第181题 咳嗽的病变部位在肺，但常涉及到其他脏腑，其中最密切的是

A.肝

B.脾

C.肾

D.心

E.大肠

参考答案：B

解析：

小儿咳嗽的病因，主要外因为感受风邪，主要内因为肺脾虚弱。病变部位在肺，常涉及脾，基本病机为肺失宣肃。外邪从口鼻或皮毛而入，首犯肺卫，肺失宣肃，气机不利，肺气上逆，发为外感咳嗽。小儿脾常不足，脾虚生痰，上贮于肺，或咳嗽日久不愈，耗伤正气，可转为内伤咳嗽。

第182题 患儿，9岁。发热半日，伴见恶风，少汗，头痛，鼻塞流涕，咽红肿痛，微咳，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其选方是

A.桑菊饮

B.桑杏汤

C.银翘散

D.新加香薷饮

E.普济消毒饮

参考答案：C

解析：

风热感冒证
证候：发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。
治法：辛凉解表，疏风清热。
代表方剂：银翘散。

第183题 治疗阴虚咳嗽的首选方剂是

A.银翘散

B.桑菊饮

C.沙参麦冬汤

D.清金化痰汤

E.麦味地黄丸

参考答案：C

解析：

阴虚咳嗽证
证候：干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，潮热盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。
治法：滋阴润燥，养阴清肺。
代表方剂：沙参麦冬汤。

第184题 患儿，7岁。时值夏令，骤起发热，汗出热不解，头昏，头痛，胸闷，肢体困倦，泛恶，心烦口渴，食欲不振，大便稀溏，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数。其证候是

A.风热感冒

B.时邪感冒

C.暑邪感冒

D.感冒夹滞

E.感冒夹痰

参考答案：C

解析：

暑邪感冒证
证候：发热，无汗或汗出热不解，头晕，头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。
治法：清暑解表，化湿和中。
代表方剂：新加香薷饮。

第185题 患儿，5岁。证见发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌质红，苔厚腻，脉滑。其病证是

A.呕吐

B.腹痛

C.积滞

D.伤食泻

E.感冒夹滞

参考答案：E

解析：

感冒夹滞证
证候：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔厚腻。
治法：解表兼以消食导滞。
代表方剂：在疏风解表基础上加用保和丸。

第186题 小儿外感风寒咳嗽的主要特点是

A.咳嗽频作，声重咽痒，咳痰清稀

B.咳嗽不爽，痰黄黏稠

C.咳声重浊，痰多壅盛，色白而稀

D.咳而无力，痰白清稀

E.干咳无痰，咽痒声嘶

参考答案：A

解析：

风寒咳嗽证
证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。
治法：疏风散寒，宣肺止咳。
代表方剂：杏苏散、金沸草散。

第187题 患儿，2岁。发热2小时。证见发热，恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，微咳，咽部不红，纳少，舌淡红，苔薄白，指纹浮红。其证候是

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑邪感冒

D.时邪感冒

E.感冒夹滞

参考答案：A

解析：

风寒感冒证
证候：发热轻，恶寒重，无汗，头痛，流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。
治法：辛温解表，疏风散寒。
代表方剂：荆防败毒散。

第188题 治疗风寒束肺哮喘的首选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

哮喘风寒束肺证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。
治法：温肺散寒，涤痰定喘。
代表方剂：小青龙汤合三子养亲汤。

第189题 治疗痰热阻肺哮喘的首选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

哮喘痰热阻肺证
证候：气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数，指纹紫。
治法：清肺涤痰，止咳平喘。
代表方剂：麻杏石甘汤合苏葶丸。

第190题 患儿，3岁。体重13kg，自入幼儿园2个月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，恶心，精神尚可，二便不调，舌苔薄腻。其治法是

A.消食导滞，理气行滞

B.健脾益气，开胃助运

C.滋脾养胃，佐以助运

D.疏肝开郁，理气助运

E.调和脾胃，运脾开胃

参考答案：E

解析：

厌食脾失健运证
证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。
治法：调和脾胃，运脾开胃。
代表方剂：不换金正气散。

第191题 患儿，2岁。起病1天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围焮红，口臭流涎，舌红，苔黄，脉浮数。其证候是

A.心火上炎

B.风热乘脾

C.心脾积热

D.虚火上浮

E.肝胆湿热

参考答案：B

解析：

口疮风热乘脾证
证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜嫩红，疼痛拒食，烦躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘结，或伴发热，舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹紫。
治法：疏风散火，清热解毒。
代表方剂：银翘散。

第192题

患儿，4岁。昨天外出游玩。今天舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。其治法是

A.疏风散火，清热解毒

B.滋阴降火，引火归元

C.清心凉血，泻火解毒

D.疏风解表，泻火解毒

E.消食导滞，清热解毒

参考答案：C

解析：

口疮心火上炎证
证候：舌上、舌边溃疡，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。
治法：清心凉血，泻火解毒。
代表方剂：泻心导赤散。

第193题

患儿，1岁。体重7.2kg，面色无华，精神萎靡不振，不思饮食，腹膨如鼓，一身浮肿，双踝肿甚，按之凹陷，舌质淡，苔薄白，指纹淡。其治法是

A.补益气血，佐以运脾

B.养血柔肝，活血化瘀

C.滋阴生津，养血安神

D.健脾温阳，利水消肿

E.调脾健运，开胃进食

参考答案：D

解析：

疳肿胀证
证候：足踝浮肿，甚或颜面及全身浮肿，面色无华，神疲乏力，四肢欠温，小便短少，舌淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力。
治法：健脾温阳，利水消肿。
代表方剂：防己黄芪汤合五苓散。

第194题 患儿，10天。啼哭不安，不欲吮乳，口舌满布白屑，唇舌俱红，小便短赤。治疗应首选

A.导赤散

B.泻黄散

C.竹叶石膏汤

D.知柏地黄丸

E.清热泻脾散

参考答案：E

解析：

鹅口疮心脾积热证
证候：口腔满布白屑，周围黏膜红赤较甚，面赤，唇红，或伴发热、烦躁、多啼，口干或渴，大便干结，小便黄赤，舌红，苔薄白，脉滑或指纹青紫。
治法：清心泻脾。
代表方剂：清热泻脾散。

第195题 营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证证见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证
证候：面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颧潮红，潮热盗汗，毛发枯黄，四肢震颤抽动，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。
治法：滋养肝肾，益精生血。
代表方剂：左归丸。

第196题 营养性缺铁性贫血心脾两虚证证见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

营养性缺铁性贫血心脾两虚证
证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。
治法：补脾养心，益气生血。
代表方剂：归脾汤。

第197题

患儿，2岁。体重7kg，形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色苍白，精神萎靡，啼哭无力，腹凹如舟，久不思食，大便稀溏或便秘，舌淡嫩，苔少，脉细弱。辨证为

A.疳气证

B.疳积证

C.眼疳证

D.干疳证

E.口疳证

参考答案：D

解析：

干疳证
证候：形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色（白光）白，精神委靡，啼哭无力，腹凹如舟，杳不思食，大便稀溏或便秘，舌淡嫩，苔少，脉细弱。
治法：补益气血。
代表方剂：八珍汤。

第198题

患儿，1岁9个月。极度消瘦，貌似老人，毛发干枯，面色白，精神萎靡，腹凹如舟，大便溏，舌质淡嫩，苔薄少，指纹淡。治疗应首选

A.肥儿丸

B.八珍汤

C.六君子汤

D.六味地黄丸

E.资生健脾丸

参考答案：B

解析：

干疳证
证候：形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色（白光）白，精神委靡，啼哭无力，腹凹如舟，杳不思食，大便稀溏或便秘，舌淡嫩，苔少，脉细弱。
治法：补益气血。
代表方剂：八珍汤。

第199题 患儿，6个月。泄泻10多天，经用抗生素治疗，泄泻已止，但口舌出现散在白屑，红晕不著，口干不渴，手足心热，舌红苔少。治疗应首选

A.导赤散

B.泻黄散

C.竹叶石膏汤

D.知柏地黄丸

E.清热泻脾散

参考答案：D

解析：

鹅口疮虚火上浮证
证候：口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，脉细或指纹紫。
治法：滋阴降火。
代表方剂：知柏地黄丸。

第200题

患儿，1岁6个月。体重9kg，纳呆，面色少华，性急易怒，大便干稀不调，舌质淡，苔薄微腻，指纹淡。其诊断是

A.厌食

B.疳气

C.疳积

D.干疳

E.积滞

参考答案：B

解析：

疳气证
证候：形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。
治法：调脾健运。
代表方剂：资生健脾丸。