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第81题 我国由病犬传播的狂犬病占的比例为
A.50%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.90%~95%
参考答案:D
解析:
带狂犬病毒的动物是本病的传染源,我国由病犬传播的狂犬病占80%~90%,其次为猫和狼。
第82题 下列不是狂犬病传染源的是
A.狂犬病的犬
B.狂犬病的猫
C.狂犬病的狼
D.狂犬病的狐狸
E.狂犬病的患者
参考答案:E
解析:
带狂犬病毒的动物是本病的传染源,我国由病犬传播的狂犬病占80%~90%,其次为猫和狼。发达国家野生动物(如狐狸、蝙蝠、臭鼬和浣熊等)逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒,于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。一般来说狂犬病的患者不是传染源,因其唾液所含病毒量较少。
第83题 狂犬病的病死率是
A.20%
B.30%
C.50%
D.90%
E.100%
参考答案:E
解析:
狂犬病临床表现为恐水、怕风、狂躁、恐惧不安、流涎和咽肌痉挛,最终发生瘫痪而危及生命。病死率几乎100%。
第84题 下列哪项不易使狂犬病毒灭活
A.紫外线
B.甲醛
C.70%乙醇
D.苯扎溴铵
E.冰冻干燥
参考答案:E
解析:
狂犬病毒易被紫外线、甲醛、70%乙醇、汞和季胺类化合物(如苯扎溴铵)等灭活。不耐热,40℃ 4小时或60℃ 30分钟可灭活。在冰冻干燥条件下可保存数年。
第86题 狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感占狂犬病患者的
A.30%~50%
B.30%~60%
C.40%~80%
D.50%~80%
E.60%~80%
参考答案:D
解析:
50%~80%狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感,由于病毒刺激周围神经元引起。
第87题 狂犬病的传播途径不包括
A.眼结膜
B.肛门粘膜
C.胃肠粘膜
D.角膜移植
E.呼吸道
参考答案:C
解析:
狂犬病主要通过被患病动物咬伤传播。黏膜也是病毒的重要侵入门户,如眼结膜被病兽唾液玷污、肛门黏膜被狗触舔等。此外,亦有经呼吸道及角膜移植传播的报道。
第88题 狂犬病的潜伏期一般为
A.1~2个月
B.1~3个月
C.2~3个月
D.2~4个月
E.3~6个月
参考答案:B
解析:
狂犬病潜伏期长短不一,短的5日,最长可达10年以上,一般1~3个月。
第90题 流行性出血热的早期诊断依据是
A.鼠类接触史
B.全身感染中毒症状
C.“三痛”和“三红”征
D.特异性IgM抗体滴度升高
E.异型淋巴细胞增多
参考答案:D
解析:
流行性出血热发病第2日即能检出特异性抗体IgM,为临床常用的早期诊断依据。
A.1~3日
B.2~4日
C.3~4日
D.4~7日
E.7~14日
参考答案:A
解析:
狂犬病兴奋期:患者高度兴奋,表现为极度恐惧、恐水、恐风。本期持续1~3日。
第92题 狂犬病患者呼吸变慢及不整,心搏微弱,神志不清,此期持续时间为
A.1~3日
B.2~4日
C.3~4日
D.4~7日
E.6~18小时
参考答案:E
解析:
痉挛减少或停止,患者逐渐安静,出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。呼吸变慢及不整,心搏微弱,神志不清,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期持续6~18小时。
第93题 关于流行性出血热的治疗,下列哪项正确
A.发热期可用解热镇痛剂退热
B.低血压休克期的治疗首选血管活性药物
C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗
D.少尿者可用甘露醇静推以促进利尿
E.病程早期可抗病毒治疗
参考答案:E
解析:
A项高热以物理降温为主,慎用发汗退热药,以防大汗进一步丧失血容量;B项低血压休克期应首先补液,纠酸;C项肝素可导致出血;D项应为静滴,不宜大量应用。
A.每日输液量为尿量加排泄量加500ml
B.无消化道出血时可进行导泻疗法
C.腹膜或血液透析
D.促进利尿
E.防止继发感染
参考答案:E
解析:
防止继发感染为多尿后期的治则。
第95题 有关流行性出血热的描述正确的是
A.病人为主要传染源
B.热退后症状减轻
C.血小板常减少
D.外周血白细胞常减少
E.临床上都有五期经过
参考答案:C
解析:
流行性出血热血小板:从第2病日起开始减少,一般在(50~80)×109/L左右,休克期与少尿期最低,并可见异型血小板。
第96题 流行性出血热低血压休克期的主要特点是
A.热退后病情反而加重
B.体温逐渐上升
C.血小板增多
D.中性粒细胞增多
E.出现三红征
参考答案:A
解析:
低血压休克期,主要为低血容量休克的表现。一般发生于第4~6病日,迟者可于8~9日出现。热退后病情反而加重是本期的特点。体温开始下降或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克。
第97题 下列除哪种情况外均可以使得流感病毒灭活
A.甲醛
B.过氧乙酸
C.紫外线敏感
D.100℃1分钟灭活
E.56℃10分钟灭活
参考答案:E
解析:
流感病毒不耐热,100℃1分钟或56℃30分钟灭活,对常用消毒剂(甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等)、紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。
第98题 关于流感的描述错误的是
A.飞沫传播
B.潜伏期短
C.传染性强
D.呼吸道症状重
E.传播迅速
参考答案:D
解析:
流感潜伏期通常为1~3日。起病多急骤,主要以全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3~4日。流感经呼吸道-空气飞沫传播,也可以通过直接接触或病毒污染物品间接接触传播。
第99题 属于甲型流感病毒亚型的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
根据病毒NP和M1抗原性的不同,流感病毒分为甲(A)、乙(B)和丙(C)三型,甲型流感病毒再根据HA和NA的抗原性不同分为若干亚型,HA可分为H1~H16亚型,NA可分为N1~N9亚型,人类流感主要与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。
第100题 禽流感病毒致病力最强的亚型是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
禽流感病毒属于正黏病毒科,属甲型流感病毒,包括其全部亚型。根据其致病性,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类,其中H5和H7亚型为高致病型,又以H5N1致病性最强。