伤寒杆菌由口入胃,进入小肠,经肠粘膜侵入集合淋巴结、孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中繁殖,再经门静脉或胸导管进入血流,形成初期菌血症。如机体免疫力弱,则细菌扩散至骨髓、肝、脾及淋巴结等组织大量繁殖,至潜伏期末再次大量侵入血流,形成第二次菌血症而开始出现发热、皮疹及肝脾肿大等伤寒表现。


第138题 伤寒溃疡多发生于


A.病程的第1周

B.病程的第2周

C.病程的第3周

D.病程的第4周

E.恢复期


参考答案:C


解析:

伤寒病程第一周,淋巴组织增生、肿胀,呈纽扣样突起,第二周淋巴组织坏死,第三周坏死组织开始脱落,形成溃疡,第四周以后溃疡组织逐渐愈合,一般不留瘢痕。


第139题 伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是


A.血液

B.肝脏

C.肾脏

D.胆囊

E.胰腺


参考答案:D


解析:

伤寒慢性带菌者多为胆囊带菌,胆囊造影可发现胆石或胆囊功能障碍,有时可发展为急性胆囊炎。


第140题 有关暴发型流脑休克型的描述,下列哪项是错误的


A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片

B.突发高热、头痛、呕吐

C.口唇发绀、低血压

D.精神萎靡、意识障碍

E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变


参考答案:E


解析:

暴发型流脑休克型:脑膜刺激征大多缺如,脑脊液大多澄清,细胞数正常或轻度增加,血培养多为阳性。


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