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中医执业医师 中医儿科学题库(607题)
第102题 对于硬肿症的临床表现描述错误的是
A.可见紧张性水肿
B.腋温-肛温差由正值变为负值
C.低体温，体温<35℃，严重者<30℃
D.硬肿为对称性，依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等
E.患儿不吃、不哭、少动，严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭
参考答案：A
解析：
硬肿症诊断要点：
1.寒冷季节，环境温度低，保温不够，早产儿或足月小样儿，或有感染、窒息、产伤、热量摄入不足史等。
2.低体温，全身或手足冰凉，体温<35℃，严重者<30℃，腋-肛温差由正值变为负值。硬肿为对称性，依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等，可有凹陷性水肿。患儿不吃、不哭、少动，严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭等。
3.实验室检查：血常规红细胞压积增高，血小板减少。由于缺氧与酸中毒，血气分析pH降低、PaO2降低、PaCO2增高。由于心肌损害，心电图呈低电压、Q-T延长、T波低平或S-T段下移。
第103题 患儿，出生10天。面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻；其证型是
A.湿热郁蒸证
B.寒湿内蕴证
C.脾气虚弱证
D.肝失疏泄证
E.气滞血瘀证
参考答案：A
解析：
胎黄湿热郁蒸证
证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。
治法：清热利湿退黄。
代表方剂：茵陈蒿汤。
第104题 治疗胎怯脾肾两虚证首选方是
A.归脾汤
B.六味地黄丸
C.保元汤
D.补肾地黄丸
E.金贵肾气丸
参考答案：C
解析：
胎怯脾肾两虚证
证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。
治法：健脾益肾，温运脾阳。
代表方剂：保元汤。
第105题 治疗肾精薄弱证胎怯应首选的方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
胎怯肾精薄弱证
证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。
治法：益精充髓，补肾温阳。
代表方剂：补肾地黄丸。
第106题 治疗脾肾两虚证胎怯应首选的方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
胎怯脾肾两虚证
证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。
治法：健脾益肾，温运脾阳。
代表方剂：保元汤。
第107题 患儿，5岁。咳嗽1周。证见咳嗽痰多，痰黄黏稠，难咯，喉间时有痰鸣，发热口渴，尿少色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗宜选方
A.清金化痰汤
B.桑菊饮
C.沙参麦冬汤
D.麻杏石甘汤
E.黄连解毒汤合三拗汤
参考答案：A
解析：
痰热咳嗽证
证候：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，或伴发热口渴，烦躁不安，小便黄少，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。
治法：清热化痰，宣肺止咳。
代表方剂：清金化痰汤、清气化痰汤。
第108题 患儿，3岁。咳嗽8天。干咳无痰，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。其治法是
A.健脾补肺，益气化痰
B.燥湿化痰，宣肺止咳
C.疏风散寒，宣肺止咳
D.滋阴润燥，养阴清肺
E.疏风清肺，润燥止咳
参考答案：D
解析：
阴虚咳嗽证
证候：干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，潮热盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。
治法：滋阴润燥，养阴清肺。
代表方剂：沙参麦冬汤。
第109题 患儿，8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽时作，喘促乏力，咯痰不爽，潮红盗汗，手足心热，大便秘结，小便少，舌质红，少苔，脉细数。治疗首选方
A.桑菊饮
B.麦味地黄丸
C.养阴清肺汤
D.麻杏石甘汤
E.沙参麦冬汤
参考答案：B
解析：
哮喘肺肾阴虚证
证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。
治法：养阴清热，敛肺补肾。
代表方剂：麦味地黄丸。
第110题 患儿，3岁。咳嗽7天。干咳少痰，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。其证候是
A.风寒咳嗽
B.风热咳嗽
C.风燥咳嗽
D.气虚咳嗽
E.阴虚咳嗽
参考答案：E
解析：
阴虚咳嗽证
证候：干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，潮热盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。
治法：滋阴润燥，养阴清肺。
代表方剂：沙参麦冬汤。
第111题 反复呼吸道感染，肺脾气虚证的表现不包括
A.面黄少华
B.腰膝酸软
C.少气懒言
D.自汗多汗
E.脉无力，指纹淡
参考答案：B
解析：
反复呼吸道感染，肺脾气虚证
证候：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，自汗多汗，食少纳呆，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。
腰膝酸软，属于肾虚症状。
第112题 患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗首选方
A.麻黄汤
B.华盖散
C.麻杏石甘汤
D.大青龙汤
E.小青龙汤
参考答案：D
解析：
外寒内热证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。
治法：解表清里，止咳定喘。
代表方剂：大青龙汤。
第114题 患儿，7岁。咳嗽喘促2月余。证见咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，面色潮红，盗汗，手足心热，舌质红，少苔，脉细数。其证候是
A.寒性哮喘
B.肺肾阴虚
C.肺实肾虚
D.肺脾气虚
E.脾肾阳虚
参考答案：B
解析：
肺肾阴虚证
证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。
治法：养阴清热，敛肺补肾。
代表方剂：麦味地黄丸。
第116题 患儿，5岁。高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。应首选的方剂是
A.银翘马勃散
B.牛蒡甘桔汤
C.养阴清肺汤
D.普济消毒饮
E.荆防败毒散
参考答案：B
解析：
乳蛾热毒炽盛证
证候：喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困难，壮热不退，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数或指纹青紫。
治法：清热解毒，利咽消肿。
代表方剂：牛蒡甘桔汤。
第117题 治疗反复呼吸道感染肺脾气虚证应选的方剂是
A.补中益气汤
B.黄芪桂枝五物汤
C.金匮肾气丸合理中丸
D.生脉散合沙参麦冬汤
E.玉屏风散合六君子汤
参考答案：E
解析：
肺脾气虚证
证候：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，自汗多汗，食少纳呆，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。
治法：补肺固表，健脾益气。
代表方剂：玉屏风散合六君子汤。
第118题 患儿，3岁。发热咽痛2天。高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。其治法是
A.疏风清热，利咽消肿
B.清热解毒，利咽消肿
C.养阴润肺，软坚利咽
D.清热解毒，软解散结
E.利咽消肿，活血化瘀
参考答案：B
解析：
乳蛾热毒炽盛证
证候：喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困难，壮热不退，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数或指纹青紫。
治法：清热解毒，利咽消肿。
代表方剂：牛蒡甘桔汤。
第119题 患儿，4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。其证候是
A.风热搏结
B.热毒炽盛
C.肺胃阴虚
D.脾胃积热
E.肺胃蕴热
参考答案：C
解析：
乳蛾肺胃阴虚证
证候：喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数或指纹淡紫。
治法：养阴润肺，软坚利咽。
代表方剂：养阴清肺汤。