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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)




第643题

患者,男,70岁。呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便于结,舌质红,苔少而干,脉细数。治法为


A.清胃化痰止呃

B.生津养胃,降逆止呃

C.温补脾胃,降逆止呃

D.清热和胃止呃

E.顺气解郁,和胃降逆


参考答案:B


解析:

呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,大便干结,辨证为胃阴不足证,治宜生津养胃,降逆止呃。


第644题 呃逆的病理主要是


A.胃失和降,气逆于上

B.胃失和降,胃气上逆动膈

C.阳明腑实,气不顺行

D.肝气逆乘犯胃

E.耗伤中气,胃失和降


参考答案:B


解析:

以胃气不降,上冲咽喉而致喉间呃呃连声,声短而频不能自制,有声无物为主要表现的病证。又名哕、发呃。病位主要在中焦,由于胃气上逆动膈而成。可由饮食不节,胃失和降;或情志不和,肝气犯胃,或正气亏虚。耗伤中气等引起。呃逆的辨证施治,须先辨虚实寒热。而呃逆与膈肌功能有密切关系,从病理上以膈肌功能失调为基础。答案选B。


第645题 脾胃阳虚型呃逆的特征是


A.呃声沉缓

B.呃声洪亮

C.呃声连续

D.呃声低长

E.呃声短促


参考答案:D


解析:

呃逆之脾胃阳虚证
证候主症:呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色(白光)白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。


第646题

高某,男,36岁,平素嗜酒,今晨呃声洪亮,冲逆而出,烦躁口渴,渴喜冷饮,舌苔黄,脉滑数,治疗最佳方为


A.丁香柿蒂汤

B.竹叶石膏汤

C.五磨饮子

D.旋覆代赭汤

E.以上都不是


参考答案:B


解析:

呃逆之胃火上逆证
证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。
治法:清胃泄热,降逆止呃。
代表方:竹叶石膏汤加减。


第647题 患者,女,65岁。呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是


A.清胃化痰止呃

B.清热化湿降逆

C.清热化瘀止呃

D.清胃平肝降逆

E.清降泄热止呃


参考答案:E


解析:患者呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,辨证为胃火上逆证,治宜清胃泄热,降逆止呃。


第648题 以呃逆的声音辨证,下列何者为胃火上逆型呃逆


A.呃声沉缓

B.呃声洪亮,冲逆而出

C.呃逆连声

D.呃声低长无力,气不得续

E.呃声短促而不得续


参考答案:B


解析:

呃逆之胃火上逆证
证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。


第649题 呃声洪亮,冲逆而出,烦躁口臭,渴喜冷饮,大便秘结,小便短赤,苔黄厚而干,脉滑数。治疗最佳选方为


A.麦门冬汤加柿蒂

B.竹叶石膏汤加柿蒂

C.丁香散加柿蒂

D.益胃汤加柿蒂

E.润肠丸加柿蒂


参考答案:B



第651题 呃逆连声,胸胁胀闷,常因情志不畅而加重,嗳气频频,纳食减少,昏眩恶心,舌苔薄腻,脉弦滑,此证属


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

呃逆之气机郁滞证
证候主症:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。


第652题 呃声短促而不连续,口干舌燥,烦躁不安,舌红而干且有裂纹,脉细数,此证属


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

呃逆之胃阴不足证
证候主症:呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。


第653题 呃逆的基本治法是


A.理气化瘀降逆

B.疏肝解郁降逆

C.和胃降逆止呃

D.健脾温中止呃

E.清热和胃止呃


参考答案:C


第654题 呃逆的临床特征描述不正确是


A.喉间呃呃连声

B.声短而频,不能自制

C.气逆上冲

D.脘中不适

E.起病多较缓


参考答案:E


第655题 呃逆呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,治疗宜选用的方剂是


A.竹叶石膏汤

B.丁香散

C.五磨饮子

D.理中丸

E.益胃汤


参考答案:B


第656题 下列除哪项外,均是气机郁滞呃逆的主症


A.呃逆连声,胸胁胀闷

B.常因情志不畅而诱发或加重

C.嗳气纳减,肠鸣矢气

D.得热则减,遇寒愈甚

E.舌苔薄,脉弦


参考答案:D


解析:

呃逆之气机郁滞证
证候主症:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。


第657题 患者呃声沉缓,膈间及胃脘不舒,遇寒加剧,得热则减,舌苔白润,脉沉缓,证属


A.胃寒呃逆

B.阴虚呃逆

C.阳虚呃逆

D.胃热呃逆

E.以上都不是


参考答案:A


解析:

呃逆之胃中寒冷证
证候主症:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。



第659题 呃逆病变的关键脏腑在


A.肝

B.胃

C.脾

D.肾

E.肺


参考答案:B


第660题 呃逆的基本病机是


A.胃气上逆动膈

B.肺失宣肃

C.中焦气机不利

D.痰饮上泛

E.水湿内停


参考答案:A


解析:肺胃之气均以降为顺,两者相互影响,肺之宣肃影响胃气和降,且膈居肺胃之间,上述病因影响肺胃时,使胃失和降,膈间气机不利,逆气上冲于喉间,致呃逆作。


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