第721题 下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点

A.有无里急后重

B.有无因情志不舒诱发引

C.有无排便次数增多

D.有无脓血便

E.有无腹痛肠鸣

参考答案：C

解析：

痢疾与泄泻：两者均多发于夏秋季节，病变部位在胃肠，病因亦有相同之处，症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。而泄泻也可见大便次数增多，大便溏薄，粪便清稀，或如水样，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。

第722题 某患者，下痢2天，现下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用

A.葛根芩连汤

B.白头翁汤

C.连理汤

D.芍药汤

E.以上都不是

参考答案：D

解析：

患者表现为湿热痢疾，应以清热燥湿为主，选芍药汤，【功用】清热燥湿，调气和血。【主治】湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。故答案答案选D。

第723题

患者症见痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属

A.虚寒痢

B.寒湿痢

C.休息痢

D.噤口痢

E.疫毒痢

参考答案：B

解析：

寒湿痢
证候主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。

第724题 治疗寒湿痢的主方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

寒湿痢
证候主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。
治法：温中燥湿，调气和血。
代表方：不换金正气散加减。

第725题 治疗阴虚痢的主方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

阴虚痢
证候主症：痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，或下鲜血，脐下灼痛，虚坐努责，食少，心烦口干，至夜转剧，舌红绛少津，苔少或花剥，脉细数。
治法：养阴和营，清肠化湿。
代表方：驻车丸加减。

第726题 治疗虚寒痢的主方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

虚寒痢
证候主症：痢下赤白清稀，无腥臭，或为白冻，甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更甚，腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。
治法：温补脾肾，收涩固脱。
代表方：桃花汤合真人养脏汤。

第727题 下列哪项不是湿热痢的主症

A.小便短赤

B.里急后重

C.下痢赤白相杂

D.肛门灼热

E.神昏痉厥

参考答案：E

第728题 痢疾的病位在

A.胃

B.肠

C.脾

D.肾

E.肝

参考答案：B

第729题 寒湿痢的主症特点是

A.痢下赤白脓血，不甚臭秽

B.痢下鲜紫脓血

C.痢下白多赤少

D.痢下赤多白少

E.痢下脓血黏稠

参考答案：C

解析：寒湿痢主症：腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。

第730题 若痢疾初起，兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，首选的方剂是

A.《活人》败毒散

B.香连丸

C.葛根芩连汤

D.藿香正气丸

E.芍药汤

参考答案：A

解析：

若痢疾初起，兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，选用《活人》败毒散，既解表证，又和中举陷，乘病势尚浅，合力从半表半里之际领邪外出。

第731题 治疗寒湿痢首选的方剂是

A.驻车丸

B.真人养脏汤

C.芍药汤

D.不换金正气散

E.白头翁汤

参考答案：D

解析：

寒湿痢
证候主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。
治法：温中燥湿，调气和血。
代表方：不换金正气散加减。

第732题 根据刘河间治疗痢疾的理论，里急后重症状显著者可加用

A.补气药

B.升提中气药

C.养血药

D.活血药

E.理气药

参考答案：E

解析：

刘河间提出的“调气则后重自除，行血则便脓自愈”调气和血之法，可用于痢疾的多个证型，赤多重用血药，白多重用气药。

第733题 下列关于痢疾治疗原则的叙述中，错误的是

A.寒热交错者清温并用

B.初痢实则通之，久痢虚则补之

C.忌过早补涩

D.热痢清之，寒痢温之

E.分利小便

参考答案：E

解析：

“分利小便”属于痢疾治疗的禁忌症。
古今医家提出的有关治疗痢疾之禁忌，如忌过早补涩、忌峻下攻伐、忌分利小便等，均可供临床用药之时，结合具体病情，参考借鉴。

第734题 疫毒痢的治法是

A.清热和中化湿

B.清热除湿调气

C.清热解毒，凉血除积

D.清热化湿和中

E.温中燥湿调气

参考答案：C

解析：

疫毒痢
证候主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。
治法：清热解毒，凉血除积。

第735题 湿热痢初起兼有表证，若表邪未解而里热已盛，治疗宜用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第736题 泄泻之湿热伤中证的主方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第737题 患者，男，35岁。下痢3个月余，痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重，食少神疲，四肢不温，舌淡，苔薄白，脉沉细。治疗宜选用的方剂是

A.桃花汤合真人养脏汤

B.驻车丸

C.芍药汤

D.胃苓汤

E.白头翁汤

参考答案：A

解析：脾肾阳虚，故见上述症状，治宜温补脾肾，收涩固脱，方用桃花汤合真人养脏汤。

第738题 治疗休息痢，宜选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第739题 治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，宜选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第740题 患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗宜选用的方剂是

A.芍药汤

B.白头翁汤

C.藿香正气丸

D.连理汤

E.黄连阿胶汤

参考答案：B