第81题 患儿，出生1天。孕期8月早产。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳薄软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是

A.肾精薄弱

B.肝脾两虚

C.肺气虚弱

D.脾肾两虚

E.心脾不足

参考答案：A

解析：

胎怯肾精薄弱证
证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。
治法：益精充髓，补肾温阳。
代表方剂：补肾地黄丸。

第82题 治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是

A.茵陈蒿汤

B.茵陈理中汤

C.血府逐瘀汤

D.羚角钩藤汤

E.藿朴夏苓汤

参考答案：A

解析：

胎黄湿热郁蒸证
证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。
治法：清热利湿退黄。
代表方剂：茵陈蒿汤。

第83题 胎黄寒湿阻滞证常见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

胎黄寒湿阻滞证
证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。
治法：温中化湿退黄。
代表方剂：茵陈理中汤。

第84题 胎黄气滞血瘀证常见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

胎黄气滞血瘀证
证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。
治法：行气化瘀消积。
代表方剂：血府逐瘀汤。

第85题 面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄；证属

A.肠腑阻结证

B.寒湿内蕴证

C.脾运失职证

D.肝失疏泄证

E.气滞血瘀证

参考答案：E

解析：

胎黄气滞血瘀证
证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。
治法：行气化瘀消积。
代表方剂：血府逐瘀汤。

第86题 胎黄的病变脏腑是

A.肝胆、脾胃

B.心小肠、肝胆

C.肾膀胱、脾胃

D.肺大肠、肝胆

E.肾膀胱、心肺

参考答案：A

解析：

胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝欠疏泄，胆汁外溢而致发黄，病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

第87题 治疗寒湿阻滞证胎黄的基本法则是

A.利水渗湿退黄

B.化瘀消积退黄

C.清热利湿退黄

D.温中化湿退黄

E.疏肝利胆退黄

参考答案：D

解析：

胎黄寒湿阻滞证
证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。
治法：温中化湿退黄。
代表方剂：茵陈理中汤。

第88题

患儿，生后1天。症见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。其治法是

A.行气化瘀消积

B.温中化湿退黄

C.清热利湿退黄

D.平肝息风，利湿退黄

E.大补元气，温阳固脱

参考答案：C

解析：

胎黄湿热郁蒸证
证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。
治法：清热利湿退黄。
代表方剂：茵陈蒿汤。

第89题 治疗硬肿症阳气虚衰证应首选的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

硬肿症阳气虚衰证
证候：全身冰冷，肌肤板硬而肿，范围波及全身，气息微弱，僵卧少动，哭声低怯，吸吮困难，反应极差，皮肤暗红，尿少或尤，面色苍白，唇舌色淡，指纹淡红不显。
治法：益气温阳，通经活血。
代表方剂：参附汤。

第90题 治疗硬肿症寒凝血涩证应首选的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

硬肿症寒凝血涩证
证候：全身欠温，四肢发凉，肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色暗红、青紫，或红肿如冻伤，哭声较低，精神委靡，反应尚可，或伴呼吸不匀，气息微弱，指纹紫滞。
治法：温经散寒，活血通络。
代表方剂：当归四逆汤。

第91题 下列表现中，属于生理性胎黄的是

A.生后24小时出现黄疸

B.足月儿在出生后2周消退

C.黄疸消退后复现

D.黄疸持续3周以上

E.血清总胆红素300μmol／L

参考答案：B

解析：

生理性黄疸：生后第2～3日出现黄疸，第4～6日达高峰。足月儿在出生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退。黄疸程度轻（足月儿血清总胆红素≤221μmol／L，早产儿≤257μmol／L）。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。

第92题

患儿，出生32天。症见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。其证候是

A.寒湿阻滞

B.气滞血瘀

C.湿热郁蒸

D.胎黄动风

E.胎黄虚脱

参考答案：A

解析：

胎黄寒湿阻滞证
证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。
治法：温中化湿退黄。
代表方剂：茵陈理中汤。

第93题 患儿，出生32天。面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，腹胀，全身散在瘀斑，大便溏薄，舌有瘀点，苔黄。治疗首选方是

A.茵陈蒿汤

B.茵陈理中汤

C.茵陈五苓散

D.血府逐瘀汤

E.归脾汤

参考答案：D

解析：

胎黄气滞血瘀证
证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。
治法：行气化瘀消积。
代表方剂：血府逐瘀汤。

第94题 下列属于病理性黄疸的是

A.生后24h以内出现黄疸

B.生后第2～3日出现黄疽，第4～6日达高峰

C.足月儿在生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退

D.足月儿血清总胆红素≤221μmol／L，早产儿≤257μmol／L

E.小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状

参考答案：A

解析：

病理性黄疸：黄疸出现早（出生后24小时以内）、发展快（血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol／L或每小时上升幅度>8.5μmol／L）、程度重（足月儿血清总胆红素>221μmol／L，早产儿>257μmol／L）、消退迟（黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周）或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

第95题 下列病机中，不属于胎黄病机的是

A.脾胃湿热

B.寒湿内蕴

C.肺失通调

D.肝失疏泄

E.气滞血瘀

参考答案：C

解析：

胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝欠疏泄，胆汁外溢而致发黄，病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

第96题 治疗硬肿症寒凝血涩证首选方是

A.四逆汤

B.参附汤

C.金匮肾气丸

D.当归四逆汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：D

解析：

硬肿症寒凝血涩证
证候：全身欠温，四肢发凉，肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色暗红、青紫，或红肿如冻伤，哭声较低，精神委靡，反应尚可，或伴呼吸不匀，气息微弱，指纹紫滞。
治法：温经散寒，活血通络。
代表方剂：当归四逆汤。

第97题 治疗硬肿症阳气虚衰证首选方是

A.四逆汤

B.参附汤

C.金匮肾气丸

D.当归四逆汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：B

解析：

硬肿症阳气虚衰证
证候：全身冰冷，肌肤板硬而肿，范围波及全身，气息微弱，僵卧少动，哭声低怯，吸吮困难，反应极差，皮肤暗红，尿少或尤，面色苍白，唇舌色淡，指纹淡红不显。
治法：益气温阳，通经活血。
代表方剂：参附汤。

第98题 硬肿症的内因是

A.肾阳虚衰

B.脾肾阳虚

C.肺脾气虚

D.肝肾阴虚

E.脾肾两虚

参考答案：A

解析：

硬肿症的内因是肾阳虚衰，外因是感受寒邪。先天禀赋不足，阳气虚衰，若护养保暖不当，复感寒邪，或感受他病，则气机不畅，血脉不行，不能温煦肌肤，营于四末，故肌肤僵硬，肤色紫暗，身冷肢厥。同时，脾阳不振，水湿不化，则见水肿；严重者血络瘀滞，可致血不循经而外溢，导致肺出血等重症；阳气虚极而渐衰亡，可见气息微弱、全身冰冷、脉微欲绝之危症。

第99题 治疗胎怯肾精薄弱证首选方是

A.保元汤

B.归脾汤

C.金匮肾气丸

D.补肾地黄丸

E.六味地黄丸

参考答案：D

解析：

胎怯肾精薄弱证
证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。
治法：益精充髓，补肾温阳。
代表方剂：补肾地黄丸。

第100题 患儿，出生30天。黄疸持续不退，面目皮肤发黄，晦暗无光泽，右胁下痞块渐大，腹部胀满，口唇暗红。辨证为气滞血瘀证，最主要的辨证依据是

A.腹部胀满

B.黄疸不退

C.全身黄疸

D.黄疸晦暗

E.右胁下痞块

参考答案：E