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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)



第702题 患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候


A.肝郁泄泻

B.脾虚泄泻

C.肾虚泄泻

D.暑湿泄泻

E.寒湿泄泻


参考答案:E


解析:

泄泻之寒湿内盛证
证候主症:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。


第703题 治疗泄泻之脾胃虚弱证,宜选用的方剂是


A.葛根芩连汤

B.参苓白术散

C.理中丸

D.补中益气汤

E.保和丸


参考答案:B


第704题 泄泻的主要病变在于


A.肺、脾、肾

B.肝、肺、肾

C.肝、脾、胃

D.脾、胃、大、小肠

E.肺、脾、大、小肠


参考答案:D


第705题 下列各项,属于泄泻特点的是


A.里急后重

B.便下脓血

C.吐泻并作

D.便稀溏如水

E.便下米泔水


参考答案:D


第706题

治疗泄泻初起不宜


A.分利

B.消导

C.疏解

D.清化

E.固涩


参考答案:E


第707题 泄泻的治疗原则是


A.健脾燥湿

B.运脾化湿

C.补脾祛湿

D.理脾利湿

E.除湿和胃


参考答案:B


解析:

本题旨在考查考生对泄泻治疗的掌握情况。泄泻的基本病机是脾病湿盛,故其治疗原则是运脾化湿。运脾概括了初期宜健脾、理脾,后期宜补脾的具体治法;化湿包含了温化.寒湿、芳香化湿、清热利湿以及清暑祛湿等方面,燥湿、祛湿、利湿都可以作为泄泻的具体治疗方法,而不能作为总治则。因此本题正确答案是B。


第708题 湿热泄泻的主方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

泄泻之湿热伤中证
证候主症:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。
治法:清热燥湿,分利止泻。
代表方:葛根芩连汤加减。


第709题 肝郁泄泻的主方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

泄泻之肝气乘脾证
证候主症:腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时而作,素有胸胁胀闷,暖气食少,舌淡红,脉弦。
治法:抑肝扶脾。
代表方:痛泻要方加减。


第710题 泄泻的病机关键是


A.暑湿与胃弱

B.寒湿与肝郁

C.湿盛与脾虚

D.风盛与肺虚

E.痰浊与血瘀


参考答案:C


第711题 热证泄泻的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第712题 虚证泄泻的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


第713题 肝气乘脾泄泻的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E



第715题 痢下白多赤少,一般多重用


A.温药

B.寒药

C.气药

D.血药

E.补药


参考答案:C


解析:

刘河间提出:“调气则后重自除,行血则便脓自愈。”寒湿痢主症:腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,里急后重,“痢赤属血”,以血分病变为主,痢下赤多者重用血药;“白属气”,以气分病变为主,痢下白多者重用气药。


第716题 寒湿痢的表现是


A.痢下赤白脓血,不甚臭秽

B.痢下鲜紫脓血

C.痢下纯为白冻

D.痢下赤多白少

E.痢下脓血黏稠


参考答案:C


解析:

寒湿痢
证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。


第717题 下列除哪项外,均属湿热痢的主症


A.腹痛,里急后重

B.下痢赤白相兼

C.肛门灼热

D.小便短赤

E.苔白腻,脉濡缓


参考答案:E


解析:

湿热痢
证候主症:痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。


第718题 下列哪一项不是痢疾的必有症状


A.里急后重

B.下痢赤白黏冻

C.完谷不化

D.腹痛

E.大便次数增多


参考答案:C


解析:

痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。


第719题 关于痢疾基本病机的叙述中,错误的是


A.血络受伤

B.腐败化为脓血

C.邪滞于肠

D.气血壅滞

E.肠道传化失司


参考答案:A


解析:

痢疾的病机主要是:邪滞于肠,气血壅滞,肠道传化失司,脂络受伤,腐败化为脓血而为痢。


第720题 患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。其治法是


A.清肠化湿,调气和血

B.清热化湿,理气止痛

C.清热凉血,和胃利湿

D.清肠和胃,利湿解毒

E.清胃利湿,和胃通降


参考答案:A


解析:

患者的主症为腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数,与痢疾的湿热痢相符,其治法为清肠化湿,调气和血。


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