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中西医结合助理医师 中西医结合内科学题库(641题)


第561题 阳水水湿浸渍的治法是


A.化湿利水,补脾益气

B.健脾化湿,通阳利水

C.益气健脾,行气运湿

D.温运脾阳,以利水湿

E.化湿清热利水


参考答案:B


解析:

水湿浸渍证
证候:全身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,腹胀,苔白腻,脉沉缓,起病缓慢,病程较长。
治法:健脾化湿,通阳利水。
方药:五皮饮合胃苓汤加减。


第562题 水肿的主要病变脏腑是


A.肝、胃、肾

B.肺、脾、肾

C.肺、肝、脾

D.肺、肝、肾

E.肝、脾、胃


参考答案:B


解析:

水肿病位在肺、脾、肾,而关键在肾。


第563题 阳水辨证属湿热壅盛者,其治疗最佳选方是


A.木防己汤

B.舟车丸

C.疏凿饮子

D.八正散

E.己椒苈黄丸


参考答案:C


解析:

湿热壅盛证
证候:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。
治法:分利湿热。
方药:疏凿饮子加减。


第564题 阳水辨证属风水泛溢者,其最佳选方是


A.五苓散

B.五皮饮

C.越婢加术汤

D.麻黄连翘赤小豆汤

E.麻黄汤


参考答案:C


解析:

风水泛溢证
证候:眼睑浮肿,继则四肢全身皆肿,来势迅速,多有恶风发热,肢节酸楚,小便不利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。如水肿较甚,亦可见沉脉。
治法:散风清热,宣肺行水。
方药:越婢加术汤加减。


第565题 下列哪项不是水肿的基本病机


A.肺失通调

B.脾失转输

C.肾失开合

D.三焦气化不利

E.肝气郁滞


参考答案:E


解析:

水肿发病的机理主要在于肺失通调,脾失转输,肾失开合,三焦气化不利。


第566题 阴水辨证属瘀水互结证,其治疗最佳选方是


A.实脾饮

B.桃红四物汤合五苓散

C.五皮饮合胃苓汤

D.越婢加术汤

E.济生肾气丸合真武汤


参考答案:B


解析:

瘀水互结证
证候:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌质紫暗或有瘀斑,苔白,脉沉细涩。
治法:活血祛瘀,化气行水。
方药:桃红四物汤合五苓散加减。


第567题 水肿的辩证总纲是


A.阴阳

B.寒热

C.虚实

D.表里

E.气血


参考答案:A


解析:

水肿的辨证以阴阳为纲,首辨阳水、阴水,区分其病理属性。


第568题 自汗、盗汗与黄汗的主要区别是


A.头面出汗

B.四肢出汗

C.白昼汗出溱溱

D.睡眠中汗出津津

E.汗出色黄,染衣着色


参考答案:E


解析:

自汗、盗汗与黄汗:黄汗汗出色黄,染衣着色,常伴见口中黏苦,渴不欲饮,小便不利,苔黄腻,脉弦滑等湿热内郁之证。可以为自汗盗汗中的邪热郁蒸型,但汗出色黄的程度较重。


第569题 自汗、盗汗与战汗的区别错误的是


A.汗出有无烦躁不安

B.汗出是否是发生在急性热病进程中

C.汗出之后脉静身凉

D.全身汗出

E.汗出有无突然恶寒战栗


参考答案:D


解析:

D项自汗、盗汗与战汗均可见。
自汗、盗汗与战汗:战汗主要出现于急性热病过程中,表现为突然恶寒战栗,全身汗出,发热,口渴,烦躁不安,为邪正交争的征象。若汗出之后,热退脉静,气息调畅,为正气拒邪,病趋好转。与阴阳失调、营卫不和之自汗、盗汗迥然有别。


第570题 下列关于自汗、盗汗的说法错误的是


A.不受外界环境的影响

B.病理性质有虚、实两端

C.自汗多阳气虚,盗汗多阴血虚

D.只可单独出现

E.病位在卫表肌腠


参考答案:D


解析:

自汗、盗汗作为症状,既可单独出现,也常伴见于其他疾病过程中。


第571题 自汗邪热郁蒸证的汗出特点是


A.手足心汗出

B.头汗出

C.蒸蒸汗出

D.半身汗出

E.汗出恶风


参考答案:C


解析:

自汗邪热郁蒸证
证候:蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉弦数。
治法:清肝泄热,化湿和营。
方药:龙胆泻肝汤加减。


第572题 自汗多为


A.阴血虚

B.心气虚

C.心阳虚

D.心血虚

E.阳气虚


参考答案:E


解析:

由热邪郁蒸,迫津液外泄属实;由营卫不和、肺气亏虚、阳气虚衰、阴虚火旺、心血不足所致者属虚。因气属阳,血属阴,自汗多阳气虚,盗汗多阴血虚。


第573题 痰饮病的形成与何脏关系最密切


A.脾

B.肝

C.心

D.肾

E.肺


参考答案:A


解析:

脾为生痰之源,脾气健旺,运化水饮正常,水精四布,自然无痰饮水湿的停聚。


第574题 自汗、盗汗与脱汗的鉴别错误的是


A.是否大汗淋漓伴见四肢厥冷

B.汗出的严重程度

C.汗出是否伴见精神疲惫

D.白昼时时汗出

E.是否大汗如珠并伴见声低息微


参考答案:D


解析:

D项为自汗与脱汗都可见的,不是鉴别点。
自汗、盗汗与脱汗:脱汗表现为大汗淋漓,汗出如珠,常同时出现声低息微,精神疲惫,四肢厥冷,脉微欲绝或散大无力,多在疾病危重时出现,为病势危急的征象,故脱汗又称为绝汗。其汗出的情况及病情的程度均较自汗、盗汗为重。


第575题 悬饮与胸痹相同的症状是


A.胸胁支满

B.心下痞闷

C.胃有振水音

D.饮入易吐

E.胸痛


参考答案:E


解析:

悬饮与胸痹两者均有胸痛。


第576题 狭义的痰饮是指


A.饮流胁下

B.饮溢肢体

C.饮流胸肺

D.饮停胃肠

E.以上均非


参考答案:D


解析:

广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类,是诸饮的总称。其中狭义的痰饮,则是指饮停胃肠之证。


第577题 溢饮与水肿之风水相搏证最主要的区别是


A.肢体浮肿

B.痰多白沫

C.胸闷干呕

D.当汗出而不汗出

E.身体沉重


参考答案:D


解析:

溢饮为身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出。而水肿之风水相搏证可分为表实、表虚两个类型。表实者,水肿而无汗,身体疼重,与水泛肌表之溢饮基本相同。如见肢体浮肿而汗出恶风,则属表虚,与溢饮有异。


第578题 治疗肠道湿热所致的便血,宜选用


A.龙胆泻肝汤

B.黄土汤

C.地榆散合槐角丸

D.地榆散合小蓟饮子

E.归脾汤


参考答案:C


解析:

便血肠道湿热证
证候:便血色红黏稠,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
治法:清化湿热,凉血止血。
方药:地榆散合槐角丸加减。


第579题 悬饮之饮邪停在


A.肌肤

B.四肢

C.胁下

D.关节

E.胃肠


参考答案:C


解析:

饮水后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。


第580题 小青龙汤治疗溢饮,其功效为


A.发表化饮

B.分消水饮

C.散寒平喘化饮

D.宣肺化饮

E.温阳化饮


参考答案:A


解析:

溢饮
证候:身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,恶寒,无汗,或有咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧。
治法:发表化饮。
方药:小青龙汤加减。


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