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中西医结合助理医师 中西医结合内科学题库(641题)


第621题 痿症形成的原因不包括


A.跌仆瘀阻

B.饮食不节

C.风寒外袭

D.涉水冒雨

E.感受温毒


参考答案:C


解析:

导致肢体痿软的原因十分繁杂,不论内伤情志、外感湿热、劳倦色欲都能损伤内脏精气,导致筋脉失养,产生痿证。


第622题 痿证湿热浸淫,气血不运证代表方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

湿热浸淫,气血不运证
证候:四肢痿软,身体困重,或麻木、微肿,尤以下肢多见,或足胫热气上腾,或有发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛,苔黄腻,脉细数。
治法:清热利湿,通利筋脉。
方药:加味二妙散。


第623题 痿证肺热津伤,筋失濡润证代表方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

肺热津伤,筋失濡润证
证候:病起发热,或热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄少,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。
治法:清热润燥,养肺生津。
方药:清燥救肺汤加减。


第624题 提出“泻南方,补北方”的治痿原则的是


A.朱丹溪

B.刘完素

C.李杲

D.张景岳

E.张子和


参考答案:A


解析:

朱丹溪“泻南方、补北方”,是从清内热、滋肾阴方面,达到金水相生、滋润五脏的一种方法。


第625题 痿证之肝肾亏损,髓枯筋痿证可见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

肝肾亏损,髓枯筋痿证
证候:起病缓慢,下肢痿软无力,腰脊酸软,不能久立,或伴目眩发落,咽干耳鸣,遗精或遗尿,或妇女月经不调,甚至步履全废,腿胫大肉消脱,舌红少苔,脉细数。
治法:补益肝肾,滋阴清热。
方药:大补阴煎加减。


第626题 痿证之脾胃亏虚,精微不运证可见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

脾胃亏虚,精微不运证
证候:肢体痿软无力,逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。
治法:补脾益气,健运升清。
方药:参苓白术散加减。


第627题 符合“治痿者独取阳明”原则的是


A.养肺阴

B.滋肾阴

C.去湿热

D.化食滞

E.补肝肾


参考答案:C


解析:

“治痿者独取阳明”,是指补脾胃、清胃火、去湿热。


第628题 寒湿腰痛的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

寒湿腰痛证
证候:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,虽静卧而痛不减,遇阴雨天或腰部感寒后加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
治法:散寒行湿,温经通络。
方药:甘姜苓术汤加味。


第629题 湿热腰痛的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

湿热腰痛证
证候:腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
治法:清热利湿,舒筋止痛。
方药:四妙丸加减。


第630题 3)瘀血腰痛的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

瘀血腰痛证
证候:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,昼轻夜重,轻者俯仰不便,重者不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有外伤、劳损史。
治法:活血化瘀,理气止痛。
方药:身痛逐瘀汤加减。


第631题 肾虚腰痛的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

肾虚腰痛证
证候:腰痛隐隐,酸软为主,喜揉喜按,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。偏阳虚者,则少腹拘急,面色(白光)白,肢寒畏冷,少气乏力,舌淡,脉沉细;偏阴虚者,则心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。
治法:偏阳虚者,宜温补肾阳;偏阴虚者,宜滋补肾阴。


第632题 方某,女,45岁,腰髋部冷痛重着,“如带五千钱”,不能转侧,活动不利,静卧痛不减,天阴下雨则疼痛尤甚,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。其选择的中医治法是


A.活血理气,舒筋止痛

B.散寒行湿,温经通络

C.温补肾阳,舒筋止痛

D.滋补肾阴,温经通络

E.清热利湿,舒筋止痛


参考答案:B


解析:

该患者为寒湿腰痛证,治宜散寒行湿,温经通络,选用干姜苓术汤加味。


第633题 瘀血腰痛证的中医治疗首选方剂是


A.血府逐瘀汤

B.身痛逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.膈下逐瘀汤

E.补阳还五汤


参考答案:B


解析:

瘀血腰痛证首选身痛逐瘀汤。


第634题 下列哪项不是腰痛的病因


A.感受寒湿

B.湿热下注

C.气滞血瘀

D.肾亏体虚

E.感受湿热


参考答案:B


解析:

腰痛的病因有感受寒湿,感受湿热,气滞血瘀以及肾亏体虚。


第635题 张某,男,59岁,下肢痿软无力一年余,加重两个月。现发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛,苔黄腻,脉细数。选用方药是


A.清燥救肺汤

B.加味二妙散

C.参苓白术散

D.大补阴煎

E.清瘟败毒饮


参考答案:B


解析:

患者为痿证之湿热浸淫,气血不运证,治宜清热利湿,通利筋脉,选用加味二妙散加减。


第636题 下列哪项不是湿热腰痛的特点


A.腰部冷痛

B.活动后或可减轻

C.腰部重着而热

D.暑湿阴雨天气症状加重

E.身体困重


参考答案:A


解析:

湿热腰痛腰部痛处伴有热感。


第637题 湿热腰痛中医治疗选四妙丸,其药物组成不包括


A.黄柏

B.杜仲

C.牛膝

D.薏苡仁

E.苍术


参考答案:B


解析:

四妙丸的主要组成药物:苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。


第638题 患者,男,32岁。突起发热,热后突然出现肢体软弱无力,肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利者,其中医治疗的代表方是


A.清燥救肺汤

B.参苓白术散

C.加味二妙散

D.六味地黄丸

E.桑杏汤


参考答案:A


解析:

该患者为肺热津伤,筋失濡润证,治宜清热润燥,养肺生津,选用方药为清燥救肺汤加减。


第639题 提出“治痿者独取阳明”的医著是


A.《证治准绳》

B.《医学纲目》

C.《赤水玄珠》

D.《张氏医通》

E.《素问》


参考答案:E


解析:

《素问·痿论篇》所言“治痿者独取阳明”,是指补脾胃、清胃火、去湿热。


第640题 肾虚腰痛,无明显阴阳偏虚者,可服用


A.青娥丸

B.金匮肾气丸

C.河车大造丸

D.六味地黄丸

E.补髓丹


参考答案:A


解析:

肾虚腰痛如腰痛日久不愈,无明显的阴阳偏虚者,可服用青娥丸补肾治腰痛。


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