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临床执业医师 医学免疫学题库(163题)


第161题 密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是


A.白喉类毒素

B.BCG

C.白喉抗毒素

D.丙种球蛋白

E.胎盘球蛋白


参考答案:C


解析:

抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫动物而制备的免疫血清,具有中和外毒素的作用。故答案选择C。


第162题 下列哪种搭配是正确的


A.隐性传染——自然被动免疫

B.接种疫苗——人工自动免疫

C.接种类毒素——人工被动免疫

D.注射抗毒素——人工自动免疫

E.从初乳中获得SIgA——人工被动免疫


参考答案:B


解析:

本题选B
自然被动免疫:母体的特异性抗体通过胎盘或初乳进入胎儿体内或婴儿体内,使胎儿或婴儿被动的获得母体抗体的方式。
母体血清中五类免疫球蛋白中,仅有IgG能够通过胎盘,故胎儿通过胎盘获得的抗体均为IgG。而初生婴儿从初乳中获得的抗体是分泌型的IgA,婴儿在出生后6个月内很少得传染病,是从母体获得被动免疫的结果。
这就是“自然被动免疫”。
为了提高人体对某种传染病的特异性免疫力,预防该种传染病而采取的将疫苗、类毒素、免疫血清或细胞免疫制剂等生物制品接种于人体的方法。可借以提高人群的免疫力,控制和预防传染病的发生、传播和流行。免疫接种即人工免疫,有自动免疫和被动免疫两种。将抗原接种机体,使之产生免疫力称为人工自动免疫,将抗体等注入机体,使之迅速获得免疫力称为人工被动免疫。
人工自动免疫:通过接种疫苗、菌苗或虫苗(用病毒制备的叫做疫苗,用细菌制备的叫做菌苗,用寄生虫制备的叫做虫苗,一般称为疫苗),使人体本身产生免疫的方法。这种免疫一般持续时间长达1年以上。


第163题 以下哪种是人工被动免疫


A.注射菌苗

B.口服麻痹糖丸

C.接种BCG

D.注射免疫球蛋白

E.注射类毒素


参考答案:D


解析:

人工被动免疫就是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血清、淋巴因子等,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快,输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生,易被清除,故免疫作用维持时间较短,一般只有2~3周。主要用于治疗和应急预防。在人工被动免疫中,以抗毒素的效果最为显著。如破伤风抗毒素、白喉抗毒素等在病初症状尚不明显以前使用,疗效十分显著。如果症状十分明显,即使大剂量应用效果也很差。简单而言就是:主动打抗原(疫苗和类毒素),被动打抗体(抗毒素和丙球)。因此,本题只有D选项是被动免疫,其他选项都是主动免疫。


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