第581题 支饮的诊断要点是

A.心下痞坚，胸胁支满，目眩

B.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿

C.咳唾引痛，痛引缺盆

D.身体疼痛，四肢历节痛

E.其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声

参考答案：B

解析：

咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。

第582题 下列除哪项外均是咳血的治疗方法

A.润肺益气

B.滋阴润肺

C.清热润肺

D.清肝泻火

E.凉血止血

参考答案：A

解析：

咯血的治疗方法包括：清热润肺，宁络止血；清肝泻火，凉血止血；滋阴润肺，宁络止血。

第583题 下列不属自汗、盗汗的病因的是

A.肺气亏虚

B.阳气虚衰

C.感受暑邪

D.热邪郁蒸

E.营卫不和

参考答案：C

解析：

自汗、盗汗大多由邪客表虚、营卫不和，肺气亏虚、卫表不固，阳气虚衰、津液失摄，阴虚火旺、虚火烁津，热邪郁蒸、迫津外泄等所致。

第584题 血证由外邪所致者多是

A.寒邪

B.热邪

C.燥邪

D.湿邪

E.风邪

参考答案：B

解析：

外邪侵袭，或因热病损伤脉络而引起出血，其中以热邪及湿热所致者为多。

第585题 治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是

A.沙参麦冬汤

B.泻白散

C.桑菊饮

D.清燥救肺汤

E.银翘散

参考答案：C

解析：

鼻衄热邪犯肺证
证候：鼻燥衄血，口干咽燥，身热，恶风，头痛，或兼有咳嗽，痰少等，舌质红，苔薄，脉数。
治法：清泄肺热，凉血止血。
方药：桑菊饮加减。

第586题 治疗齿衄胃火炽盛证的最佳选方为

A.清胃散合泻心汤

B.清胃散合左金丸

C.清胃散

D.平胃散合泻心汤

E.玉女煎

参考答案：A

解析：

齿衄胃火炽盛证
证候：齿衄，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。
治法：清胃泻火，凉血止血。
方药：加味清胃散合泻心汤加减。

第587题 患者，女，23岁。发热，热势较低，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面色少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。辨证应属

A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证

参考答案：B

解析：

血虚发热证
证候：发热，热势多为低热，头晕眼花，体倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。
治法：益气养血。
方药：归脾汤加减。

第588题 郁证与五脏皆有关系，但关系密切的脏是

A.心、肝、肺

B.心、肝、肾

C.心、肺、肾

D.脾、肺、肾

E.心、肝、脾

参考答案：E

解析：

郁证的病因总属情志所伤，肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调所致。

第589题 郁证之气郁化火证首选的治疗方剂是

A.半夏厚朴汤

B.龙胆泻肝汤

C.柴胡疏肝散

D.丹栀逍遥散

E.知柏地黄丸

参考答案：D

解析：

气郁化火证
证候：性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。
治法：疏肝解郁，清肝泻火。
方药：丹栀逍遥散加减。

第590题 郁证的主要病变是

A.火郁

B.湿郁

C.痰郁

D.血郁

E.气郁

参考答案：E

解析：

郁证以气郁为主要病变，但在治疗时应辨清六郁。

第591题 患者，男，49岁，午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属

A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证

参考答案：E

解析：

内伤发热之阴虚发热证
证候：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。
治法：滋阴清热。
方药：清骨散加减。

第592题 患者，女，28岁，低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属

A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证

参考答案：D

解析：

内伤发热之气郁发热证
证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。
治法：疏肝理气，解郁泻热。
方药：丹栀逍遥散加减。

第593题 患者，女，32岁，午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证应属

A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证

参考答案：C

解析：

血瘀发热证
证候：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。
治法：活血化瘀。
方药：血府逐瘀汤加减。

第594题 下列哪项不是内伤发热的病因

A.感受外邪

B.饮食劳倦

C.情志失调

D.久病体虚

E.外伤出血

参考答案：A

解析：

引起内伤发热的病因主要是久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤出血。

第595题 患者，男，51岁，低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便黏滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。辨证应属

A.气虚发热证

B.痰湿郁热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证

参考答案：B

解析：

痰湿郁热证
证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。
治法：燥湿化痰，清热和中。
方药：黄连温胆汤合中和汤加减。

第596题 汗证的病位及相关脏腑是

A.病位在皮肤，与心、肝、脾、肺密切相关

B.病位在卫表肌腠，与心、肝、脾密切相关

C.病位在皮肤，与心、肝、脾、肾密切相关

D.病位在卫表肌腠，与心、肝、肾密切相关

E.病位在卫表肌腠，与肺、心、肾密切相关

参考答案：E

解析：

汗证的病位在卫表肌腠，其发生与肺、心、肾密切相关。

第597题 患者吐血色红或紫暗，脘腹胀闷，嘈杂不适，口臭，便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数，治疗应首选

A.失笑散合四生丸

B.泻心汤合十灰散

C.玉女煎合十灰散

D.丹参饮合十灰散

E.白虎汤合四生丸

参考答案：B

解析：

胃热壅盛证
证候：脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫暗，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清胃泻火，化瘀止血。
方药：泻心汤合十灰散加减。

第598题 患者，女，58岁，喘促动则为甚，心悸，气短，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，舌体胖大，质淡，苔白腻，脉沉细而滑，选用的治法为

A.滋阴清热

B.发表化饮

C.宣肺化饮

D.温补脾肾，以化水饮

E.泻肺祛饮

参考答案：D

解析：

该患者为支饮之脾肾阳虚证
证候：喘促动则为甚，心悸，气短，或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，或吐涎沫而头目昏眩，舌体胖大，质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。
治法：温脾补肾，以化水饮。
方药：金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减。

第599题 患者，男，28岁，咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗肿。舌苔白滑或白腻，脉弦紧，选用的方药为

A.香附旋复花汤

B.椒目瓜蒌汤合十枣汤

C.沙参麦冬汤合泻白散

D.金匮肾气丸合苓桂术甘汤

E.小青龙汤

参考答案：E

解析：

该患者为支饮之寒饮伏肺证
证候：咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗肿。或平素伏而不作，遇寒即发，发则寒热，背痛，腰痛，目泣自出，身体振振动。舌苔白滑或白腻，脉弦紧。
治法：宣肺化饮。
方药：小青龙汤加减。

第600题 患者，男性，55岁。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。其治疗首选

A.龙胆泻肝汤

B.玉屏风散

C.当归六黄汤

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

E.桂枝汤

参考答案：B

解析：

自汗、盗汗之肺卫不固证
证候：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色白少华，苔薄白，脉细弱。
治法：益气固表。
方药：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。