第521题 痢疾与泄泻的鉴别点，下列何项无鉴别意义

A.泻下爽利与否

B.里急后重之有无

C.泻下次数之多少

D.泻下有无脓血

E.泻下稀薄或赤白黏冻

参考答案：C

解析：

泄泻与痢疾：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

第522题 治疗暴泻不宜

A.消导

B.疏解

C.清化

D.补涩

E.分利

参考答案：D

解析：

暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇。

第523题 泄泻的基本病机是

A.脾胃虚弱

B.肾阳虚衰

C.感受外邪

D.脾虚湿盛

E.食滞肠胃

参考答案：D

解析：

泄泻基本病机为脾病与湿盛，致肠道功能失司而发生泄泻。

第524题 治疗久泻，不宜过用

A.健脾

B.补肾

C.升提

D.固涩

E.分利

参考答案：E

解析：

久泻不可分利太过，以防劫其阴液。

第525题 湿热壅滞，腹痛拒按，治宜

A.消食导滞，理气止痛

B.疏肝解郁，理气止痛

C.温中补虚，缓急止痛

D.泄热通腑，行气导滞

E.散寒温里，理气止痛

参考答案：D

解析：

湿热壅滞证
证候：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。
治法：泄热通腑，行气导滞。
方药：大承气汤加减

第526题 除哪项外，均为腹痛的常见病因

A.饮食不节

B.情志失调

C.阳气素虚

D.他病转移

E.外感时邪

参考答案：D

解析：

腹痛的病因为：外感时邪，饮食不节，情志失调，阳气素虚。

第527题 痞满痰湿中阻证治疗的主方是

A.保和丸加减

B.泻心汤和连朴饮加减

C.越鞠丸和枳术丸加减

D.枳实消痞丸加减

E.二陈平胃汤加减

参考答案：E

解析：

痰湿中阻证
证候：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。
治法：除湿化痰，理气和中。
方药：二陈平胃汤加减。

第528题 下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为

A.病程

B.起病

C.诱因

D.转归

E.病位

参考答案：E

解析：

胸痹是胸中痞塞不通，而致胸膺内外疼痛之证，以胸闷、胸痛、短气为主症，偶兼脘腹不舒。而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症，多兼饮食纳运无力之症，偶有胸膈不适，并无胸痛等表现。

第529题 与腹痛有关的脏腑一般不包括

A.大肠

B.胃

C.膀胱

D.小肠

E.肝

参考答案：B

解析：

凡是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者，即为腹痛。胃痛指心下胃脘部的疼痛。故本题与腹痛有关的脏腑一般不包括胃。

第530题 腹痛拒按，大便溏滞不爽，小便短赤，舌红苔黄腻，应辨为

A.湿热壅滞证

B.中虚脏寒证

C.气滞血瘀证

D.饮食积滞证

E.寒邪内阻证

参考答案：A

解析：

湿热壅滞证
证候：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。
治法：泄热通腑，行气导滞。
方药：大承气汤加减。

第531题 寒邪内阻腹痛的主要特点是

A.腹痛绵绵，时痛时止

B.饥则痛甚，得温稍减

C.腹痛急暴，得温痛减

D.腹部刺痛，痛处不移

E.腹部胀痛，攻窜不定

参考答案：C

解析：

腹痛寒邪内阻证
证候：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。
治法：散寒温里，理气止痛。
方药：良附丸合正气天香散加减。

第532题 肝胆湿热证胁痛方选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

肝胆湿热证
证候：胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿。
方药：龙胆泻肝汤加减。

第533题 瘀血阻络证胁痛方选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

瘀血阻络证
证候：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。
治法：祛瘀通络。
方药：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

第534题 腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

聚证之食滞痰阻证
证候：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑等。
治法：理气化痰，导滞散结。
方药：六磨汤加减。

第535题 腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

聚证之肝气郁结证
证候：腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。
治法：疏肝解郁，行气散结。
方药：逍遥散、木香顺气散加减。

第536题 腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

积证之气滞血阻证
证候：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。
治法：理气消积，活血散瘀。
方药：柴胡疏肝散合失笑散加减。

第537题 下列哪项不是气鼓的特征

A.嗳气或矢气则舒

B.腹部按之空空然

C.腹部膨隆

D.腹皮青筋显露

E.叩之如鼓

参考答案：D

解析：

腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是为“气鼓”。

第538题 腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是为“气鼓”。

第539题 腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿，是为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿，是为“水鼓”。

第540题 脘腹坚满，青筋显露，腹内积块痛如针刺，面颈部赤丝血缕，是为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

脘腹坚满，青筋显露，腹内积块痛如针刺，面颈部赤丝血缕，是为“血鼓”。