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中医执业医师 中医儿科学题库(607题)


第121题 患儿,10岁。反复咳嗽哮喘4年余。证见咳嗽无力,声低息微,自汗畏风,面白少华,神疲懒言,形体消瘦,大便稀溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证候是


A.寒性哮喘

B.肺实肾虚

C.肺肾阴虚

D.肺脾气虚

E.脾肾阳虚


参考答案:D


解析:

肺脾气虚证
证候:反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏,舌质淡胖,苔薄白,脉细软,指纹淡。
治法:补肺固表,健脾益气。
代表方剂:玉屏风散合人参五味子汤。


第122题 反复呼吸道感染脾肾两虚证的治法


A.养阴润肺,益气健脾

B.温补肾阳,健脾益气

C.调和营卫,益气固表

D.补肺固表,健脾益气

E.温补脾肾,固摄纳气


参考答案:B


解析:

脾肾两虚证
证候:反复外感,面白少华,形体消瘦,肌肉松软,鸡胸龟背,腰膝酸软,形寒肢冷,发育落后,动则气喘,少气懒言,多汗易汗,食少纳呆,大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治法:温补肾阳,健脾益气。
代表方剂:金匮肾气丸合理中丸。


第123题 患儿,7岁。喉核赤肿,咽喉疼痛,吞咽不利,发热重,鼻塞流涕,头痛身痛,舌红,苔薄黄,脉浮数。其治法是


A.疏风清热,利咽消肿

B.清热解毒,利咽消肿

C.养阴润肺,软坚利咽

D.清热解毒,软解散结

E.利咽消肿,活血化瘀


参考答案:A


解析:

乳蛾风热搏结证
证候:喉核赤肿,咽喉疼痛,或咽痒不适,吞咽不利,发热重,恶寒轻,鼻塞流涕,头痛身痛,舌红,苔薄白或黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风清热,利咽消肿。
代表方剂:银翘马勃散。


第124题 下列哪项不属于哮喘的临床特征


A.发热

B.喘息气促

C.喉间痰鸣

D.呼气延长

E.甚者紫绀


参考答案:A


解析:

哮喘诊断要点
1.多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史。
2.有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关,如气候骤变,受凉受热,进食或接触某些过敏物质。发作之前多有喷嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。
3.常突然发作,发作时咳嗽阵作,喘促,气急,喉间痰鸣,甚至不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。
4.肺部听诊两肺可闻及哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。若支气管哮喘有继发感染,可闻及湿啰音。
5.实验室检查:外周血嗜酸粒细胞增高。肺功能测定显示换气率和潮气量降低,残气容量增加。


第125题 患儿,6岁。发热390C,喉核赤肿,咽喉疼痛,吞咽不利,鼻塞流涕,头痛身痛,舌红,苔薄黄,脉浮数。其证候是


A.风热搏结证

B.热毒炽盛证

C.肺胃阴虚证

D.脾胃积热证

E.肺胃蕴热证


参考答案:A


解析:

风热搏结证
证候:喉核赤肿,咽喉疼痛,或咽痒不适,吞咽不利,发热重,恶寒轻,鼻塞流涕,头痛身痛,舌红,苔薄向或黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风清热,利咽消肿。
代表方剂:银翘马勃散。


第126题 治疗小儿哮喘肺脾气虚证首选方是


A.金匮肾气丸

B.苏子降气汤

C.麻杏石甘汤合苏葶丸

D.小青龙汤合三子养亲汤

E.人参五味子汤合玉屏风散


参考答案:E


解析:

小儿哮喘肺脾气虚证
证候:反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏,舌质淡胖,苔薄白,脉细软,指纹淡。
治法:补肺固表,健脾益气。
代表方剂:玉屏风散合人参五味子汤。


第127题 小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是


A.辛温宣肺,化痰止咳

B.辛凉宣肺,清热化痰

C.开肺化痰,止咳平喘

D.清热涤痰,开肺定喘

E.清热解毒,泻肺开闭


参考答案:E


解析:

小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证
证候:壮热不退,咳嗽剧烈,痰黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸闲难,鼻翼扇动,胸高胁满,张口抬肩,鼻孔干燥,面色红赤,口唇紫绀,涕泪俱无,烦躁不宁或嗜睡,甚至神昏谵语,口渴引饮,便秘,小便黄少,舌红少津,苔黄腻或黄燥,脉洪数,指纹紫滞。
治法:清热解毒,泻肺开闭。
代表方剂:黄连解毒汤合麻杏石甘汤。


第128题 与哮喘发病关系最密切的脏腑是


A.肺心肝

B.肺脾心

C.肺肝脾

D.肝脾肾

E.肺脾肾


参考答案:E


解析:

哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足,导致痰饮内伏,成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪,接触异物、异味以及嗜食咸酸等。


第129题 患儿,5岁。发热咽痛2天。高热不退,喉核赤肿,溃烂化脓,吞咽困难,口干口臭,大便十结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数。其证候是


A.风热搏结

B.热毒炽盛

C.肺胃阴虚

D.脾胃积热

E.肺胃蕴热


参考答案:B


解析:

热毒炽盛证
证候:喉核赤肿明显,甚至溃烂化脓,吞咽困难,壮热不退,口干口臭,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数或指纹青紫。
治法:清热解毒,利咽消肿。
代表方剂:牛蒡甘桔汤。


第130题 治疗小儿暑邪感冒的首选方剂是


A.银翘散

B.香薷饮

C.桑菊饮

D.藿朴夏苓汤

E.新加香薷饮


参考答案:E


解析:

小儿暑邪感冒证
证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕,头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。
治法:清暑解表,化湿和中。
代表方剂:新加香薷饮。


第131题 患儿,4岁。高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏谵语,四肢抽搐,双目上视,舌红绛,指纹直达命关。其治法是


A.辛凉宣肺,清热化痰

B.清热解毒,泻肺开闭

C.清热涤痰,开肺定喘

D.温补心阳,救逆固脱

E.平肝熄风,清心开窍


参考答案:E


解析:

小儿肺炎喘嗽邪陷厥阴证
证候:壮热不退,口唇紫绀,气促,喉间痰鸣,烦躁不安,神昏谵语,双目上视,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉细数,指纹青紫,可达命关。
治法:清心开窍,平肝息风。
代表方剂:羚角钩藤汤合牛黄清心丸。


第132题 患儿,12岁。发热咳嗽3天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方


A.华盖散

B.麻杏石甘汤

C.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

D.银翘散合麻杏石甘汤

E.黄连解毒汤合三拗汤


参考答案:C


解析:

小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证
证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。


第133题 治疗小儿风寒感冒的首选方是


A.麻黄汤

B.杏苏散

C.小青龙汤

D.新加香薷饮

E.荆防败毒散


参考答案:E


解析:

风寒感冒证
证候:发热轻,恶寒重,无汗,头痛,流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
治法:辛温解表,疏风散寒。
代表方剂:荆防败毒散。


第134题 小儿时邪感冒的主要特点是


A.恶寒发热,鼻塞流涕,舌淡苔薄白

B.发热头痛,身重困倦,舌红苔黄腻

C.发热恶风,咽红肿痛,舌红苔薄黄

D.起病急骤,高热恶寒,肌肉酸痛

E.恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐酸腐


参考答案:D


解析:

小儿时邪感冒起病急,全身症状重,高热,恶寒,无汗,头痛,咽痛,肢体酸痛,或恶心、呕吐。


第135题 患儿,5岁。证见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是


A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.痰热闭肺

D.毒热闭肺

E.阴虚肺热


参考答案:C


解析:

小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证
证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。


第136题 患儿,2岁。发热咳嗽3天。症见恶寒发热,无汗,鼻流清涕,呛咳不爽,呼吸气急,痰声重浊,咽不红,舌淡红,苔薄白,指纹浮红。其证候是


A.风寒郁肺

B.风热闭肺

C.痰热闭肺

D.肺脾气虚

E.阴虚肺热


参考答案:A


解析:

小儿肺炎喘嗽风寒郁肺证
证候:恶寒发热,头身痛,无汗,鼻塞流清涕,呛咳频作,呼吸气急,痰稀色白,咽不红,口不渴,面色淡白,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
治法:辛温宣肺,化痰止咳。
代表方剂:华盖散。


第137题 反复呼吸道感染,营卫失调证的主治方剂


A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.小青龙汤

D.黄芪桂枝五物汤

E.玉屏风散


参考答案:D


解析:

反复呼吸道感染,营卫失调证
证候:反复外感,恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力,指纹淡红。
治法:调和营卫,益气固表。
代表方剂:黄芪桂枝五物汤。


第138题 患儿,9岁。反复呼吸道感染,诉恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力。其治法是


A.调和营卫,益气固表

B.温补肾阳,健脾益气

C.养阴润肺,益气健脾

D.补肺固表,健脾益气

E.健脾益气,养阴益胃


参考答案:A


解析:

反复呼吸道感染营卫失调证
证候:反复外感,恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力,指纹淡红。
治法:调和营卫,益气固表。
代表方剂:黄芪桂枝五物汤。


第139题 患儿,6岁。发热咳嗽5天。证见发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治疗首选方


A.三拗汤

B.麻黄汤

C.华盖散

D.荆防败毒散

E.麻杏石甘汤


参考答案:C


解析:

小儿肺炎喘嗽风寒郁肺证
证候:恶寒发热,头身痛,无汗,鼻塞流清涕,呛咳频作,呼吸气急,痰稀色白,咽不红,口不渴,面色淡白,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
治法:辛温宣肺,化痰止咳。
代表方剂:华盖散。


第140题 患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,大便秘结,舌红,苔黄,指纹紫滞。其治法是


A.辛温宣肺,化痰止咳

B.辛凉宣肺,清热化痰

C.清热涤痰,开肺定喘

D.清热解毒,泻肺开闭

E.养阴清肺,润肺止咳


参考答案:D


解析:

小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证
证候:壮热不退,咳嗽剧烈,痰黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸闲难,鼻翼扇动,胸高胁满,张口抬肩,鼻孔干燥,面色红赤,口唇紫绀,涕泪俱无,烦躁不宁或嗜睡,甚至神昏谵语,口渴引饮,便秘,小便黄少,舌红少津,苔黄腻或黄燥,脉洪数,指纹紫滞。
治法:清热解毒,泻肺开闭。
代表方剂:黄连解毒汤合麻杏石甘汤。


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